胡亞瑩
進(jìn)入中年的王某,近年來胸前出現(xiàn)好多散在米粒大小的半透明狀小疙瘩,可移動(dòng),小疙瘩用手摳可見油狀液體流出,而且氣味很臭,經(jīng)檢查確診為多發(fā)性脂囊瘤。
多發(fā)性脂囊瘤屬常染色體顯性遺傳病,可發(fā)生于各個(gè)年齡段,但患者大多數(shù)為10多歲的男孩子或青年。有家族史者發(fā)病較早。少數(shù)患者為原發(fā)性,無家族史,可稱為單純性脂囊瘤。
本病好發(fā)于前胸中下部,也可侵犯面額、耳、眼瞼、頭皮、軀干等,偶可見于陰囊與腋窩等處。少則幾個(gè),多則數(shù)百個(gè)。早期皮損小、圓頂、半透明狀,直徑數(shù)毫米至2厘米,通常隆起,可移動(dòng),其表面皮膚可正常。隨著年齡的增長逐漸呈黃色,較大的囊腫柔軟,較小者如橡皮樣硬度。有時(shí)在其頂部中央有一凹陷,從中可擠出油狀皮脂樣物質(zhì),味臭?;颊咄ǔo自覺癥狀,無壓痛,有感染時(shí)則有疼痛,愈合后可形成瘢痕。切開皮損可見油狀液體,透亮,也可見混濁如牛奶狀或乳酪狀。發(fā)生在陰囊處可發(fā)生鈣化。本病發(fā)展緩慢,可多年不變,極少數(shù)患者皮損可自行吸收或消退。
本病不影響健康,一般無須治療。如需治療,對(duì)小的脂囊瘤可切除或電干燥術(shù)治療,較大者則需切開引流。