ELLEN YANG　家弘

早在宗教出現(xiàn)以前，人類(lèi)對(duì)太陽(yáng)的崇拜就已根植于內(nèi)心，尤其是在古老的東方，從我國(guó)三星堆的神樹(shù)到日本大和民族的天照大神，原始文化的薪火延綿至今，卻依日是在東方，與現(xiàn)代社會(huì)的美學(xué)觀念發(fā)生了激烈的碰撞。如今，以白為美的東亞文化圈正逐步建立健康、多元的審美，不再盲目追求“白瘦幼”，但人們的防曬需求似乎有增無(wú)減。據(jù)《2022年防曬行業(yè)趨勢(shì)指南》統(tǒng)計(jì)，中國(guó)防曬品類(lèi)市場(chǎng)的規(guī)模連續(xù)九年呈遞增趨勢(shì)，截至2022年1月，防曬品類(lèi)的搜索量上漲了7倍不止。與此同時(shí)，消費(fèi)者的焦點(diǎn)也從初始階段的“防曬黑”“防紫外線”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤梆B(yǎng)膚防曬”“效率防曬”，尤其是近兩年，“敏感肌”和“修護(hù)”聲量大增，漲幅超過(guò)30%，而“抗藍(lán)光”這個(gè)關(guān)鍵詞的熱度更是增長(zhǎng)了超14倍。誠(chéng)然，防曬護(hù)膚問(wèn)題受到的關(guān)注越多，相關(guān)的信息也就越發(fā)龐雜，難以理清真相。很多人發(fā)現(xiàn)，他們對(duì)于日曬與護(hù)膚仍有諸多疑慮，亟待專(zhuān)業(yè)、科學(xué)的解答。

誰(shuí)是皮膚“頭號(hào)殺手”

長(zhǎng)久以來(lái)，在皮膚醫(yī)學(xué)領(lǐng)域始終有一個(gè)共識(shí)，那就是將日光中的紫外線認(rèn)定為我們皮膚的“頭號(hào)殺手”。因?yàn)閺亩唐趤?lái)看，它不僅會(huì)曬傷皮膚，導(dǎo)致紅斑、脫皮，長(zhǎng)此以往還會(huì)造成各類(lèi)色斑問(wèn)題。紫外線給我們帶來(lái)的最顯而易見(jiàn)的問(wèn)題是“曬黑”，皮膚受紫外線刺激后，黑色素細(xì)胞中的黑素前體被活化，于是伴隨著一系列反應(yīng)形成黑色素沉著。對(duì)于即時(shí)性的黑化，色素沉著消退很快，一般幾個(gè)小時(shí)后就會(huì)消失;如果持續(xù)受到紫外線照射，由于輻射量或輻射時(shí)間累積，則會(huì)造成長(zhǎng)時(shí)間的色素沉著、膚色加深，并引發(fā)各類(lèi)色斑問(wèn)題。

在海量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)吉喆醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個(gè)值得我們注意的事實(shí)：80%的面部衰老問(wèn)題是由紫外線長(zhǎng)期照射引起的，也就是人常說(shuō)的“光老化”，而長(zhǎng)波紫外線UVA正是罪魁禍?zhǔn)?。“在UVA的作用下，皮膚組織內(nèi)活性氧ROS含量上升，進(jìn)一步氧化，則激發(fā)膠原蛋白降解增加，同時(shí)新的膠原蛋白合成受到抑制，使膠原萎縮、彈力纖維變性，皮膚就會(huì)失去彈性，提早出現(xiàn)細(xì)紋甚至粗大的皺紋。這種光老化是長(zhǎng)期累積的結(jié)果。至于中波紫外線UVB，影響更加直接，它會(huì)損傷皮膚中的細(xì)胞，尤其是角質(zhì)形成細(xì)胞，造成皮膚表皮損傷，短期內(nèi)形成皮膚日曬紅斑，同時(shí)會(huì)令角質(zhì)層水分減少，使皮膚變得干燥粗糙脆弱?！?/p>

近年的皮膚學(xué)研究表明，長(zhǎng)期、大量紫外線輻射會(huì)引起皮膚氧化應(yīng)激，經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)后，有可能誘發(fā)皮膚細(xì)胞凋亡，最終導(dǎo)致皮膚衰老、皺紋等問(wèn)題?！坝锌茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞可以通過(guò)旁分泌外泌體技術(shù)，修復(fù)紫外線對(duì)皮膚的傷害，但這項(xiàng)研究落實(shí)到應(yīng)用還需要一段時(shí)間的臨床試驗(yàn)。此外，線粒體作為細(xì)胞有氧呼吸的主要場(chǎng)所，受紫外線刺激造成的氧化應(yīng)激，會(huì)給皮膚帶來(lái)炎癥、光老化和皮膚癌等問(wèn)題，如果我們可以通過(guò)降低線粒體氧化應(yīng)激，來(lái)減少紫外線對(duì)皮膚的損傷，或?qū)⒊蔀槲磥?lái)的一大趨勢(shì)?！?/p>

在喆醫(yī)生看來(lái)，一部分人在光感性物質(zhì)的作用下，皮膚對(duì)紫外線的耐受性降低，會(huì)導(dǎo)致光敏感等異常反應(yīng)，如果長(zhǎng)期暴曬可能會(huì)引起皮膚細(xì)胞DNA損傷病變，甚至有罹患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。“盡管亞洲人和歐美人的黑色素細(xì)胞在數(shù)量上是基本相同的，但是所含黑色素顆粒的大小、種類(lèi)有差別，這就導(dǎo)致我們應(yīng)對(duì)紫外線的反應(yīng)不同，亞洲人因紫外線導(dǎo)致的皺紋問(wèn)題相對(duì)較輕，而歐美人若不注意防護(hù)，更加容易出現(xiàn)一些與皮膚相關(guān)的良/惡性腫瘤?！?p>

防曬科技的升級(jí)演變

既然亞洲人與歐美人對(duì)紫外線的反應(yīng)有所差別，那么是否歐美與東亞的防曬產(chǎn)品也需要我們區(qū)別對(duì)待呢？健康美膚達(dá)人家弘表示，就防曬效果而言，并沒(méi)有中、日或歐美之分，但從感官美學(xué)上來(lái)說(shuō)，還是有一些細(xì)微的差別。歐美國(guó)家的防曬品大部分是借助傳統(tǒng)油脂來(lái)分散物理粉體，加上多數(shù)化學(xué)性防曬劑原本就是脂溶性的，最終配方又為了達(dá)到抗水抗汗而做成油包水體系，因而整體膚感偏厚重且泛白嚴(yán)重。不過(guò)近年來(lái)歐美品牌也十分注重細(xì)節(jié)優(yōu)化了防曬感官體驗(yàn)。

實(shí)際上，防曬品的歷史就是從歐美國(guó)家開(kāi)啟的。1935年，LOreal發(fā)明了第一支防曬傷的防曬品;到1991年，歐盟批準(zhǔn)了LOreal廣譜防曬成分麥色濾（Mexoryl SX），可謂填補(bǔ)了當(dāng)時(shí)UVA防護(hù)只有阿伏苯宗的尷尬，也讓當(dāng)時(shí)的防曬市場(chǎng)發(fā)生了革命性的變化。而Neutrogena于2005年推出的Helioplex技術(shù)，則將阿伏苯宗與奧利克林兩種成分結(jié)合，讓原本光照一小時(shí)就降解50%的阿伏苯宗，可以在五小時(shí)后仍保持85%以上針對(duì)UVA的防護(hù)效果，更加趨于穩(wěn)定。2019年，LOreal集團(tuán)再次發(fā)力，新防曬專(zhuān)利成分Mexoryl 400在歐盟獲批，它以屏蔽UVA-1“全波段”的特長(zhǎng)，填補(bǔ)了多年來(lái)的這一空白。今年，Avene緊追其后，在新推出的防曬品中加入已獲歐盟批準(zhǔn)的專(zhuān)利防曬成分TriAsorB，可防護(hù)UVB+UVA+藍(lán)光輻射，宣告超廣譜防曬品時(shí)代的來(lái)臨。

日本作為亞洲地區(qū)最早開(kāi)始做防曬品的國(guó)家，一直不斷精修基于防曬配方框架下的原生瑕疵，比如降低油膩、去泛白感。這些技術(shù)如今已經(jīng)達(dá)到了爐火純青的地步，比如今年，Shiseido為防曬注入的Auto-booster Technology科技，可以自動(dòng)捕捉汗水和空氣中的水分，讓防曬膜更緊密聚合，在擁有高效防曬力的同時(shí)，抵御環(huán)境造成的流失，減少補(bǔ)涂的頻次。中國(guó)對(duì)防曬產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)因?yàn)槠鸩捷^晚，起初在防曬劑的穩(wěn)定性和質(zhì)地觸感上有點(diǎn)力不從心，但經(jīng)過(guò)不斷研究，很多生產(chǎn)商目前已經(jīng)逐漸解決了上述問(wèn)題，有的品牌會(huì)選擇經(jīng)過(guò)包覆的納米級(jí)物理粉體，以增強(qiáng)防曬品的安全性、延展性，對(duì)化學(xué)防曬的組合運(yùn)用也更靈活，提高了光穩(wěn)定性。

“因?yàn)槊總€(gè)國(guó)家批準(zhǔn)添加的防曬成分是固定的，中國(guó)批準(zhǔn)的是28種，其中26種為化學(xué)防曬劑。從防曬成分本身去看，依舊存在‘化學(xué)性較刺激，物理性溫和的問(wèn)題，于是生產(chǎn)商需要使出渾身解數(shù)才能讓化學(xué)防曬成分或配方變得更加‘溫順比如運(yùn)用大分子硅氧烷聚合物建構(gòu)出一張大網(wǎng)來(lái)‘兜住化學(xué)防曬劑;或者預(yù)先將化學(xué)防曬劑進(jìn)行包覆處理，比如利用水可分散的硅殼膠囊包裹，然后加入到配方體系中?！奔液胂嘈牛灰僖詴r(shí)日，國(guó)貨防曬產(chǎn)品必將帶來(lái)更多驚喜。

當(dāng)然，也有一些消費(fèi)者并不執(zhí)著于產(chǎn)品的“國(guó)籍”，而是對(duì)“貴婦級(jí)”防曬產(chǎn)品青睞有加。貴婦防曬在提供全波段防護(hù)的同時(shí)，幾乎無(wú)一例外增加了具有修復(fù)性的成分及護(hù)膚科技。如Chanel奢華精萃隔離乳液，結(jié)合了具有御齡功效的五月香草莢果;CPB御齡防曬乳霜所含的亮肌復(fù)合精華EX能阻隔細(xì)胞壓力，從而減少肌膚日曬時(shí)的損傷：Guerlain御廷蘭花卓能煥活光澈美顏防護(hù)乳，運(yùn)用了品牌經(jīng)典的GellRespiration技術(shù)，在日間防護(hù)階段針對(duì)細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的新陳代謝，通過(guò)影響細(xì)胞中的氧傳感器適應(yīng)能力來(lái)調(diào)整呼吸作用，進(jìn)而起到修復(fù)效果。人們并不會(huì)因?yàn)橘F婦防曬與面霜“撞”成分而減少護(hù)膚投入，但無(wú)論是偶爾為了提高日間效率及打造清爽底妝，用它們來(lái)替代日間護(hù)膚，或是考慮到它們從質(zhì)地到香氣的愉悅加成，“貴婦防曬”均為快節(jié)奏的生活帶來(lái)高效“升級(jí)”。

日間防護(hù)，軟硬兼施

日間防護(hù)，顧名思義，是指日曬的進(jìn)行時(shí)階段，也是防曬的重頭戲。對(duì)此，專(zhuān)家們給出意見(jiàn)幾乎如出一轍，即防曬ABC原則：A——avoid，避免在陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)暴曬;B——block，用物理方式進(jìn)行遮擋，比如防曬帽、防曬衣、遮陽(yáng)傘、太陽(yáng)鏡等;G——cream，使用防曬霜來(lái)保護(hù)皮膚。夏季當(dāng)前，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)上被熱議的“硬防曬”，屬于遮蔽防護(hù)，但它實(shí)際上并不能完全替代涂抹防護(hù)。吉喆醫(yī)生提醒大家，一般夏日衣物因?yàn)槊芏群秃穸炔粔?，紫外線可以穿透無(wú)紡布到達(dá)皮膚，無(wú)法形成對(duì)于對(duì)紫外線的有效遮擋。硬防曬還需要選擇有UPF值的產(chǎn)品，一般是40+或50+。同時(shí)，因?yàn)楣饩€的折射和散射原理，即便B（block）做到了，仍然會(huì)有紫外線觸及陽(yáng)傘下或者帽子下的皮膚的時(shí)候，對(duì)于那些容易有色斑或者是醫(yī)療美容術(shù)后要求避光的人群可能還是不夠這就需要G（cream）防曬霜的加入。此外水上運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們只能使用防水型的防曬霜進(jìn)行防護(hù)。對(duì)于面部反復(fù)長(zhǎng)痘、有爆發(fā)性痤瘡，或者對(duì)防曬劑不耐受的人，則可以加強(qiáng)物理性防曬?！八浴卜罆窈头罆袼獜牟皇钦l(shuí)取代誰(shuí)的關(guān)系，而是相應(yīng)人群依據(jù)場(chǎng)景來(lái)使用，互相配合、互相彌補(bǔ)，來(lái)達(dá)到有效的防曬效果?！奔獑瘁t(yī)生如此說(shuō)道。

如今，由于復(fù)雜的城市環(huán)境和壓力等因素，很多人的皮膚似乎越來(lái)越敏感了，對(duì)于日曬感到戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。皮膚科專(zhuān)家劉東陽(yáng)醫(yī)生指出，所謂敏感，其實(shí)是一類(lèi)皮膚不健康的狀態(tài)而不是一種皮膚的屬性。“如果是非常嚴(yán)重的敏感，那么防曬策略就是‘block，壓根不能進(jìn)行戶外活動(dòng)。為避免敏感皮膚曬后出現(xiàn)問(wèn)題，最佳的應(yīng)對(duì)策略是不要冒險(xiǎn)去接受暴曬。對(duì)于不太嚴(yán)重的敏感，則可以用遮蔽的方式，短時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)。而最輕微的敏感，可以正常使用防曬霜來(lái)防護(hù)?！?p>

既然防曬策略是“千人千面”的，那么防曬品的選擇是否也因人而異呢？家弘認(rèn)為，不同膚質(zhì)的人，在選擇防曬品時(shí)通常只是略有差異，不需要拘泥于傳統(tǒng)認(rèn)知，比如干性肌膚選乳霜質(zhì)地，油性肌選水乳質(zhì)地?！捌鋵?shí)這些劑型，通過(guò)配方師的巧手，如今都能在滋潤(rùn)和清爽之間自由彈跳。通過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明，再加以實(shí)際試用，大多數(shù)人都能輕松精準(zhǔn)地找到‘本命防曬。而且由于引起皮膚老化的長(zhǎng)波紫外線UVA并不會(huì)隨著季節(jié)或陰雨天而發(fā)生變化，針對(duì)不同季節(jié)或天氣，我們也只需要在SPF防曬值上稍作調(diào)整即可。如春夏季選擇SPF35/PA+++以上的產(chǎn)品，而秋冬季節(jié)選擇SPF20/PA+++以上指數(shù)的產(chǎn)品?！?/p>

對(duì)于被很多人寄予厚望的所謂“N in One”全能防曬品，家弘稱(chēng)其中存在著一定誤區(qū)。“其實(shí)防曬成分必須停留在皮膚的角質(zhì)層上方能起作用，而美白、淡紋、祛斑成分又必須滲透到皮膚基底層之下才會(huì)發(fā)揮功效，那么矛盾和沖突就是顯而易見(jiàn)的?！蓖ǔ＜液朐谧龇罆衿窚y(cè)評(píng)時(shí)會(huì)有一個(gè)動(dòng)作，就是看涂抹后的成膜速度，以直觀感受來(lái)判斷防曬品的均勻度與牢固性?！昂芏嘌邪l(fā)人員會(huì)絞盡腦汁地讓防曬成分停留在皮膚上，避免防曬值降低和可能造成的滲透刺激問(wèn)題。所以即便大家想從防曬品中獲得其它護(hù)膚功效，那也必須是同樣能在角質(zhì)層上發(fā)揮作用的成分，比如保濕、抗氧化以及抗熱傷害成分。各司其職的職場(chǎng)分工觀念，同樣適用于護(hù)膚?！?h3>警惕防曬有害論

很多人在使用防曬劑時(shí)總是會(huì)有顧慮，對(duì)產(chǎn)品的安全性持懷疑態(tài)度。一些防曬劑的危害性研究，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)場(chǎng)景的特殊，其方法并不能代表日常使用的真實(shí)情況。比如美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）2020年之前進(jìn)行的一次廣為人知的試驗(yàn)，當(dāng)時(shí)測(cè)試防曬劑進(jìn)入血液的方法，是連續(xù)四天、每天四次、每次在全身75%的面積涂抹約40克防曬劑，然后在血液中檢測(cè)相關(guān)防曬劑的濃度是否超過(guò)了FDA規(guī)定的每毫升血液中含有0.5納克這一標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)消費(fèi)者并不會(huì)如此高頻地使用這么大量的防曬劑，F(xiàn)DA前主席羅伯特，卡麗芙也專(zhuān)門(mén)對(duì)該研究發(fā)出過(guò)提示，稱(chēng)該研究不能得出防曬霜對(duì)人體有害的結(jié)論。

劉東陽(yáng)醫(yī)生認(rèn)為，以目前的防曬技術(shù)發(fā)展來(lái)看，物理性防曬劑仍舊無(wú)法完全替代化學(xué)性防曬劑?！皢斡梦锢硇苑罆駝?huì)有很多缺陷，比如防護(hù)能力不夠廣譜、難以涂抹均勻、顏色不自然等問(wèn)題，所以需要復(fù)配化學(xué)性防曬劑。此外，為了彌補(bǔ)物理性防曬劑的缺點(diǎn)，目前物理顆粒的直徑越來(lái)越小，已經(jīng)不能再簡(jiǎn)單地把它們看作穩(wěn)定的金屬顆粒，需要考慮到光催化作用帶來(lái)新傷害的可能性，并且達(dá)到納米尺度的物理性防曬劑也已經(jīng)被證實(shí)可以穿透皮膚進(jìn)入身體，需要進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)來(lái)了解對(duì)身體的潛在影響。目前，科學(xué)界并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)普通防曬劑對(duì)大眾人群有確定的毒性，只有孕婦和胎兒例外，應(yīng)慎用胡莫柳酯、水楊酸乙基己酯苯基苯并咪唑磺胺、二苯酮-3、奧利克林等成分。”在日常選購(gòu)時(shí)，選擇經(jīng)過(guò)國(guó)家批準(zhǔn)的正規(guī)產(chǎn)品，這樣在安全性方面可以得到保障。

對(duì)于常有爭(zhēng)議的“僅涂抹防曬是否需要卸妝？”的話題，實(shí)際需要弄清手頭的防曬產(chǎn)品是否屬于“防水型”防曬。一般消費(fèi)者比較難通過(guò)成分表來(lái)判斷其防水性，非要弄個(gè)明白的話，可以借助簡(jiǎn)單的小實(shí)驗(yàn)：將防曬品涂抹在手背，等待20分鐘，然后噴灑些純凈水，如果呈水珠狀的就屬于耐水防曬品，需要卸妝;而呈水膜甚至化開(kāi)為乳白狀液體的，則屬于不耐水配方，一般潔面就可以清洗掉。要是實(shí)在拿捏不準(zhǔn)，家弘建議使用含PEG-30失水山梨醇四油酸酯成分的“洗卸二合一”產(chǎn)品，來(lái)確保涂抹防曬品后皮膚上無(wú)任何殘留。

把握日曬尺度

有人視陽(yáng)光為“洪水猛獸”，也有人擔(dān)心“過(guò)度防曬”會(huì)引起維生素D缺乏。維生素D作為一種脂溶性維生素，主要功用是促進(jìn)小腸粘膜細(xì)胞對(duì)鈣和磷的吸收。經(jīng)太陽(yáng)照射后，皮膚中的7-脫氫膽固醇可以轉(zhuǎn)換為維生素D3，很多人知道它有利于骨骼生長(zhǎng)和鈣化，但吉喆醫(yī)生指出，成年人尤其是成年女性和老年人更容易缺乏維生素D，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、影響骨密度而易發(fā)生骨折?！按送饩S生素D還有促進(jìn)皮膚細(xì)胞生長(zhǎng)、分化、調(diào)節(jié)免疫功能、改善情緒等作用，缺乏則抵抗力下降，易患感冒，感到疲憊，還容易情緒低落。所以，我們不應(yīng)忽視維生素D對(duì)于身體的作用，日常生活中不需要完全避光，可以適當(dāng)曬曬太陽(yáng)來(lái)合成維生素D，還可以常吃一些高脂食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油、深海魚(yú)類(lèi)等?！本S生素D雖然也可以通過(guò)服用補(bǔ)充劑來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充，但要注意劑量問(wèn)題，“維生素D在體內(nèi)是可以積累、儲(chǔ)存的，因此不能過(guò)量攝入，否則可能會(huì)造成中毒?！吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議0-64歲的人群，每天需要補(bǔ)充的維生素D含量為400IU?！?/p>

考慮到不同季節(jié)的紫外線特性，成年人在春季和夏季需要10-20分鐘日曬：而在紫外線輻射量相對(duì)較低的冬季，可以放寬時(shí)間，拉長(zhǎng)到1-2小時(shí)。在25%的皮膚暴露的情況下，春夏時(shí)節(jié)下午1點(diǎn)左右曬10分鐘就夠了，下午3-5點(diǎn)的話，20分鐘即可。適量日曬對(duì)身體有益，但應(yīng)避免正午陽(yáng)光直射對(duì)于皮膚的損傷，同時(shí)不要隔著玻璃曬，因?yàn)椴Ａ?huì)阻擋UVB和少量的UVA，這會(huì)大大降低日曬對(duì)合成維生素D的作用。

當(dāng)然也有例外，孕婦和嬰幼兒對(duì)維生素D的需求大增，應(yīng)該保證更多的日曬，只是孕婦往往更容易在日曬紫外線的誘發(fā)下產(chǎn)生黃褐斑等色斑問(wèn)題，所以日曬時(shí)需要面部涂抹防曬霜，或者采取硬防曬的方法，讓身體其他部位的肌膚而非面部肌膚接受日曬。對(duì)于患有系統(tǒng)性疾病，如容易在日曬下誘發(fā)發(fā)病的紅斑狼瘡的人群，應(yīng)避免日曬，通過(guò)口服維生素D來(lái)保障攝入量。

近年來(lái)，“光敏性”也是人們熱議的一大防曬關(guān)鍵詞。何為“光敏性”？部分蔬菜、水果，因?yàn)楹饷粑镞秽p香豆素，可能引起或加重日光性皮炎，例如芹菜、香菜、酸橙等，不過(guò)對(duì)于絕大多數(shù)人而言，日常飲食攝入這類(lèi)食物，因本身含光敏性物質(zhì)少，到達(dá)皮膚的量更少，通常達(dá)不到絕對(duì)有害量。但如果自身對(duì)強(qiáng)光敏感，那么可能很低的劑量就會(huì)有很大的反應(yīng)，則需注意在接觸陽(yáng)光前盡量避免或者少吃。除了飲食攝入外，還需注意直接接觸造成的光敏性，如維生素A類(lèi)或佛手柑、葡萄柚等植物性精油，易在日光下引起光敏性，即便是涂抹防曬品也需要避免這類(lèi)成分。

漸進(jìn)曬后對(duì)策

既然日曬是日常生活中不可避免的存在，而曬后的皮膚損傷與變黑則是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，那么如何更加合理地修復(fù)便是很多人需要做好的功課。當(dāng)皮膚因日曬而致屏障嚴(yán)重受損，應(yīng)停止使用護(hù)膚品和化妝品：尤其是美白、抗老以及煥膚類(lèi)的高效能護(hù)膚品，而角質(zhì)層破損時(shí)，涂抹粉底也會(huì)變得斑駁、結(jié)塊，卸妝時(shí)還將帶來(lái)二次傷害。因此，家弘建議曬后一段時(shí)間先用藥膏、凡士林來(lái)積極養(yǎng)護(hù)，待皮膚復(fù)原后再恢復(fù)日常護(hù)膚和化妝。

抓住曬后修復(fù)的兩個(gè)黃金窗口期——曬后數(shù)小時(shí)以及曬后數(shù)周——可以改善肌膚不適狀態(tài)，其中最重要的是曬后數(shù)小時(shí)?！按藭r(shí)皮膚內(nèi)已經(jīng)生成的色素前體，正在高速轉(zhuǎn)化為真黑色素并向表皮上層輸送，如果此時(shí)能夠鎮(zhèn)定安撫修復(fù)皮膚因紫外線照射產(chǎn)生的微炎癥，不僅可以有效緩解皮膚應(yīng)激反應(yīng)，更能減輕未來(lái)數(shù)周中因受到刺激皮膚產(chǎn)生的一系列生化反應(yīng)，其中最直觀的就是即刻的對(duì)紅腫的改善，以及遠(yuǎn)期的對(duì)膚色黑化程度的減輕?！眲|陽(yáng)醫(yī)生解釋道。

通過(guò)對(duì)肌膚不同“損傷程度”的判斷，家弘給出了針對(duì)性的修復(fù)策略：當(dāng)皮膚處于泛紅的輕微曬傷狀態(tài)，為輕微曬傷表征，可先全臉使用活泉水噴霧，然后用毛巾包裹冰袋或冰鎮(zhèn)礦泉水冰敷，一日2-3次，每次8-10分鐘，這樣可以吸收皮膚的熱量，降低炎癥釋放與運(yùn)動(dòng)員受傷冰敷是一個(gè)原理，1-2日即可好轉(zhuǎn)。在護(hù)膚上，應(yīng)選擇保濕性佳的凝露質(zhì)地產(chǎn)品，像是Guerlain帝皇蜂姿修護(hù)復(fù)原蜜，其采用大小分子保濕劑，長(zhǎng)效為干涸角質(zhì)提供水分，其中的生物糖膠2還能持續(xù)降低炎癥因子，加速曬后肌膚恢復(fù)如初。當(dāng)肌膚開(kāi)始“由紅轉(zhuǎn)黑”這表示黑色素已經(jīng)“開(kāi)枝散葉”皮膚趨向黑化階段。繼續(xù)按照上一步的方法護(hù)理，同時(shí)加之以維生素C（或衍生物乙基維生素C）為主的美白精華液，2-3倍量涂抹，然后敷一片保濕面膜貼，停留20分鐘，可幫助美白精華加倍滲透，全力發(fā)揮還原黑色素的作用。

對(duì)于日曬造成的更嚴(yán)重的肌膚損傷，需對(duì)癥下藥或及時(shí)就醫(yī)。日曬傷成因復(fù)雜多樣，可能是因短期內(nèi)強(qiáng)烈的日光照射引起，也可能是長(zhǎng)期日光照射引發(fā)的皮膚慢性損傷，或因光敏性食物及本身的遺傳因素而促發(fā)或加重癥狀。吉喆醫(yī)生分析道：日曬傷通常出現(xiàn)在曬后數(shù)小時(shí)至十佘小時(shí)內(nèi)，暴露部位會(huì)顯現(xiàn)彌漫性紅斑，呈鮮紅色，隨后紅斑會(huì)漸漸變淡消退、脫屑，還可能伴有色素沉著，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水腫、水皰，局部伴有灼痛。如果有以上癥狀表現(xiàn)，通?？设b別為日曬傷，需及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，通過(guò)口服或外涂進(jìn)行治療。如果因日曬尤其在皮膚暴露部位，如上胸V形區(qū)、頸部、肩部等處有瘙癢感，數(shù)日后出現(xiàn)皮損，例如小丘疹、丘皰疹、紅斑等，則可能是多形性日光疹的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀，最基本的做法是避免繼續(xù)日光照射，以恢復(fù)皮膚屏障功能，癥狀嚴(yán)重時(shí)，需及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。嚴(yán)重的日曬傷往往至少需要2-3周的恢復(fù)期，經(jīng)過(guò)治療至皮膚脫皮后，可選含4-叔丁基環(huán)己醇、棕櫚酰三肽-8、乙酰基二肽-1鯨蠟酯、鯨蠟基-PG羥乙基棕櫚酰胺、羥棕櫚酰二氫鞘氨醇及神經(jīng)酰胺的乳液、面霜，如SkinCeuticals 242面霜、Eucerin修紅特護(hù)霜、La Roche Posay特安舒緩修復(fù)霜等，為剛恢復(fù)的角質(zhì)屏障提供修護(hù)力。

借助醫(yī)美治療手段，可以修復(fù)日曬后各個(gè)階段的肌膚問(wèn)題。當(dāng)遇到并不嚴(yán)重的輕度曬后敏感，想盡快恢復(fù)健康狀態(tài)時(shí)，可以借助舒敏之星，它采用超強(qiáng)電離滲透，能迅速為皮膚深層補(bǔ)水和所需脂質(zhì)，可以重建皮膚磚墻結(jié)構(gòu)，修復(fù)皮膚屏障功能，并改善日光性皮炎等曬后損傷問(wèn)題。至于長(zhǎng)期日曬造成的皮膚膚色加深、色斑的問(wèn)題，除了使用美白祛斑類(lèi)的產(chǎn)品以外，還可以借助針對(duì)加速黑素顆粒分解的皮秒來(lái)治療，但它不能在暴曬后兩周內(nèi)進(jìn)行，以防出現(xiàn)過(guò)敏等問(wèn)題。針對(duì)積年累月日曬造成的皮膚光老化問(wèn)題，吉喆醫(yī)生認(rèn)為，堅(jiān)持做好有效的防曬就是最好的預(yù)防和治療?！霸诜罆窕A(chǔ)上，可采用光子嫩膚、熱瑪吉、fotona4D等光電項(xiàng)目，通過(guò)激發(fā)真皮膠原蛋白增生，改善皮膚松弛、皺紋等皮膚光老化問(wèn)題。”

在接受部分醫(yī)美術(shù)后，防曬又成為日常護(hù)膚的重中之重。比如用以改善色斑和膚色問(wèn)題的皮秒激光類(lèi)項(xiàng)目，需要遵循醫(yī)囑涂防曬霜和做好硬防曬，盡量不去海邊等暴曬區(qū)域，以免術(shù)后因陽(yáng)光刺激造成反黑問(wèn)題，同時(shí)最好避開(kāi)在紫外線最強(qiáng)烈的7、8月份進(jìn)行皮秒類(lèi)的治療。還有一些會(huì)破皮治療的，比如針對(duì)痘坑的點(diǎn)陣激光等，或者是加速皮膚更新的化學(xué)換膚術(shù)等，都因皮膚屏障或皮膚完整性處于短暫的受損狀態(tài)，對(duì)于日曬防護(hù)力有所下降，也需要做好防曬工作。