本刊編輯部

社會(huì)高速發(fā)展的當(dāng)下，伴隨著生活壓力而來(lái)的，還有纏上年輕人的“三高”、糖尿病、脂肪肝、腰椎病、頸椎病……這些慢性病成了流行病。慢性病年輕化趨勢(shì)明顯，不容小覷！

糖尿病：90后小伙血糖破百

西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院接診了一位90后小伙，去年4月份發(fā)現(xiàn)血糖升高，當(dāng)時(shí)覺(jué)得自己年輕就沒(méi)重視。之后既沒(méi)有規(guī)律用藥，也沒(méi)有監(jiān)測(cè)血糖，更沒(méi)有做到糖尿病飲食控制。每當(dāng)覺(jué)得口干，就喝大量含糖飲料（每天6-7瓶）。最終發(fā)病到醫(yī)院檢查，血糖竟高達(dá)104.74mmol/L，國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)。

國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的研究結(jié)果顯示，中國(guó)18-29歲人群中處于糖尿病前期的已達(dá)到20.2%。

痛風(fēng)：高中生痛到無(wú)法握筆

19歲的高三學(xué)生，15歲首發(fā)痛風(fēng)，當(dāng)時(shí)血尿酸850μmol/L，此后經(jīng)常發(fā)作，17歲開(kāi)始出現(xiàn)痛風(fēng)石，發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石后他開(kāi)始嚴(yán)格飲食控制，但無(wú)濟(jì)于事，服用非布司他治療，血尿酸也僅僅降了100μmol/L。右手痛風(fēng)石，痛到無(wú)法握筆。

數(shù)據(jù)顯示，20—30歲人群的高尿酸血癥檢出率從2010年的18.7%快速增長(zhǎng)到了2018年的35.4%，且近5年內(nèi)都穩(wěn)定在30%左右。

心腦血管疾?。?0后占六分之一

中青年猝死病例屢見(jiàn)報(bào)端。心腦血管疾病就是隱藏在猝死背后的不定時(shí)炸彈，《中國(guó)中青年心腦血管健康白皮書(shū)》顯示，20歲—29歲人的患病/高風(fēng)險(xiǎn)人群占比已經(jīng)達(dá)到15.3%。大約每6個(gè)心腦血管患病/高風(fēng)險(xiǎn)人中，就有一個(gè)是90后。

頸椎?。?6歲女孩腦供血不足昏厥

26歲的女孩初入職場(chǎng)，因?yàn)榻?jīng)常加班、熬夜，偶爾頭暈也沒(méi)當(dāng)回事，可在一天開(kāi)會(huì)時(shí)，卻暈倒了！被急救車(chē)送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)搶救蘇醒，診斷是頸椎病導(dǎo)致椎間孔壓迫椎動(dòng)脈，從而引起的腦供血不足，以致昏厥。

在世界衛(wèi)生組織公布的“全球十大頑癥”中，頸椎病排列第二，僅次于心腦血管疾病。根據(jù)中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)頸腰疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)調(diào)查顯示，我國(guó)近1.5億人患有頸椎病，20-40歲的青壯年頸椎病患病率高達(dá)59.1%。

慢性病難治愈易出現(xiàn)并發(fā)癥

慢性病全稱(chēng)是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是一類(lèi)疾病的概括性總稱(chēng)。主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中等）、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎?、肺氣腫等）、骨關(guān)節(jié)疾病（腰脫、頸椎病等）、精神異常和精神病等為代表的一組疾病。

遼寧金秋醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓梅介紹，慢性病具有起病緩慢，隱匿，潛伏期長(zhǎng);病程遷延，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);難以治愈，容易出現(xiàn)并發(fā)癥;需要長(zhǎng)期的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)等特點(diǎn)。研究顯示，慢性病患病率已達(dá)20%，死亡數(shù)已占總死亡數(shù)的86%。過(guò)去十年，平均每年新增慢性病例接近2倍，心腦血管疾病和惡性腫瘤病例增加近1倍，其危害不容忽視。

過(guò)半數(shù)患者不知自己已經(jīng)患病

“過(guò)去，慢性病也叫老年病，患者以五六十歲以上老人為多。如今，十幾歲的中學(xué)生都可能被檢查出糖尿病，且不是個(gè)案。每年的例行體檢過(guò)后，一些初入職場(chǎng)的年輕上班族，更是會(huì)將自己的各項(xiàng)非正常指標(biāo)拿來(lái)調(diào)侃，不以為意?！表n梅說(shuō)，更讓人憂心的是，雖然慢性病越來(lái)越年輕化，但是過(guò)半數(shù)患者不知自己已經(jīng)患病，還有的年輕人，認(rèn)為自己還年輕，查出相關(guān)慢性病后，也不積極規(guī)范治療。

慢性病為何會(huì)越來(lái)越年輕化？除了遺傳因素，更主要還是源于不健康的生活方式，如不良的飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒、壓力過(guò)大、缺少運(yùn)動(dòng)等。還有部分年輕人沒(méi)有對(duì)慢性病的預(yù)防意識(shí)，有的急病拖成慢病，有的慢性病上身了，也不愿意早診早治。由于缺乏健康理念和健康專(zhuān)家指導(dǎo)，大部分慢性病人在患病初期都沒(méi)有引起重視。有些病情嚴(yán)重的病人已經(jīng)達(dá)到住院指征，卻以種種理由拖延，導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生，甚至引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病。

肥胖是名副其實(shí)的“萬(wàn)病之源”

早在1997年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就將肥胖明確宣布為一種疾病。肥胖是一種現(xiàn)代文明疾病，為世界四大醫(yī)學(xué)社會(huì)問(wèn)題之一。醫(yī)學(xué)界把肥胖常伴隨的高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、腦卒中稱(chēng)為“死亡五重奏”，而這五重奏卻是21世紀(jì)威脅人類(lèi)健康和生命的頭號(hào)“殺手”！其危害性不言而喻。

“可以毫不夸張的說(shuō)，肥胖是導(dǎo)致慢性疾病發(fā)生的重要誘因。以糖尿病為例，肥胖者患2型糖尿病的幾率是體重正常者的4倍。而重度肥胖患2型糖尿病的幾率為體重正常者的30倍！40歲以上糖尿病的人群中，80%發(fā)病前都有肥胖史。”韓梅介紹，對(duì)于肥胖人群來(lái)說(shuō)，高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝，睡眠呼吸暫停綜合征、心理障礙、生長(zhǎng)發(fā)育、生育障礙等患病風(fēng)險(xiǎn)都比體重正常的人群高得多。因此，將肥胖稱(chēng)為“萬(wàn)病之源”一點(diǎn)也不為過(guò)。

“久坐”是十大致命病元兇之一

研究提出，單次靜坐60分鐘以上，死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)翻倍，更糟糕的是，之后的運(yùn)動(dòng)也于事無(wú)補(bǔ)?！熬湍眉棺祮?wèn)題來(lái)說(shuō)，久坐引起的脊椎相關(guān)疾病已經(jīng)成為青年群體的公害，發(fā)病的平均年齡已經(jīng)從40歲提前到了30歲，且在白領(lǐng)群體中的發(fā)病率高達(dá)15%?！鄙蜿?yáng)市骨科醫(yī)院軟傷科主任張成亮表示，世界衛(wèi)生組織將“久坐”列為十大致命病元兇之一，可真不是空穴來(lái)風(fēng)。久坐不動(dòng)不僅僅會(huì)導(dǎo)致“萬(wàn)病之源”的肥胖，還會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞功能低下甚至導(dǎo)致癌癥，因?yàn)槿梭w免疫細(xì)胞的數(shù)量是隨著活動(dòng)量增加而上升的。

什么才算是久坐？目前還沒(méi)有一個(gè)關(guān)于久坐的絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，但下面兩個(gè)條件只要符合任意一個(gè)都算是久坐：1.每天坐姿超過(guò)八小時(shí);2.經(jīng)常連續(xù)一個(gè)半小時(shí)沒(méi)有起身活動(dòng)。相信多數(shù)職場(chǎng)人士都會(huì)中招。那么如何減輕辦公室久坐帶來(lái)的危害呢？張成亮建議，可以每1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)5分鐘左右，若有可能的話，每天可以堅(jiān)持1-3小時(shí)站立行走辦公。同時(shí)，坐姿也要保持正確，即保持中立位。在坐姿狀態(tài)下，中立位應(yīng)該是腦袋基本在胸腔的正上方，而胸腔基本在骨盆的正上方。

此外，對(duì)于上班族來(lái)說(shuō)，還可以試試這套辦公室健身操。如坐在凳子上時(shí)可以做簡(jiǎn)單的擴(kuò)胸;接打電話時(shí)用力翹起腳尖，伸展小腿肌肉;每次向后轉(zhuǎn)的時(shí)候用力些，一只手扶住椅背，另一只手扶住扶手，以活動(dòng)腰部肌肉。站起身后，也可以抬抬腿或做做墻壁俯臥撐等。

運(yùn)動(dòng)絕不是越多越好

“流水不腐戶樞不蠹”。藥王孫思邈認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)能使“百病除行，補(bǔ)益延年，眼明輕健，不復(fù)疲乏”。不僅如此，世界衛(wèi)生組織也早已就將運(yùn)動(dòng)譽(yù)為“最好的抗病良藥”，還有研究表示，運(yùn)動(dòng)可預(yù)防超過(guò)35種慢性疾病。

“但運(yùn)動(dòng)絕不是越多越好。中醫(yī)認(rèn)為‘動(dòng)則生陽(yáng)，但這句話的下一句卻常常被人忽視，那就是‘過(guò)陽(yáng)則亡。這就是告訴人們，運(yùn)動(dòng)，適量就好?！睆埑闪琳f(shuō)，長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)過(guò)量，關(guān)節(jié)會(huì)比常人磨損得快，關(guān)節(jié)一旦破壞就很難復(fù)原。而對(duì)于患有冠心病及心衰的患者來(lái)說(shuō)，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)還會(huì)引發(fā)心臟病，無(wú)疑就是催命符。

此外張成亮還特別提示，骨質(zhì)疏松年輕化趨勢(shì)也很明顯，這跟缺乏戶外活動(dòng)有關(guān)，體內(nèi)缺乏維生素D和鈣。平時(shí)應(yīng)多吃含鈣的食物如奶制品、豆類(lèi)和綠葉蔬菜;每天有20分鐘以上的曬太陽(yáng)時(shí)間，因?yàn)樘?yáng)中的紫外線可促進(jìn)維生素D3合成，促進(jìn)機(jī)體吸收鈣質(zhì)。戒煙戒酒，拒絕喝濃茶以及濃咖啡;平時(shí)多參加有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑或騎行等來(lái)增強(qiáng)肌肉力量，保護(hù)骨骼。

日常小妙招巧攻“四高”

提到慢性病，大家可能最先想到的就是高血壓、糖尿病、腦血栓、痛風(fēng)等這類(lèi)疾病代謝性疾病，需要終身性治療，病情一旦出現(xiàn)波動(dòng)，往往會(huì)累及全身各個(gè)系統(tǒng)及組織，誘發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命安全?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，這類(lèi)慢性病多是因“四高”所致。

所謂“四高”即指高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸。那么，“四高”在日常生活中有什么改善方法嗎？

★高血壓

血壓即推動(dòng)血液運(yùn)行的壓力，血壓過(guò)高會(huì)損傷血管壁，增加冠心病、腦卒中、腎臟疾病等多種疾病風(fēng)險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，30-60歲的高血壓患者占到發(fā)病人群的2/3，而由高血壓造成的心血管病死亡，中青年又占到了2/3。高血壓是心腦血管疾病的重要發(fā)病因素，50%的猝死都與血壓過(guò)高有關(guān)，但很多人并未引起重視。

？誅 穩(wěn)壓妙招

1. 控制“升壓劑”的攝入

“升壓劑”即鈉，每人每天鈉的推薦攝入量是1000-2400mg，而食鹽中含40%的鈉，也就是說(shuō)我們每日只能攝入2.5—6克食鹽。

2. 頭部刺激，輔助緩解高血壓

把梳子放于顳部，從前往后輕輕地按揉，每個(gè)位置停留15秒。如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)地方特別疼，可以多按一倍的時(shí)間。

★高血糖

血糖超標(biāo)，血管、心臟、大腦、腎臟等都會(huì)受傷，引發(fā)諸多并發(fā)癥，甚至增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病前期是逆轉(zhuǎn)血糖的“黃金時(shí)期”，此時(shí)一般無(wú)需吃藥，但一定要及時(shí)進(jìn)行生活干預(yù)，避免進(jìn)展為糖尿病。

？誅 控糖妙招

糖尿病在中醫(yī)里叫消渴癥，陰虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)更高，平時(shí)可用“黃玉茶”來(lái)輔助控糖。

【 配方 】黃芪5g、玉竹3g、茯苓3g、山楂3g。

●功效：黃芪益氣健脾，茯苓淡滲利濕，兩者合在一起能滲濕降濁，增強(qiáng)脾胃功能;玉竹養(yǎng)陰生津，山楂調(diào)節(jié)血脂、中和口味。

★高血脂

高血脂是動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心梗腦梗的重要“元兇”。與總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇這4項(xiàng)指標(biāo)相比，載脂蛋白相對(duì)更敏感。載脂蛋白異常，就是高血脂的前期。

？誅 降脂妙招

對(duì)于心腦血管疾病的中高危人群，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用他汀類(lèi)、阿司匹林等藥物。而血脂稍微有點(diǎn)異常，不合并其他危險(xiǎn)因素的人，則可以通過(guò)控制體重、戒煙、低脂飲食等生活方式進(jìn)行干預(yù)。此外，也可以常喝一杯“活血降脂飲”，有助于調(diào)節(jié)血脂、活血通絡(luò)，降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

【 配方 】藏紅花0.1克—活血化瘀;陳皮3克—健脾理氣;茯苓8克—健脾利水滲濕。

●適宜人群：血脂高的人，尤其是有晨起頭暈、不清醒，思維遲鈍，午后犯困等表現(xiàn)的血液粘稠人群。

★高尿酸

繼“三高”之后，高尿酸是后被加入的“第四高”，我國(guó)患病率高達(dá)13.3%，已遠(yuǎn)超糖尿病人群。高尿酸的危害可不僅僅是痛風(fēng)，還可導(dǎo)致血壓升高、胰島素抵抗，損傷血管內(nèi)皮，增加心腦血管風(fēng)險(xiǎn);還可以損傷腎臟，引發(fā)間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石甚至腎衰……可很多人因?yàn)闆](méi)有不適而忽略，直到痛風(fēng)找上門(mén)才后悔沒(méi)有早點(diǎn)控尿酸。

？誅 排酸妙招

多喝水有助于稀釋血液中尿酸水平，并促進(jìn)尿酸隨尿液排出。每天的飲水量以2000ml左右為宜，白開(kāi)水、淡茶水、蘇打水都是不錯(cuò)的選擇，這里還推薦一款“二皮飲”。

【 配方 】陳皮5-10克、生姜皮5-10克，泡水代茶飲。

●功效：陳皮理氣健脾、燥濕化痰;生姜皮行氣消腫。二者搭配有利于尿酸的排泄?！?/p>