張陽

年少時，我內心一直都有一個想要成為臨床醫(yī)生的夢想，但最后卻誤打誤撞地進入了檢驗醫(yī)學領域。檢驗醫(yī)學是一門綜合性的學科，特別依賴分析化學、生物傳感、納米醫(yī)學以及儀器科學的技術發(fā)展。如何“更快速”“更準確”“高靈敏”地檢測樣本，為患者提供可靠的檢驗報告，一直是我們檢驗醫(yī)學追求的終極目標。

“5.12”汶川大地震時，我剛好在實習。當時我們接收了一個10歲的腿外傷小女孩，其創(chuàng)面嚴重感染，面臨是否截肢的抉擇。痛惜夾雜著不甘，我們檢驗科碩博研究團隊快速行動，查閱資料，自主設計建立了檢測方法，判別其是否為產氣夾膜梭狀芽胞桿菌（一種誘發(fā)氣性壞疽并危及生命的致病菌）感染，最終檢測結果為陰性，小女孩因此保住了雙腿。這個檢測技術在當時一共精確診治了30多名面臨截肢風險的患者。

通過這次經歷我認識到，作為一名檢驗醫(yī)師，職責就是要為臨床救治提供準確、有效、及時的檢驗報告和診斷依據(jù)，只有這樣才能幫助臨床進行對癥治療。而做好科研可以推動我們?yōu)榕R床提供更加精準的診斷依據(jù)，因此，從事科研的夢想猶如一顆種子開始在我心里生根發(fā)芽。

面向臨床需求，做以轉化應用為導向的科研

作為一名檢驗醫(yī)師，我們最清楚臨床診斷中的技術痛點，因此一直將研究目標聚焦在為腫瘤的早期無創(chuàng)預警診斷、個體化分子靶向治療精準用藥，以及感染性病原體快速檢測等臨床診療實際問題，為臨床診斷提供新型實驗室檢測手段，并對現(xiàn)有的實驗室檢測技術形成替代或者補充，來推動檢驗醫(yī)學的技術革新。

科研看似離我們很遠，其實離我們的生活很近。我們的責任就是通過自己的努力，讓研究成果能夠更好地服務于社會和大眾。2020年初新冠疫情爆發(fā)，我所在的臨床檢驗實驗室迅速成立COVID-19核酸恒溫快檢技術攻關小組，開展操作簡便且適用于病原體現(xiàn)場快速檢驗的核酸恒溫擴增紙質微流體分析平臺及關鍵技術研究。其中開展的基于恒溫擴增和紙質微流體可視化快檢的新冠檢測應急技術，可在不需要復雜儀器設備的基礎上實現(xiàn)核酸檢測過程在1.5小時之內完成，且操作簡便，可適用于疫情現(xiàn)場快速檢驗。這樣的檢測技術，可快速拓展為感染性病原體（如冠狀病毒等）的快速篩查技術，為我國應對公共突發(fā)衛(wèi)生事件提供有力的技術支撐。目前，這一研究已獲得了國家發(fā)明專利授權，正在進行轉化，最終將應用到基層醫(yī)療單位。

瞄準科技最前沿，開展新型生物傳感與檢測技術研究

科研工作，應該始終瞄準學科前沿，注重創(chuàng)新性及研究結果的實用性。近年來，太赫茲（THz）光譜因其快速、無標記等優(yōu)勢，成為受到學界極大重視的前沿交叉學科。THz波譜技術的研究已經從組織和細胞迅猛發(fā)展到分子水平，在核酸定性及定量檢測中具有較高的應用價值。

我所在的團隊是國內較早開展太赫茲生物醫(yī)學應用的團隊之一，我們開創(chuàng)性地開展基于太赫茲光譜的生物醫(yī)學傳感技術，將分子生物學技術與太赫茲生物檢測的技術需求相結合，深入開展提高太赫茲傳感檢測靈敏度、特異性及克服“水敏感性噪聲”的技術攻關工作。我們的目標是，通過研究提供幾種革命性的臨床生化/免疫實驗診斷新技術與新設備，推動太赫茲波技術在檢驗醫(yī)學領域的實際應用。在扎根這個領域8年后，我們團隊在太赫茲生物醫(yī)學應用的研究得到了國內外同行的高度認可，先后獲得國家重點研發(fā)計劃、國自然重點項目等重大項目資助。

做科研沒有捷徑可循，只有數(shù)年如一日的堅持

我們常說，做任何事情都沒有捷徑可循，成功都不是一蹴而就的，做科研更是如此。作為一名檢驗醫(yī)師，如何在做好臨床檢驗工作的同時做好科學研究？我認為最重要的是要做到專注和執(zhí)著。我們只需要在一個領域里做精、做深，堅持不懈，通過數(shù)十年如一日的堅持，終會有所建樹。

同時，我認為興趣是最好的老師。由于專業(yè)的特殊性，我們檢驗人一直處于幕后，醫(yī)生不重視，患者也不理解。自新冠肺炎疫情爆發(fā)以后，才讓人們認識到檢驗學科的重要性。但我一直以來都非常熱愛我的專業(yè)，也一直希望通過我的研究，為臨床提供準確、有效、及時的診斷依據(jù)。

積極開展診斷新技術，為患者的生命健康保駕護航

技術革新是檢驗醫(yī)學發(fā)展的第一生產力。未來，希望能夠充分利用好醫(yī)院和科室的科研平臺，建立穩(wěn)定的研究方向和團隊，力爭在腫瘤和感染性疾病的精準分子診斷新技術方向取得突破性的成果。

首先，開發(fā)腫瘤早篩與自我監(jiān)測的居家自檢技術，是我一直努力的一個方向。以前列腺癌為例，作為一種發(fā)病率高的惡性疾病，應早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。目前普查的策略是用血清PSA水平進行檢測，并每年隨訪1次，這對大部分非城區(qū)的居民來說是不現(xiàn)實的。因此，我們就想利用免疫層析技術，開發(fā)PSA尿液居家自檢試紙，用于前列腺癌高危人群的腫瘤早篩，從而提高全域腫瘤早期篩查能力，讓更多患者獲益，服務于社會需要。

其次，我還想開展指導腫瘤患者個體化用藥的一個新型的核酸檢測技術。很多癌癥患者都需要服用靶向藥，而靶向治療非常昂貴，也并不適用于所有患者。因此，患者常常在確定治療方式之前需要進行基因檢測。然而現(xiàn)有的腫瘤多基因檢測多通過基因測序技術，價格昂貴且常常需要患者自費檢測?；诖?，我們就想通過實驗室自建“多靶標同時檢測的基因擴增技術”來檢測數(shù)個關鍵基因，快速幫助臨床醫(yī)生為患者制定個體化治療方案。如果這個技術得以成功開發(fā)，可以將原來基因測序篩查的成本由萬元降至幾百元，極大地降低腫瘤患者的經濟負擔，也可以促進醫(yī)院腫瘤專病的規(guī)范化治療，指導精準用藥，提高臨床救治水平。

總之，我希望我的研究在未來能夠盡快走出我們的臨床實驗室，服務于臨床，為更多患者的生命健康保駕護航。