饒志娟

摘要：目的：分析程序化疼痛護(hù)理用于帶狀皰疹神經(jīng)痛的價值。方法：2020年3月-2022年2月本科接診帶狀皰疹神經(jīng)痛病人50名，隨機均分2組。試驗組采取程序化疼痛護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理。對比VAS評分等指標(biāo)。結(jié)果：從VAS評分上看，干預(yù)后：試驗組（1.15±0.26）分，和對照組（3.64±0.48）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組100.0%，和對照組80.0%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：帶狀皰疹神經(jīng)痛用程序化疼痛護(hù)理，滿意度更高，疼痛感緩解也更為迅速。

關(guān)鍵詞：程序化疼痛護(hù)理;滿意度;帶狀皰疹神經(jīng)痛;價值

臨床上，帶狀皰疹乃急性感染性皮膚病之一，病因主要是水痘-帶狀皰疹病毒感染，可引起較為劇烈的疼痛感，使得病人日常生活大受影響[1]。本文選取50名帶狀皰疹神經(jīng)痛病人（2020年3月-2022年2月），著重分析程序化疼痛護(hù)理用于帶狀皰疹神經(jīng)痛的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年3月-2022年2月本科接診帶狀皰疹神經(jīng)痛病人50名，隨機均分2組。試驗組女性12人，男性13人，年紀(jì)在40-87歲之間，平均（56.42±5.97）歲。對照組女性11人，男性14人，年紀(jì)在40-86歲之間，平均（56.03±5.41）歲。病人意識清楚，認(rèn)知功能正常，無精神病史。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)和基礎(chǔ)護(hù)理等。試驗組配合程序化疼痛護(hù)理：（1）營造舒適且溫馨的病房環(huán)境，保持室內(nèi)光線柔和，空氣清新，地面整潔，無噪聲。調(diào)整室溫至21-24℃，相對濕度至55-60%。嚴(yán)格限制探視人數(shù)與次數(shù)，以免打擾病人休息。開展各項護(hù)理操作時，做到說話聲輕，開門聲輕，走路聲輕。（2）積極安撫病人的情緒，酌情運用非語言溝通技巧，如：握手、眼神交流或拍肩膀等。鼓勵病人，支持病人，保護(hù)好病人隱私。為病人播放舒緩的樂曲，指導(dǎo)病人做深呼吸運動，促使其身體放松。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括：冥想與傾訴等。（3）用VAS量表評估病人疼痛程度，若得分超過5分，需對病人施以藥物鎮(zhèn)痛治療，如：阿片類鎮(zhèn)痛藥、加巴噴丁或曲馬多緩釋片等。若得分低于5分，可指導(dǎo)病人采取看電視、深呼吸或聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，提高機體疼痛閾值。（4）用酒精對病人的患處進(jìn)行消毒，然后再用中藥濕敷患處，以起到解毒、消炎與鎮(zhèn)痛等作用，若水皰比較大，先將皰液抽去，然后濕敷。（5）調(diào)整病人飲食結(jié)構(gòu)，囑病人飲食清淡，禁食辛辣與刺激的食物，可多食用一些新鮮果蔬，多喝溫水。根據(jù)病人實際情況，指導(dǎo)其做適量的體育鍛煉，以改善其體質(zhì)，提高免疫力。（4）借助圖片與視頻等，為病人講述帶狀皰疹神經(jīng)痛的知識，告知治療原理、操作步驟和臨床優(yōu)勢等。向病人介紹治愈的帶狀皰疹神經(jīng)痛案例，增強其自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 用VAS量表評估2組干預(yù)前/后疼痛程度：總分10。量表得分與疼痛程度之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.3.2 調(diào)查滿意度，等級評分標(biāo)準(zhǔn)如下：滿意91-100分，一般71-90分，滿意0-70分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度分析

從VAS評分上看，干預(yù)前：組間對比無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組100.0%，和對照組80.0%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

醫(yī)院傳染性疾病中，帶狀皰疹十分常見，可引起疼痛等癥狀，若不加以干預(yù)，將會損害病人身心健康[2]。程序化疼痛護(hù)理乃新型的?？谱o(hù)理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從認(rèn)知干預(yù)、疼痛管理、心理輔導(dǎo)及環(huán)境調(diào)整等方面入手，對病人施以更加專業(yè)化與人性化的護(hù)理，以在最大限度上減輕其疼痛感，提高身心舒適度，促進(jìn)病情早日康復(fù)[3，4]。對于此項研究，分析VAS評分，干預(yù)后：試驗組和對照組相比更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組和對照組相比更高（P<0.05）。程序化疼痛護(hù)理后，病人的滿意度得到了顯著的提升，且其疼痛感也明顯減輕。

綜上，帶狀皰疹神經(jīng)痛用程序化疼痛護(hù)理，利于疼痛感的減輕，及滿意度的改善，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王瑩瑩. 關(guān)于程序化疼痛護(hù)理干預(yù)對帶狀皰疹神經(jīng)痛的抑制作用[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（9）：130.

[2] 朱才溢，管華，黃金金，等. 程序化疼痛護(hù)理干預(yù)在帶狀皰疹神經(jīng)痛患者疼痛控制中的應(yīng)用評價[J]. 健康必讀，2021（8）：160.

[3] 賈滿然. 程序化疼痛護(hù)理干預(yù)對帶狀皰疹神經(jīng)痛患者疼痛及生活質(zhì)量的影響[J]. 皮膚病與性病，2020，42（2）：275-276.

[4] 周蕾，朱芳. 探討程序化疼痛護(hù)理干預(yù)在帶狀皰疹神經(jīng)痛患者疼痛控制中的應(yīng)用效果[J]. 健康必讀，2020（10）：209.