王小芳

摘要：在我國老齡化程度加深和家庭養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足的雙重壓力下，社會化養(yǎng)老服務(wù)需求激增。在國家的重視和推動下，我國的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)取得了較大的成就，但仍面臨供需差異、服務(wù)人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度低等問題。以助人自助為原則的社會工作，由于其價值理念和專業(yè)原則，非常適合提供專業(yè)性的養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)亟待發(fā)展的今天，對社會工作介入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展進行深入研究具有重要意義，能夠助推我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：社會工作;養(yǎng)老服務(wù)

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計“2021年11月發(fā)布的第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口約為兩億六千萬，占我國總?cè)丝诘慕俜种?，其中，我?5歲及以上人口約為一億九千多萬，占我國總?cè)丝诘陌俜种c五。與2010年相比，60歲及以上人口的比重上升近六個百分點?！蔽覈娜丝诶淆g化程度正在逐步加深，家庭的養(yǎng)老壓力正在逐步增大。隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程的發(fā)展，家庭規(guī)模逐步小型化;年輕一代追求現(xiàn)代生活，無暇顧及老人照料;青年人婚后多選擇離開父母單獨居住……以上諸多原因使現(xiàn)代家庭越來越難以完全承擔照料老人的職責，家庭養(yǎng)老供給能力逐漸不足。為此要改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，必須充分發(fā)揮社會工作在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的作用，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)模式。

一、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的必要性

（一）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與人口老齡化迅速發(fā)展密切相連。人口老齡化隨之帶來是龐大的老年群體。老年群體在眾多方面的需要決定了我國需要發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。我們給予老人的不僅是經(jīng)濟上的保障，更多的是身體多方面的照料。

（二）家庭養(yǎng)老功能趨于弱化催生了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。計劃生育下的一家一戶一子決定目前我國大多數(shù)家庭倒金字塔的“4-2-1”結(jié)構(gòu)，即一對夫妻需照料各自的老人以及自己的孩子，這些獨生子女上有老下有小，加之快速的生活節(jié)奏，使得家庭對照顧老人應(yīng)接不暇。另外，空巢家庭也在逐漸增多，進一步弱化了家庭的養(yǎng)老功能。而農(nóng)村的青壯年多選擇外出打工，使得農(nóng)村里的留守老人也在逐漸增多。可見，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”家庭養(yǎng)老模式已很難適應(yīng)現(xiàn)代社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與供給之間的矛盾日趨尖銳。

（三）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是國民經(jīng)濟增長的新動力，是促進就業(yè)的重要保障。我國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是新興的第三產(chǎn)業(yè)，它集生產(chǎn)、經(jīng)營、服務(wù)于一體。在一定程度上能夠吸納更多的勞動力，促進外來務(wù)工人員和城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員的就業(yè)和再就業(yè)，緩解了就業(yè)壓力。

二、我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在的問題

（一）養(yǎng)老機構(gòu)的供需之間存在明顯差異。目前隨著人口老齡化趨勢的嚴重，需要照料的老人人數(shù)也逐年增加，但各種福利院卻出現(xiàn)床位大量閑置的現(xiàn)象。主要原因是，第一，我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式以居家養(yǎng)老為主，老人一般不愿意離開自己熟悉的生活環(huán)境入住養(yǎng)老院，認為入住養(yǎng)老院有失面子，覺得入住養(yǎng)老院一般是沒有子女的人才入住的;第二，部分有意愿入住養(yǎng)老院的老人無法承擔養(yǎng)老院的高額費用。養(yǎng)老院大量空閑床位的存在，造成資金的積壓與浪費，使本不充足的老年福利經(jīng)費更捉襟見肘。

（二）養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)工作人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度低、流動性強。我國社會工作專業(yè)建設(shè)起步較晚，現(xiàn)有的各類福利機構(gòu)管理人員和一線工作者大都沒有受過專業(yè)訓練，他們對工作熱情，但缺乏必要的工作方法。甚至在工作人員非專業(yè)的情況下會產(chǎn)生一些非人性化的后果，如打罵老人。這些都抑制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

（三）城鄉(xiāng)地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展差距大。城市經(jīng)濟發(fā)展比農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展快，因此城市中各類型養(yǎng)老機構(gòu)明顯多于農(nóng)村。在城區(qū)， 除了公辦養(yǎng)老機構(gòu)之外， 還有很多各類民營養(yǎng)老機構(gòu)。然而， 在農(nóng)村除了政府出資辦的規(guī)模較小的敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)之外， 其他類型民營養(yǎng)老機構(gòu)幾乎不存在。在中國，老人主要集中在農(nóng)村， 農(nóng)村養(yǎng)老問題也日益凸顯， 更需要養(yǎng)老機構(gòu)來解決養(yǎng)老問題。但是， 事實并非如此， 農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展基本處于停滯狀態(tài)， 許多老人未得到好的照料， 只能悲涼度日。

三、社會工作在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的作用

（一）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供價值指導。在實踐中我們發(fā)現(xiàn)目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的工作人員雖然掌握了一些專業(yè)的服務(wù)技巧，但是對于社會工作價值觀的理解不夠，甚至缺失。在養(yǎng)老服務(wù)中，社會工作能為養(yǎng)老服務(wù)提供了專業(yè)、健康的理念，它以個別化的方式為每個老年人制定工作方案、以助人自助的原則提供服務(wù)，遵循價值中立和保密原則，為老年人鏈接資源，改善老年人的生活，重塑老年人自我形象。

（二）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供技術(shù)指導。社會工作可以通過開展老年個案工作、老年小組工作來發(fā)揮自己的專業(yè)性。在老年個案工作中通過懷舊、緬懷往事法幫助老人緬懷一生成功和失敗的經(jīng)歷，與過去慚愧的自己和解，幫助老人減輕自責、重塑自我、找回生命的意義。在小組工作中通過開設(shè)現(xiàn)實辨識小組、動機激發(fā)小組等小組幫助老年人在老年期保持時間感、方位感和辨識能力，幫助不愿意對外交往的老年人重新建立于他人的關(guān)系，擺脫滿腦子都是自己與自己麻煩的狀況。

（三）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)建言獻策。社會工作者應(yīng)利用自己敏銳的洞察力和感染力，發(fā)現(xiàn)目前養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中的不足，向政府和社區(qū)的管理者以及居民代表呼吁，制定關(guān)愛老人的相應(yīng)政策，并且督促相關(guān)部門有力地實施。

（四）社會工作為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提供服務(wù)主體支撐。社會工作者在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中扮演非常重要的角色，其主要工作內(nèi)容有：（1）在接收前為老年人做生理、心理和社會功能的評估，參與多學科人員對個人是否需要入住院舍的評估;（2）為老年人做需求評估，獲取一些基本信息，并識別出哪些支持性或康復性活動可以幫助老年人保持獨立、滿意的生活方式;（3）根據(jù)需求評估的結(jié)果，與多學科工作人員制定滿足老年人生理、心理和社會需求的個別化社會服務(wù)計劃和多學科照顧計劃等。

四、結(jié)語

社會工作在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的介入，能夠有效彌補非專業(yè)人士在養(yǎng)老服務(wù)方面的不足，通過社會工作者的建言獻策與相對完善的介入程序與手法幫助更多的老年人實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。

參考文獻

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