門冬
2021年8月31日14時(shí)46分,北京婦產(chǎn)醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)傳出一陣嬰兒響亮的哭聲!“體重3345克,身高49厘米,出生時(shí)評(píng)分10分,發(fā)育非常好,是個(gè)千金!”還在手術(shù)臺(tái)上的李文鑫聽到這話,流下了激動(dòng)的眼淚?,F(xiàn)場(chǎng)所有人都為這個(gè)來(lái)之不易的寶貝鼓起了掌。李文鑫的身份特別,她是中國(guó)首例凍存卵巢組織移植后自然妊娠患者,成功產(chǎn)子實(shí)為不易。
同甘共苦,一起北漂一起扛起生死
時(shí)年29歲的李文鑫是北京一家IT公司技術(shù)骨干,2016年4月的一天,已經(jīng)連續(xù)加班2天的她突然暈倒在辦公室。同事們嚇壞了,趕緊將李文鑫送到醫(yī)院。經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,李文鑫竟然被確診為骨髓增生異常綜合征。這種病其實(shí)就是白血病前期。
驚聞自己患上了血液病,李文鑫如五雷轟頂,她整個(gè)人癱倒在病床上。而一旁同是IT公司技術(shù)骨干的男友劉朱俊滿臉焦急,他想到近段時(shí)間以來(lái),女友經(jīng)常高燒,但因?yàn)楣ぷ魈Γ恢睕](méi)有帶她到醫(yī)院檢查,他后悔自己太疏忽女友。
李文鑫和劉朱俊是東北老鄉(xiāng),也是大學(xué)同學(xué),兩人從大二開始相戀,畢業(yè)后都留在了北京工作,并且應(yīng)聘進(jìn)入了同一家IT公司,做了程序員。
因?yàn)橄氲鹊接辛俗约旱姆孔釉俳Y(jié)婚,因此,李文鑫和劉朱俊一直沒(méi)領(lǐng)證,一年又一年過(guò)去了,結(jié)婚的事就拖了下來(lái)。
2015年底,李文鑫和劉朱俊終于攢下了一筆錢,加上雙方父母的資助,左挑右選,在北京五環(huán)外買了一套二手的小房子。有了自己的窩,兩人本打算五一勞動(dòng)節(jié)去領(lǐng)證,沒(méi)想到李文鑫卻被查出血液病。
在度過(guò)了最初極端痛苦之后,李文鑫率先冷靜了下來(lái),她第一個(gè)想到的是自己得了血液病,還要不要跟劉朱俊領(lǐng)結(jié)婚證?
這天吃過(guò)晚飯后,兩人坐在沙發(fā)上看電視,看了一會(huì)兒,李文鑫將電視關(guān)掉了,她雙眼直視著劉朱俊,平靜地對(duì)他說(shuō):“朱俊,我得了絕癥,有今天沒(méi)明天,我們分手吧,你再去找一個(gè)健康的女孩子,人生很短,別把你的幸福耗在我身上?!崩钗啮伪M量控制自己,讓自己平靜,但說(shuō)完這些話,她還是淚流滿面了。
劉朱俊也哭了,他把李文鑫攬?jiān)谧约簯牙?,一邊給她擦眼淚一邊說(shuō):“文鑫,別說(shuō)這樣的話,血液病是能治好的。我們要一輩子在一起,永遠(yuǎn)不分開?!崩钗啮翁?hào)啕大哭起來(lái),她一邊哭一邊對(duì)劉朱俊說(shuō):“朱俊,你知道的,血液病就是找到可以移植的骨髓移植成功了,也還要進(jìn)行大量的化療?;煏?huì)讓我成為一個(gè)又丑又老的老太婆,我不想讓你跟一個(gè)老太婆在一起,這太委屈你了,而且,最重要的是,化療后,我們就不會(huì)有孩子了。”
李文鑫說(shuō)的不會(huì)有孩子這件事讓劉朱俊心情非常沉重。劉朱俊家是三代單傳,自從劉朱俊和李文鑫戀愛后,劉朱俊的父母就一直催促他們結(jié)婚,兩位老人非常想要早些抱上孫子?,F(xiàn)在,李文鑫得了血液病,這輩子真的可能沒(méi)有孩子了。但是,就因?yàn)槔钗啮蔚昧搜翰?,不能生孩子,就離她而去,而不顧相戀了近10年的感情嗎?
劉朱俊對(duì)李文鑫說(shuō):“不準(zhǔn)再說(shuō)分手的話,現(xiàn)在丁克家庭很多,我們也可以不要孩子,如果你實(shí)在喜歡孩子,將來(lái)我們可以抱養(yǎng)一個(gè)孩子。你要放寬心,好好治病,病好了,我們一心一意掙錢。有錢了,空閑時(shí),我們一起去旅游?!?/p>
為了讓李文鑫安心,劉朱俊當(dāng)著李文鑫的面給父母打視頻電話,接通后,劉朱俊對(duì)父母說(shuō):“爸、媽,文鑫得病以后,一直想要跟我分手,你們說(shuō)我應(yīng)不應(yīng)該跟她分手?”
劉朱俊父母是一對(duì)非常善良的人,他們非常喜歡李文鑫,準(zhǔn)兒媳得了血液病以后,他們也非常難過(guò),劉朱俊的母親經(jīng)常以淚洗面。聽兒子說(shuō)李文鑫提出分手,兩位老人沉默了半晌,堅(jiān)決不同意。劉朱俊的父親在視頻里說(shuō):“朱俊啊,做人要講良心,文鑫現(xiàn)在需要你,你要負(fù)起責(zé)任,不能離開她?!?/p>
聽未來(lái)的公婆在視頻里這樣說(shuō),李文鑫再也忍不住了,她搶過(guò)手機(jī),對(duì)著手機(jī)里的劉朱俊的父母淚如雨下。
因?yàn)橐却?、尋找到合適的骨髓配型,李文鑫不能馬上進(jìn)行骨髓移植。在等待的日子里,因?yàn)檠撼鰡?wèn)題了,每隔一段時(shí)間,李文鑫都要輸一次血。劉朱俊的血型跟李文鑫的血型相符,為了省錢和安全,每到輸血時(shí),劉朱俊總是盡量讓李文鑫輸他的血。
決不放棄,生命和生育的雙軌長(zhǎng)跑
患病以后,李文鑫想生一個(gè)孩子的愿望更加強(qiáng)烈了。李文鑫非常清楚,她這個(gè)病要想治好,唯一的辦法是進(jìn)行骨髓移植,而且越快越好。骨髓移植前,要進(jìn)行大劑量的清髓化療,化療會(huì)對(duì)人體造成巨大的傷害,而卵巢又是人體中最嬌嫩的器官,如果進(jìn)行化療,100%可導(dǎo)致卵巢早衰,一旦卵巢早衰了,再想懷上孩子幾乎是不可能的。因此,在等待骨髓配型的日子里,李文鑫一邊輸血改善已出了問(wèn)題的血液,一邊尋找血液病治好后仍能生孩子的辦法。
最初,李文鑫了解到冷凍卵子的辦法,她喜出望外,立刻將這個(gè)消息告訴了劉朱俊。兩人看到了希望,第二天就興沖沖找到醫(yī)生為她進(jìn)行促排取卵。也許因?yàn)檠翰?yán)重貧血的原因,沒(méi)有促出一顆成熟的卵子,李文鑫心情頓時(shí)跌入谷底。但她不想放棄任何一絲希望,每天在網(wǎng)上查閱各種資料,還是堅(jiān)持尋找生育的機(jī)會(huì)。
2016年8月,血液科專家告訴她,北京婦產(chǎn)醫(yī)院有一項(xiàng)新的生育力保護(hù)技術(shù)——卵巢組織凍存移植。這項(xiàng)技術(shù)可以冷凍保存部分卵巢,等病好了后再移植回體內(nèi),等冷凍的、健康的卵巢在體內(nèi)復(fù)活,就可以懷孕生子了。李文鑫眼睛一亮,再次燃起了希望。可就在得到這個(gè)信息的同時(shí),醫(yī)院通知李文鑫,配型的骨髓找到了!要她隨時(shí)做好進(jìn)行骨髓移植的準(zhǔn)備。李文鑫馬上來(lái)到北京婦產(chǎn)醫(yī)院,找到了內(nèi)分泌科主任阮祥燕教授。
阮祥燕教授是卵巢凍存技術(shù)引入中國(guó)第一人。2010年,阮祥燕作為訪問(wèn)學(xué)者去德國(guó)進(jìn)行一項(xiàng)激素與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的研究。在那次訪問(wèn)中,阮祥燕看到一個(gè)18歲的乳腺癌患者做了部分卵巢切除手術(shù),將切下來(lái)的部分卵巢放在轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi),送到德國(guó)一個(gè)卵巢組織中心冷凍庫(kù)里凍存。也就是在那時(shí),阮祥燕第一次了解到這項(xiàng)技術(shù),并知道了這項(xiàng)技術(shù)對(duì)患癌女性的諸多好處。
從德國(guó)回來(lái)后,阮祥燕就開始進(jìn)行卵巢凍存研究。2012年,在阮祥燕的努力下,北京婦產(chǎn)醫(yī)院與德國(guó)波恩大學(xué)、海德堡大學(xué)、圖賓根大學(xué)合作,建立中國(guó)首個(gè)卵巢組織凍存庫(kù),組建了國(guó)內(nèi)首個(gè)卵巢冷凍研究團(tuán)隊(duì)。2015年1月開始,阮祥燕帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)開始了凍存卵巢移植試驗(yàn)。2016年9月,阮祥燕團(tuán)隊(duì)成功完成了中國(guó)第一例卵巢凍存組織移植手術(shù),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白。
阮祥燕教授的號(hào)非常難掛,每天來(lái)找她看病的患者特別多。當(dāng)她聽了李文鑫的故事,并知道李文鑫執(zhí)意要給劉朱俊生個(gè)孩子,阮祥燕被感動(dòng)了,于是當(dāng)即將李文鑫收治入院。
2016年9月9日,阮祥燕為李文鑫實(shí)施卵巢組織凍存術(shù)。阮祥燕和她的團(tuán)隊(duì)利用腹腔鏡技術(shù),用微創(chuàng)手術(shù)從李文鑫的腹部打孔,將她的兩側(cè)卵巢各切除一部分,并將這些切下來(lái)的卵巢組織精心處理成23小片,經(jīng)程序化冷凍,凍存在-180℃以上的凍存罐里。在腹腔鏡卵巢取材的過(guò)程中,阮祥燕發(fā)現(xiàn)李文鑫還有子宮內(nèi)膜異位癥,切除部分卵巢后,又將她異位的子宮內(nèi)膜也進(jìn)行了處理。
卵巢凍存一周后,李文鑫就進(jìn)行了清髓化療,清髓化療結(jié)束后一周,李文鑫成功地進(jìn)行了骨髓移植。
李文鑫骨髓移植后,由于骨髓移植前超大劑量的清髓放化療,導(dǎo)致了卵巢功能的徹底衰退,提早絕經(jīng)了,并出現(xiàn)了嚴(yán)重的更年期癥狀。因?yàn)榇萍に貒?yán)重缺乏,僅僅幾個(gè)月,李文鑫就不再是以前那個(gè)皮膚細(xì)嫩,臉色粉紅的女孩了。她明顯地變老,皮膚變得粗糙,生出了細(xì)細(xì)的皺紋,性生活也變得困難。
面對(duì)漸漸變老越來(lái)越丑的自己,李文鑫非常痛苦,她怕見熟人,每日總是躲在屋里不出來(lái)。劉朱俊想辦法開導(dǎo)她,讓她想開點(diǎn),告訴她這種變老是暫時(shí)的,等她病好后,她就會(huì)恢復(fù)以往的模樣,他們還可以生孩子。每次提到生孩子,李文鑫眼里就會(huì)閃出充滿希望的光,這是她最大的期盼,也是她堅(jiān)持康復(fù)的動(dòng)力。
劉朱俊一有空閑,就想方設(shè)法陪李文鑫鍛煉,陪她在小區(qū)里慢慢走路,做不太激烈的器械訓(xùn)練。在飲食上,劉朱俊也變著花樣專做李文鑫愛吃又有營(yíng)養(yǎng)的飯菜。
為了讓李文鑫安心養(yǎng)病,劉朱俊不止一次向李文鑫求婚,可是每次,李文鑫都流著眼淚搖搖頭。劉朱俊比誰(shuí)都懂女友,他知道,李文鑫性格要強(qiáng),在沒(méi)有重新恢復(fù)生育能力之前,她不愿意耽誤他。提了幾次沒(méi)有結(jié)果后,劉朱俊就不再提了,兩人默默堅(jiān)持著。一晃,兩年時(shí)間過(guò)去了,這兩年間,李文鑫遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查,終于,醫(yī)生欣喜地告訴她:血液病康復(fù)了!那一刻,李文鑫再也忍不住了,激動(dòng)得哭了起來(lái)。從醫(yī)院回來(lái)后,她不想再等了,她比任何時(shí)候都急切地想要一個(gè)孩子!
2018年9月,李文鑫和劉朱俊一起來(lái)到了北京婦產(chǎn)醫(yī)院,找到阮祥燕教授,阮祥燕教授對(duì)她進(jìn)行了一番檢查評(píng)估,認(rèn)為她可以將凍存的卵巢組織移植回體內(nèi)了。2018年9月6日,阮祥燕教授團(tuán)隊(duì)給李文鑫做了腹腔鏡手術(shù),將李文鑫凍存的23片卵巢組織中的6片移回到李文鑫體內(nèi),剩下的17片繼續(xù)凍存,以備將來(lái)再用。
中國(guó)首例,醫(yī)者仁心創(chuàng)造愛的奇跡
6片凍存卵巢組織移回體內(nèi)后沒(méi)多久,李文鑫的身體就發(fā)生了明顯的變化,先是臉色變得鮮亮了,接著皮膚也開始滋潤(rùn)、光滑。3個(gè)月后,李文鑫恢復(fù)了月經(jīng),變回了一個(gè)年輕的女人。
2018年底的一天,劉朱俊手捧鮮花,再次向李文鑫求婚。這一次,李文鑫沒(méi)有再拒絕,她幸福地點(diǎn)點(diǎn)頭。拿到結(jié)婚證那一刻,李文鑫和劉朱俊兩人雙雙熱淚盈眶,兩人都發(fā)了朋友圈,將大紅的結(jié)婚證發(fā)上去,讓親朋好友分享他們的喜悅。
李文鑫在朋友圈里講述了他們的故事,也感謝了阮祥燕教授,李文鑫說(shuō)是阮祥燕教授讓她再次做回了女人。阮祥燕看到李文鑫的朋友圈后也流下了激動(dòng)的淚水。
領(lǐng)了結(jié)婚證后,李文鑫正式啟動(dòng)受孕流程。大多數(shù)卵巢移植的患者,都可以自然懷孕,如果輸卵管不通或者男方精液較差,可以考慮做試管嬰兒。然而,李文鑫嘗試了幾次自然周期同房,因緊張與壓力,未能妊娠。李文鑫沮喪極了,哭著對(duì)劉朱俊說(shuō)想放棄。劉朱俊鼓勵(lì)她,讓她相信阮祥燕教授,告訴她早晚會(huì)懷孕的。
阮祥燕教授也鼓勵(lì)她:“健康的身體,健康的卵巢,一定能行!”阮祥燕教授堅(jiān)定的語(yǔ)氣給了李文鑫一劑強(qiáng)心劑。李文鑫重新振作起來(lái),在阮祥燕教授的指導(dǎo)下做好了自然妊娠準(zhǔn)備,然而,一段時(shí)間后,受孕的事仍無(wú)一點(diǎn)跡象。雖然凍存卵巢組織移回體內(nèi)自然產(chǎn)子在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有先例,但阮祥燕教授還是堅(jiān)信李文鑫完全可以自然受孕,她懷疑可能是李文鑫的輸卵管出了問(wèn)題,建議她去檢查一下輸卵管。
2019年6月,李文鑫做了輸卵管造影后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管通而不暢,做了輸卵管擴(kuò)張?jiān)偻ㄐg(shù)。堵塞的輸卵管通了,離自然受孕又進(jìn)了一步!這之后,阮祥燕教授每月都監(jiān)測(cè)李文鑫的排卵情況,發(fā)現(xiàn)她每月都在正常排卵,阮祥燕不斷給李文鑫鼓勁。
2020年12月,李文鑫沒(méi)來(lái)月經(jīng),她用懷孕試紙自測(cè),驚喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了!12月31日,李文鑫興奮地找到阮祥燕,驗(yàn)血結(jié)果確認(rèn)真的懷孕了。那一刻,李文鑫喜極而泣,阮祥燕也激動(dòng)不已,她擁抱著李文鑫,不斷地感謝她給醫(yī)院送了一份大禮,因?yàn)閮龃媛殉步M織移植懷孕填補(bǔ)了我國(guó)生殖醫(yī)學(xué)史上的一項(xiàng)空白。陪李文鑫來(lái)檢查的劉朱俊也激動(dòng)得熱淚盈眶,他一把抱過(guò)妻子,將她緊緊地抱在懷里。
李文鑫懷孕后,心情變得超級(jí)好,她每天都是笑盈盈的。但因?yàn)樽约涸?jīng)是血液病患者,又是凍存卵巢組織移植后懷孕的,李文鑫在高興之余偶爾也有些擔(dān)心,怕懷的孩子流產(chǎn),又怕這個(gè)孩子出生后會(huì)和正常孩子不一樣。劉朱俊將這些看在眼里,帶著李文鑫去找阮祥燕。阮祥燕從醫(yī)學(xué)、生理學(xué)的角度給李文鑫講了卵巢移回體內(nèi)懷孕后對(duì)孩子沒(méi)有影響的道理,一番解釋后,李文鑫終于放下心來(lái)。為了提高李文鑫的免疫力,保證腹中胎兒健康發(fā)育,劉朱俊將她當(dāng)成了大熊貓,每天換花樣給李文鑫做她愛吃的飯菜,定時(shí)還帶她到樓下運(yùn)動(dòng),找來(lái)各種各樣搞笑的段子逗她開心。在劉朱俊的精心照顧下,李文鑫日漸白胖,腹部漸漸隆起。
2021年8月30日,李文鑫住進(jìn)北京婦產(chǎn)醫(yī)院。2021年8月31日14時(shí)46分,響亮的嬰啼響起,他們的女兒成功出世。聽著女兒的哭聲,看著助產(chǎn)的阮祥燕教授,李文鑫感到無(wú)比欣慰。
這個(gè)孩子的出生意義非凡。
從阮祥燕到德國(guó)做訪問(wèn)學(xué)者,將卵巢組織凍存、移植技術(shù)引進(jìn)中國(guó),到第一個(gè)凍存卵巢移植自然妊娠嬰兒誕生,她和她的團(tuán)隊(duì)整整等了11年。這11年中所經(jīng)歷的各種艱辛,只有她和她的團(tuán)隊(duì)的人知道。她和她的團(tuán)隊(duì)11年的努力沒(méi)有白費(fèi),他們終于填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)卵巢組織凍存移植自然產(chǎn)子的空白。
2021年10月15日,李文鑫抱著女兒來(lái)北京婦產(chǎn)醫(yī)院復(fù)查,一見阮祥燕,李文鑫就說(shuō):“阮主任,我給您帶來(lái)一個(gè)禮物?!?/p>
阮祥燕接過(guò)李文鑫送給她的禮物,是一塊水晶牌,晶瑩剔透的水晶上鑲嵌著李文鑫女兒出生時(shí)阮祥燕抱著她的照片,照片下面刻著“患者心目中創(chuàng)造中國(guó)歷史的最美醫(yī)生阮祥燕”。
還有什么比患者的認(rèn)可更讓人幸福,更讓人欣慰的呢?那一刻,阮祥燕覺得這些年的付出都值了。
筆者采訪阮祥燕時(shí),阮教授和她的團(tuán)隊(duì)已為400多名兒童及年輕腫瘤患者進(jìn)行了卵巢組織凍存,這些患者中最小的只有1歲3個(gè)月。有10例患者進(jìn)行了凍存卵巢組織移植,移植后卵巢內(nèi)分泌功能均恢復(fù)正常,移植成功率100%。阮祥燕非常希望得了腫瘤的所有年輕女性患者,特別是幾歲十幾歲的女孩子,在放化療之前,一定要將自己的卵巢組織凍存一部分,腫瘤治好后,再將凍存的卵巢組織移回體內(nèi),這樣腫瘤康復(fù)患者不但可以生孩子,做母親,更為重要的是可以恢復(fù)自己的雌激素,讓自己重新做女人。
編輯/李明潔