文/本刊記者 黃柳
常態(tài)化疫情防控中,資深的醫(yī)院管理者、知名感染醫(yī)學(xué)專家盧洪洲從上海調(diào)任深圳……工作城市有變,但不變的是他對(duì)專業(yè)的熱愛(ài)與情懷,他秉持的使命、信心與遠(yuǎn)見(jiàn)。
月初“倒春寒”中暴發(fā)的深圳疫情,在月內(nèi)得以迅速“撲滅”。
3月25日,深圳舉行疫情防控新聞發(fā)布會(huì),政府發(fā)言人表示“深圳實(shí)現(xiàn)‘0309’疫情以來(lái)首次社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零”。
3月的最后一天,深圳市第三人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“深圳三院”)院長(zhǎng)盧洪洲接受《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志線上專訪,盡管神態(tài)中略有疲憊,但他鏗鏘的語(yǔ)調(diào)仍堅(jiān)定傳遞出此次“0309”疫情阻擊戰(zhàn)已取得勝利、深圳大考過(guò)關(guān)。
“這次暴發(fā)的新冠主要是奧密克戎變異毒株BA.2,隱匿性更強(qiáng),傳染性更劇烈,而且前期沒(méi)有任何癥狀,更關(guān)鍵的是救治這種新冠變異毒株的感染者,國(guó)內(nèi)外目前沒(méi)有任何一座城市的成功防疫案例可以參考,深圳正在經(jīng)歷前所未有的一次大考?!边@是國(guó)內(nèi)某門戶網(wǎng)站上,熱心網(wǎng)民對(duì)深圳疫情挑戰(zhàn)的客觀描述。
網(wǎng)友跟帖表示,這是奧密克戎BA.2變異種的首次大規(guī)模傳播,傳播鏈不清晰,傳播速度更快,深圳正在面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
深圳總面積1997萬(wàn)平方公里,但是總?cè)丝趨s接近2000萬(wàn)人,人口密度最大處,已經(jīng)達(dá)到了8765人/平方公里,這個(gè)數(shù)據(jù)要比上海、北京更高,而深圳又是最重要的一個(gè)港口城市。因此,有媒體總結(jié),這座城市同時(shí)面臨著抗擊本土疫情、支援香港以及保障城市平穩(wěn)運(yùn)行的“三份重任”。
3月14日,疫情依然膠著并為海內(nèi)外輿論強(qiáng)烈關(guān)注之時(shí),作為深圳市首屆疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長(zhǎng)的盧洪洲接受總部位于香港的鳳凰衛(wèi)視《全球連線》節(jié)目采訪,他的開(kāi)場(chǎng)白就是,“我可以非常自信地告訴大家,深圳非常安全,完全可以在數(shù)天之內(nèi)把疫情控制住!”
他闡述,截至采訪當(dāng)天,深圳本地已有的感染者已經(jīng)全部找到并轉(zhuǎn)到深圳三院來(lái)進(jìn)行集中救治;另一方面,鑒于此次深圳的疫情主要是受香港疫情外溢的影響,在醫(yī)衛(wèi)界尤其是以深圳三院為主力的感染性疾病專業(yè)隊(duì)伍的指導(dǎo)下,深圳已采取措施,全面了解病例來(lái)源,進(jìn)一步堵實(shí)防控漏洞,“就像把一個(gè)水龍頭擰緊,不要再有外溢了。這樣一來(lái),深圳很快就會(huì)清零?!?/p>
“要知道,在‘0309’疫情之前,深圳受數(shù)月以來(lái)香港疫情外溢的影響,疫情防控的戰(zhàn)線早已拉長(zhǎng)、深入,并練就了十足的韌性?!笔姑?,自信凜然,采訪中,盧洪洲告訴記者,深圳本身具備非常好的城市治理體系,香港疫情讓深圳的防控警報(bào)持續(xù)響起,“包括醫(yī)療衛(wèi)生在內(nèi),我們各條戰(zhàn)線,每一支隊(duì)伍,可以說(shuō)是久經(jīng)考驗(yàn),也形成了符合各自專業(yè)特點(diǎn)的聯(lián)動(dòng)、協(xié)同、成熟的工作機(jī)制?!?/p>
的確,根據(jù)深圳媒體的報(bào)道,自今年1月以來(lái),在全市出現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)疫情的關(guān)鍵時(shí)期,深圳團(tuán)市委、深圳市志愿者聯(lián)合會(huì)(市義工聯(lián))聯(lián)合各團(tuán)區(qū)委、各區(qū)志愿者聯(lián)合會(huì)向全市團(tuán)員青年、志愿者、志愿服務(wù)組織,發(fā)出最廣泛、最全面的動(dòng)員招募令,組建疫情防控儲(chǔ)備青年志愿者隊(duì)伍,得到了社會(huì)各界積極響應(yīng)。
3月初以來(lái),各級(jí)團(tuán)組織發(fā)動(dòng)社會(huì)面志愿者上萬(wàn)人次參與戰(zhàn)“疫”,在深圳“0309”疫情較為嚴(yán)重的福田區(qū),27支青年突擊隊(duì)共305名突擊隊(duì)員,進(jìn)入福田各管控區(qū)進(jìn)行7天全脫產(chǎn)支援,協(xié)助核酸檢測(cè)、入戶排查、物資配送、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作。
將“動(dòng)態(tài)清零”堅(jiān)持到底,作為深圳市唯一的“國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心”,也是深圳市唯一的新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院,盧洪洲表示,自2022年1月以來(lái),香港疫情外溢構(gòu)成重壓,本土疫情多點(diǎn)散發(fā),醫(yī)院與公安、社區(qū)等各系統(tǒng)協(xié)同作戰(zhàn),可謂是“夜以繼日、枕戈待旦”。“0309”疫情暴發(fā)伊始,醫(yī)院更是按照預(yù)案緊急轉(zhuǎn)運(yùn)非新冠的綜合性疾病患者,將全部2000張床位全部用于收治新冠病毒感染的患者,做到了盡收盡治。
在2020年初影響全國(guó)的疫情中緊急啟動(dòng)建設(shè),經(jīng)過(guò)近萬(wàn)人日夜奮戰(zhàn)近一個(gè)月,包含1000張床位的深圳市第三人民醫(yī)院應(yīng)急院區(qū)建成。此次疫情中,建制完備、設(shè)施一流的應(yīng)急院區(qū)全面發(fā)揮效力。
除主院區(qū)、應(yīng)急院區(qū)投入全部的床位以外,深圳三院全員近2000名職工全部參與到患者救治中來(lái),盧洪洲介紹,“在救治的過(guò)程中,包括臨床治療路徑,抗病毒治療藥物的搭配,還有鼻腔清洗法,以及我們?cè)卺t(yī)院感染控制方面,如何在高強(qiáng)度的收治節(jié)奏中確保醫(yī)務(wù)人員零感染,防微杜漸,不至于出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露,醫(yī)院形成了可資借鑒的寶貴經(jīng)驗(yàn)?!?/p>
1 常常去幫助,總是去安慰。盧洪洲表示,隨時(shí)準(zhǔn)備負(fù)重前行,這就是醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。
的確,在整個(gè)疫情防控與救治過(guò)程中,醫(yī)院在感染性疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)檢驗(yàn)這一塊,不僅經(jīng)受了考驗(yàn),更是取得了業(yè)界艷羨的成就,盧洪洲闡述,“我們新一代測(cè)序(Next Generation Sequencing,NGS)可以短期內(nèi)搞清楚患者感染的病毒到底是哪一種亞型,目前全球所有的輸入性病例感染的病毒亞型,我們現(xiàn)在都有資料,而且我們自身也探索出了針對(duì)這些病毒亞型進(jìn)行檢測(cè)的方法?!?/p>
在此過(guò)程中,他與院領(lǐng)導(dǎo)班子非??粗氐氖轻t(yī)院在密切協(xié)同香港抗疫以及“0309”高強(qiáng)度抗疫中,鍛煉出了一支又一支專業(yè)的隊(duì)伍。在院內(nèi)感控方面,如何持續(xù)查漏補(bǔ)缺,防止院感發(fā)生,醫(yī)院專門編寫了一套操作指南。在臨床救治與研究方面,如何以問(wèn)題導(dǎo)向?qū)で蟾鼉?yōu)、最優(yōu)的解決方案,采訪當(dāng)天一早,盧洪洲正在組織院內(nèi)專家開(kāi)會(huì),強(qiáng)調(diào)這本新冠治療的手冊(cè),要結(jié)合臨床實(shí)踐闡明抗病毒治療、綜合治療、血清治療等各自的優(yōu)勢(shì),指導(dǎo)如何因癥施策,確保最佳療效。
3月15日,國(guó)家衛(wèi)生健康委和中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,其中納入的“從患者體內(nèi)分離出抗體作為藥物使用”就是深圳三院團(tuán)隊(duì)在兩年多抗疫歷程中總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。
“國(guó)家版的診療方案在持續(xù)地優(yōu)化與更新,全球包括美國(guó)的指南也在隨著疫情形勢(shì)而變化,我們正在著手編寫的兩本書,我想是深圳此次抗疫經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),全院的專家團(tuán)隊(duì)都在貢獻(xiàn)智慧,希望很好地呈現(xiàn)給大家,作為國(guó)內(nèi)外同道工作的有益參考。”盧洪洲表示,秉承高水平醫(yī)院建設(shè),堅(jiān)持以技術(shù)創(chuàng)新與責(zé)任擔(dān)當(dāng)能力為“硬核”,聚力打造更多具有較高影響力的標(biāo)志性成果,這是深圳三院的立院、發(fā)展之根本。
2 在職業(yè)生涯中,盧洪洲在國(guó)內(nèi)外發(fā)表各類論文448 篇, 其中SCI 論文189 篇; 主編專業(yè)參考書13 部。
在粵港澳大灣區(qū)的宏大圖景中,深圳三院肩扛著在深圳這座特大型城市做強(qiáng)感染醫(yī)學(xué)并輻射海內(nèi)外的新時(shí)代重任。
自2017年成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院以來(lái),醫(yī)院2019年獲批國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(深圳市唯一、廣東省第三家),2020年成為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院深圳傳染性疾病診療研究中心。醫(yī)院在中國(guó)醫(yī)院科技量值排行榜(2020年)中結(jié)核病學(xué)排名全國(guó)第五,傳染病學(xué)排名全國(guó)第10,雙雙拿下全省第一的成績(jī);傳染病學(xué)首次進(jìn)入到全國(guó)前10名,創(chuàng)下歷史新高。
“我個(gè)人最強(qiáng)烈的感受就是深圳是座特別有活力的城市,各行各業(yè),包括醫(yī)療衛(wèi)生,都有著創(chuàng)新圖強(qiáng)的基因?!北R洪洲介紹,2021年夏天自己從上海市公衛(wèi)中心黨委書記任上調(diào)任深圳三院院長(zhǎng),“至10月份,我拿到的當(dāng)年院內(nèi)科研課題經(jīng)費(fèi)的數(shù)據(jù),已經(jīng)累計(jì)有955萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)辦理,可能分?jǐn)偟矫總€(gè)課題只有5萬(wàn)~20萬(wàn)元,但很多的臨床醫(yī)生可能一人參與好幾個(gè)課題,這些都具有很強(qiáng)的臨床指導(dǎo)意義和研究?jī)r(jià)值?!?/p>
積跬步以成千里。在2021年發(fā)布的“2020年度中國(guó)醫(yī)院排行榜”中,醫(yī)院首次進(jìn)入全國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院榜單,這也是深圳首家醫(yī)院進(jìn)入復(fù)旦版中國(guó)百?gòu)?qiáng)醫(yī)院。醫(yī)院結(jié)核病學(xué)科結(jié)核病專科進(jìn)入復(fù)旦版“中國(guó)醫(yī)院專科綜合排行榜”第四名。
盧洪洲介紹,2022年一季度,深圳三院科研經(jīng)費(fèi)到賬額度達(dá)到1.18億元,為歷史新高,其中僅新冠病毒及診治研究相關(guān)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入就有3000萬(wàn)元;而每?jī)赡觊_(kāi)啟一輪的院內(nèi)課題申報(bào),營(yíng)造出很好的科研創(chuàng)新氛圍,確保了科創(chuàng)研究工作的可持續(xù)性與后勁,“我們今年上半年和下半年分別都有1000萬(wàn)元的院內(nèi)課題項(xiàng)目啟動(dòng),輻射的臨床一線人員比例達(dá)到新高。”
到任深圳三院之前,2020年底,盧洪洲與上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟院士合作的新型冠狀病毒肺炎科研成果獲得法國(guó)夏邦克—杜博賽獎(jiǎng)。作為新冠科研領(lǐng)域的知名PI,盧洪洲當(dāng)前在深圳三院正牽頭千萬(wàn)元級(jí)的科研項(xiàng)目,對(duì)醫(yī)院整體有大力帶動(dòng),對(duì)深圳、粵港澳大灣區(qū)該專業(yè)的帶動(dòng)也不言而喻。
胸懷全球視野,他懇切地向記者分析,“十四五”期間,衛(wèi)生與健康發(fā)展面臨新挑戰(zhàn),全球公共衛(wèi)生危機(jī)凸顯,COVID-19重大疫情處仍處在大流行階段,多重傳染病威脅并存、多種健康影響因素交織疊加的復(fù)雜局面;而身處大灣區(qū),還因?yàn)榫o鄰香港、東南亞,作為南方的城市,更容易出現(xiàn)新發(fā)傳染病以及輸入性的傳染性疾病,更需要對(duì)傳染性疾病的深入認(rèn)識(shí)以及先進(jìn)技術(shù)(比如新一代測(cè)序技術(shù))的充分使用,“對(duì)我而言,在深圳從事感染醫(yī)學(xué),非常適合我的專業(yè)?!?/p>
志之所趨,無(wú)遠(yuǎn)弗屆,盧洪洲選擇了開(kāi)拓。他向記者表示,“我們國(guó)家感染醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人才大部分還是聚集在北京、上海、杭州等地,深圳乃至大灣區(qū)感染醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著更長(zhǎng)足的空間,而與此同時(shí),深圳三院建院40年以來(lái)的進(jìn)步、表現(xiàn)出來(lái)的進(jìn)取心有目共睹,她的發(fā)展路線也十分契合我的理念,我想從業(yè)務(wù)、從專業(yè)上來(lái)看,深圳更加需要我過(guò)來(lái)?!?/p>
無(wú)論在全球還是國(guó)內(nèi),深圳一線城市之位都是不可撼動(dòng)的。在生產(chǎn)力、創(chuàng)新力、高層次人才等方面對(duì)比北京、上海毫不遜色,然而醫(yī)療創(chuàng)新的進(jìn)步空間相對(duì)而言是較大的。
“我們可以講,對(duì)比國(guó)內(nèi)一線城市的總體醫(yī)療水平,深圳是相對(duì)落后的?!鄙钪O醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、醫(yī)療發(fā)展的規(guī)律,盧洪洲話鋒一轉(zhuǎn)說(shuō)道,“但是我們有強(qiáng)大的科研創(chuàng)新機(jī)制,我們有大量高水平的人才,有政府的大力支持,包括在經(jīng)費(fèi)方面的持續(xù)支持。我相信在不久的將來(lái),深圳會(huì)是亞洲一流的國(guó)際的醫(yī)學(xué)中心,深圳總體的醫(yī)療水平一定會(huì)跟深圳的GDP、深圳的一線城市定位相匹配,這一點(diǎn)我深信不疑!”
在感染性疾病的臨床與科研領(lǐng)域,深圳三院也一定會(huì)成就引領(lǐng)之姿。
近年來(lái),深圳三院推動(dòng)并形成了以“國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心”與“高水平醫(yī)院”建設(shè)為核心,國(guó)家感染病臨床重點(diǎn)??婆c器官移植學(xué)科建設(shè)為兩翼,新發(fā)傳染病及疑難感染病、結(jié)核病、肝病、艾滋病為支柱,8個(gè)綜合性特色??茷橹蔚摹耙惑w兩翼,四梁八柱”的“沖一流、補(bǔ)短板、強(qiáng)特色”的研究型醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。
盧洪洲開(kāi)誠(chéng)布公地說(shuō),“我們要進(jìn)入全國(guó)前50強(qiáng)。”
“以綜合實(shí)力助推醫(yī)院發(fā)展,深圳三院目前在感染學(xué)科以外有了很廣的布局,包括器官移植、腫瘤、慢病等方面。”他介紹,這些布局都是基于全球視野的關(guān)鍵技術(shù),也是醫(yī)院作為國(guó)家醫(yī)學(xué)中心應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和擔(dān)當(dāng),“我們很快要做的是用胰腺細(xì)胞進(jìn)行移植來(lái)治療糖尿病,如果成功,對(duì)糖尿病的治療將是顛覆性的;在腫瘤的細(xì)胞治療領(lǐng)域,我們?cè)谧鲆腋伟滩〉墓δ苄灾斡俳Y(jié)合短程化治療、耐藥的治療、疫苗的研發(fā)等等,這些方面都是國(guó)際頂尖的研究焦點(diǎn)以及難點(diǎn)?!?/p>
創(chuàng)新的同時(shí),醫(yī)學(xué)需要較好的傳承。在深圳,傳承更是具有突出重要意義的主題詞,盧洪洲對(duì)此付諸了深入思考與管理實(shí)踐。
“我去年夏天來(lái)醫(yī)院之后,就同領(lǐng)導(dǎo)班子一起與各科主任、學(xué)科帶頭人頻繁座談,我提出的8點(diǎn)任職要求,或者叫學(xué)科帶頭人素養(yǎng),現(xiàn)在被稱作是‘盧八條’(鏈接)已經(jīng)在全院醫(yī)生中耳熟能詳。”盧洪洲告訴記者,這8條既是要求,也是引領(lǐng),帶領(lǐng)大家一起追尋醫(yī)學(xué)的真諦,成為更好的醫(yī)生、師者與研究者。
盧洪洲基于數(shù)十年從醫(yī)、從教、從事醫(yī)院管理總結(jié)而成的“優(yōu)秀學(xué)科帶頭人”素養(yǎng)。
1 一個(gè)充滿理想、滿懷激情與夢(mèng)想,身體健康、充滿活力、精力充沛者;
2 一個(gè)具有博大的胸懷、國(guó)際視野、不怕挫折、有天降大任于斯人的擔(dān)當(dāng)者;
3 一個(gè)富于凝聚力,仁德誠(chéng)信、從心底熱愛(ài)科室、關(guān)心團(tuán)隊(duì)成員者;
4 一個(gè)無(wú)私大度、甘于奉獻(xiàn)、可以真誠(chéng)對(duì)待批評(píng)并不被奉承沖昏頭腦者;
5 一個(gè)具有人格魅力和感召力、誠(chéng)心誠(chéng)意團(tuán)結(jié)學(xué)科團(tuán)隊(duì)每個(gè)成員的人;
6 一個(gè)欣賞學(xué)科成員優(yōu)點(diǎn)并幫助他們規(guī)劃職業(yè)生涯、為他們創(chuàng)造成功條件的人;
7 一個(gè)善于授權(quán)、敢于分享、能夠調(diào)動(dòng)整個(gè)每個(gè)人的 積極性,注重學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)者;
8 一個(gè)在專業(yè)上勇于創(chuàng)新,學(xué)術(shù)上處于領(lǐng)先地位又謙虛不張揚(yáng)的人。
在盧洪洲個(gè)人的職業(yè)生涯中,他經(jīng)歷了從基層、地市級(jí)城市到醫(yī)療水平全國(guó)領(lǐng)先、全球領(lǐng)先的區(qū)域,但其角色與身份始終是醫(yī)者、師者、研究者等的融合。在不同的地域與機(jī)構(gòu),您對(duì)自我的要求有哪些變與不變?這些恒定不變的特質(zhì)又是如何錘煉并沉淀的?
他向記者闡述,大醫(yī)精神追求的正是這三重角色的融合,“一名真正的大醫(yī)生,除了需要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、過(guò)硬的臨床技術(shù)解決患者問(wèn)題之外,還應(yīng)該在科研方面有所建樹(shù),竭盡所能、潛心研究去攻克目前的醫(yī)學(xué)難題,為醫(yī)學(xué)的發(fā)展盡自己的綿薄之力,因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步離不開(kāi)研究和探索,離不開(kāi)每代人的積累、發(fā)展和傳承?!?/p>
盧洪州還表示,作為師者,不僅要教授醫(yī)術(shù),更要在以前的基礎(chǔ)上創(chuàng)新醫(yī)術(shù),將醫(yī)生的責(zé)任和精神傳承下去,“這是我最大的追求和夢(mèng)想!”
心之所向,當(dāng)前,院校聯(lián)合創(chuàng)建與主辦的南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生與應(yīng)急學(xué)院等正大幅拓展深圳三院在醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床博士碩士點(diǎn)及指導(dǎo)老師申報(bào),特別是在新發(fā)及重大傳染病防控預(yù)警預(yù)測(cè)能力等方面,豐富與發(fā)展醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)特色與臨床研究。
談到醫(yī)院管理,盧洪洲表示,公立醫(yī)院的管理者肩負(fù)著引領(lǐng)公立醫(yī)院發(fā)展方向、制定公立醫(yī)院戰(zhàn)略、執(zhí)行醫(yī)改政策、塑造公立醫(yī)院組織文化、規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部管理等重任,需要?jiǎng)?chuàng)新管理方式和強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)能力。在他看來(lái),醫(yī)院管理者的“領(lǐng)導(dǎo)力”應(yīng)當(dāng)至少包含“公共服務(wù)意識(shí)”“戰(zhàn)略規(guī)劃能力”“影響力”“創(chuàng)新能力”“變革能力”這5個(gè)要素。
盡管變革對(duì)于任何組織都是困難的,但他闡述,2009年新醫(yī)改以后,公立醫(yī)院處于長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)改革的制度環(huán)境中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者需要擁有更多的動(dòng)態(tài)管理能力和變革能力,才能使醫(yī)院更好地適應(yīng)外部環(huán)境變化。