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一例移空技術(shù)處理恐慌的案例報(bào)告

2022-04-29 23:10:52陳敏陳益
心理咨詢理論與實(shí)踐 2022年3期
關(guān)鍵詞:恐慌

陳敏 陳益

摘 要|本文是一例在移空技術(shù)工作坊做現(xiàn)場(chǎng)演示的案例報(bào)告,來(lái)訪者前一天剛經(jīng)歷在商場(chǎng)丟失孩子事件(后找回), 回想起來(lái)仍覺(jué)得很恐慌,咨詢師運(yùn)用移空技術(shù)處理后,靶癥狀恐懼的影響度從 8 分降至 2 分,達(dá)到顯效,來(lái)

訪者也到達(dá)心理空境。一周后隨訪恐懼影響度仍為 0 分。本文記錄了運(yùn)用移空技術(shù)十個(gè)步驟的操作過(guò)程,并對(duì)此次咨詢進(jìn)行了反思。

關(guān)鍵詞|移空技術(shù);靶癥狀;恐慌;心理空境

Copyright ? 2022 by author (s) and SciScan Publishing Limited

This article is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License. https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

1 來(lái)訪者簡(jiǎn)況及主要生活事件

女,39 歲,職業(yè)心理咨詢師。

來(lái)訪者前天帶弟弟的孩子去商場(chǎng)游玩,上廁所的時(shí)候,指定孩子在一個(gè)地方等,結(jié)果當(dāng)來(lái)訪者從 廁所出來(lái)后發(fā)現(xiàn)孩子不見(jiàn)了,讓孩子看著的一個(gè)袋子也不見(jiàn)了,孩子只有四五歲,當(dāng)時(shí)來(lái)訪者整個(gè)人 掉到了冰點(diǎn),特別恐懼、恐慌、崩潰。來(lái)訪者不斷地叫孩子的名字,大概三分鐘聽(tīng)到了回應(yīng),孩子說(shuō) 我在這里,原來(lái)孩子聽(tīng)來(lái)訪者說(shuō)要去剛才吃飯的店里開(kāi)發(fā)票,就提著一袋子?xùn)|西跑到那邊去等了。

2 咨詢背景

本次咨詢是在一次移空技術(shù)工作坊(線上)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)演示個(gè)案。來(lái)訪者第一次學(xué)習(xí)移空技術(shù),信任老師和移空技術(shù),并有一定的心理基礎(chǔ)理論知識(shí),主動(dòng)申請(qǐng)做來(lái)訪者,想解決剛經(jīng)歷的孩子丟失事件帶來(lái)的負(fù)性感受。

咨詢師先了解了一下情況。

訪:昨天是這么一回事,昨天發(fā)生了一件事情,就是我?guī)е业艿男『⑷ド虉?chǎng)里游玩,結(jié)果在我上廁所的時(shí)候,我指定他在一個(gè)地方等我,結(jié)果我從廁所出來(lái),這個(gè)四五歲的小男孩,結(jié)果就不見(jiàn)了,包括一個(gè)袋子也不見(jiàn)了。當(dāng)時(shí)我整個(gè)人就掉到了冰點(diǎn),就覺(jué)得特別的恐懼,特別的恐慌,后面我就不斷地叫他的名字。后面大概三分鐘,就那邊有人在回應(yīng),他說(shuō)我在這里。后面我才知道他提著一袋子?xùn)|西,跑到我們吃飯的店里面去了,因?yàn)樗?tīng)我說(shuō)要在那邊開(kāi)發(fā)票,他就在那邊等我,哇噻,那個(gè)時(shí)候真的就整個(gè)人,當(dāng)時(shí)從廁所一出來(lái),發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方?jīng)]有那個(gè)袋子,也沒(méi)有這個(gè)人的時(shí)候,就特別特別的崩潰,整個(gè)人就掉到了冰點(diǎn)。

咨:好,你剛才說(shuō)昨天那一時(shí)刻發(fā)生的這個(gè)事情,你整個(gè)人就掉到了冰點(diǎn),是吧? 訪:嗯嗯。

咨:你如果回到昨天那個(gè)時(shí)候,你覺(jué)得冰點(diǎn)、你剛才說(shuō)是一個(gè)巨大的恐懼,冰點(diǎn)在你身體的哪個(gè)部位有感受?

訪:整個(gè)在身體,那個(gè)時(shí)候就在整個(gè)身體的。

咨:你整個(gè)人都在冰點(diǎn),是在心里邊?還是在身體上?具體哪個(gè)部位你感受一下。訪:身體。

咨:那個(gè)恐懼,評(píng)估分值 0 分無(wú)影響,10 分最嚴(yán)重,你能夠評(píng)估是在幾分? 訪:在當(dāng)下,就是那幾分鐘之內(nèi),那個(gè)恐懼應(yīng)該在最高分 10 分。

咨:我聽(tīng)到了,現(xiàn)在說(shuō)起這件事呢? 訪:我感受到都有 7 分,7、8 分。咨:7、8 分。好,我聽(tīng)到了。

培訓(xùn)師與該學(xué)員進(jìn)行交流后,評(píng)估該學(xué)員思維及表述清晰,感受力較強(qiáng),有明確的負(fù)性感受,適合運(yùn)用移空技術(shù),決定就以這個(gè)案例作為現(xiàn)場(chǎng)演示案例。培訓(xùn)課程前,學(xué)員均簽署了《培訓(xùn)須知與知情同意書》,現(xiàn)場(chǎng)咨詢前,咨詢師(即培訓(xùn)師)再次強(qiáng)調(diào)保密原則,要求學(xué)員全程不錄音、不錄像、不截屏, 不泄露演示案例個(gè)人信息,保證來(lái)訪者對(duì)現(xiàn)場(chǎng)咨詢環(huán)境有足夠的安全感。

本案例為視頻咨詢,用時(shí) 50 分鐘。

3 咨詢過(guò)程

三調(diào)放松

第一次三調(diào)放松順利。

確定靶癥狀

三調(diào)放松后,咨詢師詢問(wèn)來(lái)訪者現(xiàn)在說(shuō)起恐懼時(shí)身體的哪個(gè)部位感覺(jué)最不舒服。

咨:我現(xiàn)在看到你的眼睛明亮了,這會(huì)你感覺(jué)很放松,再去說(shuō)到剛才的恐懼的時(shí)候,現(xiàn)在去感覺(jué)一下, 此刻你身體的哪個(gè)部位感覺(jué)最明顯?它是怎樣的一個(gè)感受?你可以閉上眼睛去感覺(jué)。

訪:身體的肩膀。

咨:你去指一下肩膀的什么部位?

訪:肩膀就是這兩邊,就是脊椎的、就是頸部的這兩邊。咨:噢,頸部的兩邊,和肩胛骨的兩邊是吧?

訪:對(duì)對(duì)對(duì)。

咨:那是一種什么樣的感受? 訪:就是感覺(jué)它特別特別的重。咨:感覺(jué)它特別特別的重。

訪:很重,腳我覺(jué)得很輕,就是輕飄飄的那種感覺(jué)。肩背很重,就是上身很重很重,下面很輕很輕。咨:這種重重的感覺(jué),評(píng)分的話,0 分沒(méi)有影響,10 分影響最嚴(yán)重,有幾分?

訪:肩背這一塊重重的 7 分。咨:嗯……7 分。

訪:7、8 分。

咨:7、8 分,你再去感覺(jué)一下是 7 分還是 8 分? 訪:8 分。

咨:8 ?分,你說(shuō)腳輕的話,它是肩背重重影響的?還是腳輕,它是另一種感覺(jué),你可以去感覺(jué)一下有幾分,還是它就是肩背重連帶的?

訪:那個(gè)時(shí)候內(nèi)在比較急,就內(nèi)在有一種很響的聲音不斷地出來(lái),這件事怎么輪到我頭上了,知道嗎? 之前我不相信說(shuō)這么被偷小孩或者怎么樣的,聽(tīng)過(guò)很多的事情,但是我覺(jué)得我周圍始終有好人吶,都會(huì)助力的,怎么可能輪到我?那個(gè)聲音一直在響……但是就后面當(dāng)時(shí)我一從廁所一出來(lái),看到這個(gè)孩子不在了,這個(gè)袋子不在的時(shí)候,就一直在腦袋里面就有反應(yīng)……我的上身很重很重,下面很輕很輕,腳輕飄飄的那種感覺(jué),是上面重影響的……

存想象征物

咨詢師繼續(xù)讓來(lái)訪者仔細(xì)感覺(jué)以引導(dǎo)出象征物。

咨:嗯,我聽(tīng)到了,(打斷來(lái)訪者的敘述)那個(gè)聲音一直在響,現(xiàn)在就集中在你身體的部位上,感覺(jué)你的身體。

訪:身體?

咨:對(duì),就是當(dāng)下的身體。

訪:肩胛骨的這個(gè)地方重重的(用右手摸著兩肩中間),腳輕飄飄的。

咨:嗯。肩胛骨中間重重的感覺(jué),是壓了一個(gè)東西?還是插了一個(gè)東西?它是一個(gè)什么樣的感覺(jué)? 訪:是壓了一個(gè)東西。

咨:壓了一個(gè)東西,是壓了一個(gè)什么樣的東西?有多重?多大? 訪:是石頭。

咨:石頭,多大的石頭?有多重?

訪:我的體能能挑 100 斤,那個(gè)時(shí)候應(yīng)該有,有將近一百七八吧。

咨:嗯一百七八十斤,一百七八十斤的一個(gè)重重的大石頭壓在那里。去感受一下那重重的大石頭壓在那里,石頭有一百七八十斤重,去感受一下它有多寬,有多厚,什么形狀?

訪:它是一個(gè)長(zhǎng)方形的。咨:長(zhǎng)方形的。

訪:有花紋,有花紋。

咨:花紋是什么樣的?

訪:花紋就好像花崗石的花紋。咨:花崗石的那個(gè)樣子。

訪:對(duì)對(duì)對(duì),好像類似于花崗石那種長(zhǎng)方形,一整大塊一百七八左右,就壓在肩背的上面,感覺(jué)是這個(gè)樣子。

存想承載物

存想承載物很順利。

咨:把這樣一個(gè)一百七八十斤重的花崗巖的一個(gè)石頭,把它拿下來(lái)裝在什么里面?給它裝到一個(gè)什么里面,你會(huì)感覺(jué)最安全?一會(huì)我們會(huì)把它移走。

訪:裝到一個(gè)木架子里面。咨:什么樣的木架子?

訪:木架子,那種貨柜拖車承貨柜的那種架子。木架子方方正正的,很粗。咨:木架子,它有多重?

訪:木架子應(yīng)該有 200 斤以上。咨:木架子有多高?多寬?多長(zhǎng)?

訪:這個(gè)木架子感覺(jué)是正方體,這樣子長(zhǎng)寬兩米(邊說(shuō)邊用手比著)。

咨:長(zhǎng)寬都是 2 米的正方體,高也是兩米的,重 200 斤以上,它什么顏色? 訪:木色,就是土黃色。

咨:木色、土黃色,重200 斤以上的一個(gè)木架子,這個(gè)中間是條紋的嗎?那是一個(gè)條紋中間是隔著的? 還是很密實(shí)的?

訪:一塊板一塊板的、中間有空隙的,隔著空有 0.2 米。

咨:一塊板一塊板的、中間有空隙的,是 2 米 ×2 米的,木色的,摸上去光滑嗎? 訪:挺粗糙的。

填寫移空記錄紙 A

填寫記錄紙 A,畫出象征物圖 1、承載物圖2 的時(shí)間約 4 分鐘。

三調(diào)放松

第二次做三調(diào)放松,順利。

清潔與置放

來(lái)訪者跟隨咨詢師的引導(dǎo),要將大石頭從身體上取下進(jìn)行清潔時(shí)沉默了很久(皺眉),表示石頭太重, 拿不動(dòng)。加做了一次三調(diào)放松后,來(lái)訪者順利取下石頭。之后,對(duì)大石頭和木條架子進(jìn)行了清潔,咨詢師詢問(wèn)是否需要加固,來(lái)訪者表示需要放一些白色厚海綿進(jìn)行填塞,裝得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,密封箱子后外面再加一把鎖封好,最后用那種粗粗的繩子綁結(jié)實(shí),來(lái)訪者表示現(xiàn)在這個(gè)樣子就足夠安全了。

移動(dòng)與空境

(1)初始移動(dòng)

初始移動(dòng),順利。

(2)可見(jiàn)移動(dòng)

無(wú)最佳距離。移動(dòng)到 330 米時(shí)來(lái)訪者表示就是一個(gè)小點(diǎn),再往前就看不見(jiàn)了。

(3)超距移動(dòng)

咨:好,過(guò)了 330 米看不見(jiàn)了,你感覺(jué)它還在嗎? 訪:心里的這種感覺(jué)?還有一點(diǎn)。

咨:還有一點(diǎn),好,我們繼續(xù)向前 1000 米,現(xiàn)在心里還惦記這回事嗎? 訪:還有一點(diǎn)點(diǎn)。

咨:還有一點(diǎn)點(diǎn),好,我們繼續(xù)向前 3000 米。訪:沒(méi)有了。

咨:還想再移嗎?

訪:還想移(邊說(shuō)邊點(diǎn)頭)。

(4)空境體驗(yàn)

咨:好,那我們繼續(xù)向前移到 5000 米(來(lái)訪者笑得很開(kāi)心),就在這種好的感覺(jué)里待一會(huì)兒,直到你想出來(lái)的時(shí)候再出來(lái),你可以在這里體驗(yàn)、記住這種讓你放松開(kāi)心的感受。訪:(2 分鐘左右)好,Ok !

咨:現(xiàn)在能說(shuō)一下剛才在完全看不見(jiàn)了、那種好的感覺(jué)里你是一個(gè)什么樣的感受?

訪:我在那個(gè)時(shí)候,我在當(dāng)下,就是全然的清空,很舒暢。本來(lái)感覺(jué)在移的時(shí)候好像天氣不怎么樣, 整個(gè)人覺(jué)得好像很累、好重,但是后來(lái)越來(lái)越輕,天氣越來(lái)越明朗,嗯,好像全世界都在跟你笑一樣的感覺(jué), 就好像萬(wàn)里晴空的那一種,那種感覺(jué)就覺(jué)得好像一切都很舒服、很輕盈、很舒暢,在當(dāng)下是這樣子的一個(gè)全然的一種感覺(jué)!

咨:非常好,祝福你!希望你記住到達(dá)空境的這種美好的感覺(jué),它對(duì)你日后非常有幫助。

訪:嘿嘿,是的我剛剛植入了心錨(來(lái)訪者滿臉喜悅笑出了聲,完全沒(méi)有了移空前那種驚恐的失重感)。

移回與評(píng)估

咨:現(xiàn)在還想把它移回訪嗎? 訪:不想。

咨:現(xiàn)在影響度是幾分? 訪:當(dāng)下?應(yīng)該還有 2 分。

咨:還有 2 分。好,那就把這 2 分標(biāo)在記錄紙上。訪:Ok !

填寫移空記錄紙 B

未填寫。

4 移空咨詢效果

來(lái)訪者孩子找不到時(shí),感到極其崩潰,整個(gè)人跌落冰點(diǎn),回想時(shí)有強(qiáng)烈的恐懼感,負(fù)性感受影響度評(píng)分為 8 分,移空咨詢后恐懼影響度評(píng)分降至 2 分,自我感受很舒服、很輕盈、很舒暢。療效達(dá)到顯效。

一周后隨訪恐懼影響度為 0 分。

5 咨詢過(guò)程中的個(gè)性化事件

(1) 來(lái)訪者跟著咨詢師的帶領(lǐng)要將大石頭從身體上取下進(jìn)行清理,來(lái)訪者沉默了很久,咨詢師識(shí)別為力量不足,加做了一次三調(diào)放松之后順利取出象征物。

(2) 在移動(dòng)置放了象征物的承載物到5 千米的時(shí)候,來(lái)訪者開(kāi)始露出喜悅的笑,笑得很開(kāi)心、很舒爽。這是與前面的恐懼、沉重不同的感受。咨詢師明顯地感受到靶癥狀移動(dòng)至空。

6 咨詢師反思

(1) 本案例咨詢師能把握移空技術(shù)的思路,關(guān)注來(lái)訪者在生活事件中的體驗(yàn),不過(guò)多著力于生活事件。來(lái)訪者受丟孩子生活事件的影響,不停地重復(fù)生活事件,咨詢師及時(shí)打斷來(lái)訪者的敘述,引導(dǎo)來(lái)訪者回到當(dāng)下的身心感受上,從而找準(zhǔn)移空技術(shù)的靶癥狀,也保證后續(xù)的步驟得以順利進(jìn)行。

(2) 一開(kāi)始時(shí)來(lái)訪者的感覺(jué)是整個(gè)人跌落冰點(diǎn),丟失孩子的巨大恐懼造成的冰冷。而做了三調(diào)放松后,來(lái)訪者感覺(jué)到肩胛骨處特別重,不再覺(jué)得冰,而是覺(jué)得重,移空技術(shù)處理當(dāng)下最強(qiáng)烈的感覺(jué),于是就直接處理重。后來(lái)訪者又說(shuō)到肩背重腳輕,咨詢師敏銳地覺(jué)察到肩背重和腳輕是一體的,跟來(lái)訪者確認(rèn)后, 把肩背重作為此次移空處理的靶癥狀就更確定了。由此可見(jiàn),先做三調(diào)放松,確定靶癥狀會(huì)更加精準(zhǔn)。

(3) 本案例來(lái)訪者到達(dá)空境后,述“越來(lái)越輕,天氣越來(lái)越明朗,好像全世界都在跟你笑一樣的感覺(jué),就好像萬(wàn)里晴空的那一種,那種感覺(jué)就覺(jué)得好像一切都很舒服,很輕盈,很舒暢,在當(dāng)下是這樣子的一個(gè)全然的一種感覺(jué)!”移空技術(shù)是一項(xiàng)以引導(dǎo)心理空境為目標(biāo)的心身治療技術(shù),“在臨床上引導(dǎo)來(lái)訪者到達(dá)心理空境,提供了一個(gè)可以療愈各種心理障礙、放下各種心理問(wèn)題的心理空間”[1],心理空境 對(duì)多種心身癥狀有良好的治療作用,可見(jiàn)移動(dòng)至空的重要。

(本案例發(fā)表獲來(lái)訪者知情同意與授權(quán))

參考文獻(xiàn)

[1]劉天君.心理空境可以作為心理治療的目標(biāo)[J].心理咨詢理論與實(shí)踐,2021,3(7):546-549.

[2]劉天君,本哈德·特林克勒.移空技術(shù)操作手冊(cè):一項(xiàng)本土化心身治療技術(shù)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社, 2019.

[3]劉天君.當(dāng)心理咨詢遇見(jiàn)傳統(tǒng)文化[M].北京:中華書局,2019.

[4]劉天君.移空技術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)述[J].心理學(xué)進(jìn)展,2015,5(11):702-708.

A Case Report of Dealing With Panic Using Yikong Skill

Chen Min1 Chen Yi2

1. Qiqihar Rende Social Work Service Center, Qiqihar;

2. Nanjing Normal University, School of Psychology, Nanjing

Abstract: This article is a case report of a Yikong Skill live demonstration in a workshop. The visitor just had a child lost experience a day before. The child was lost near a department store ( found later on). In the workshop, the visitor still felt panic. After the trainer applied Yikong Skill, the impact of target symptom decreased from 8 points to 2 points, achieving significant effect, and the visitor also arrived at psychological empty land . The impact of panic was 0 at follow-up one week later. This paper records the operation process of the ten steps using Yikong Skill and reflects on the consultation process.

Key words: Yikong skill; Targeted symptom; Terror; Psychological empty land

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