肥胖(obesity)是體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多而呈現(xiàn)出的一種對(duì)健康產(chǎn)生危害的狀態(tài)

。近年來(lái)全球超重或肥胖的發(fā)生率顯著增加，已成為世界各國(guó)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，到2035年將有39%的人受到肥胖的影響

。肥胖癥是糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、腫瘤等多種疾病的共同危險(xiǎn)因素

，肥胖的控制和消除已成為當(dāng)今甚至后續(xù)多年科學(xué)攻堅(jiān)的難題之一。已有多項(xiàng)研究結(jié)果表明，飲食中增加膳食纖維的攝入量可以減少體質(zhì)量增加，降低肥胖癥的患病風(fēng)險(xiǎn)

。褐藻膳食纖維(Alginate)是從褐藻細(xì)胞壁中提取出來(lái)的海洋膳食纖維，其在體質(zhì)量控制中的作用及機(jī)制近年來(lái)引起研究者的廣泛關(guān)注

。本文對(duì)褐藻膳食纖維降低能量攝入、調(diào)節(jié)糖脂代謝、重塑腸道菌群從而控制體質(zhì)量防治肥胖的研究進(jìn)展綜述如下。

1 褐藻膳食纖維概述

1.1 膳食纖維 膳食纖維是一種不被人體消化的可食用碳水化合物，根據(jù)溶解性不同分為可溶性和不溶性膳食纖維，不同來(lái)源和不同加工方法提取的膳食纖維，其成分和化學(xué)結(jié)構(gòu)差別較大，生理功能也明顯不同。研究表明，膳食纖維具有增加食物體積，促進(jìn)排便，調(diào)節(jié)糖脂代謝，重塑腸道菌群等健康功效，被營(yíng)養(yǎng)學(xué)家稱為人體不可缺少的“第七營(yíng)養(yǎng)素”

。膳食纖維具有一定的黏性，可增加食糜的黏稠度，吸附水分和某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；同時(shí)膳食纖維吸水后增加食團(tuán)體積，減低胃排空速度，增加人體飽腹感，對(duì)腸道產(chǎn)生容積作用，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，加速食物殘?jiān)懦?/p>

，從而起到抑制體質(zhì)量增加的作用。而且膳食纖維中不能被消化的物質(zhì)可提供腸道微生物繁殖所需要的碳源，具有腸道微生態(tài)功能

。

就民事訴訟法中的異議、復(fù)議程序而言，民事訴訟法并未規(guī)定審判機(jī)關(guān)處理當(dāng)事人提出異議、申請(qǐng)復(fù)議的部門和人員，如若由作出原決定的部門、人員處理異議、復(fù)議事項(xiàng)，則有違回避原則也可能使異議、復(fù)議流于形式，不利于當(dāng)事人利益的保護(hù)。如若由審判監(jiān)督部門的審判監(jiān)督人員處理異議、復(fù)議事項(xiàng)，似乎更符合回避要求。這種處理方式在當(dāng)事人按照法律規(guī)定向人民法院提出異議、申請(qǐng)復(fù)議時(shí)并無(wú)問(wèn)題。

1.2 褐藻膳食纖維 褐藻膳食纖維(Alginate)又稱海藻酸鹽、褐藻膠，是以不溶性鹽的形式存在于海帶、巨藻等褐藻中的一種多糖類物質(zhì)。其化學(xué)結(jié)構(gòu)是由β-D- 甘露糖醛酸(β-D-mannuronic，M)和α-L- 古洛糖醛酸(α-L-guluronic，G)組成的聚合物，M與G比例的不同可影響褐藻膳食纖維的凝膠強(qiáng)度

，見(jiàn)圖1。近幾十年來(lái)，褐藻膳食纖維作為安全健康的食品添加劑，被廣泛用于面包、代餐品等食品行業(yè)中；又因其具有凝膠特性而被作為3D生物打印材料和緩釋材料，應(yīng)用于微膠囊和醫(yī)用敷料等領(lǐng)域

。研究發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維具有抗氧化、抗腫瘤、消炎抗菌、增強(qiáng)免疫、調(diào)節(jié)糖脂代謝和控制體質(zhì)量等生物學(xué)功效

。鑒于褐藻膳食纖維在食品中的角色已不單單局限于食品添加劑的范疇，還作為一種功能因子更廣泛的應(yīng)用于功能食品和保健品中。

ERP發(fā)展至今，作為一個(gè)目前被廣泛認(rèn)可的、能體現(xiàn)企業(yè)管理理念的信息平臺(tái)，它主要突出表現(xiàn)在：從人治到法治的規(guī)范化管理；流程透明，信息暢通；對(duì)內(nèi)、外部環(huán)境的變化響應(yīng)及時(shí)；數(shù)據(jù)提供實(shí)時(shí)；強(qiáng)化企業(yè)上下游之間的信息溝通。

褐藻膳食纖維是一種人體不可消化的多糖，研究表明褐藻膳食纖維可影響腸道的消化吸收功能，預(yù)防一些心血管和胃腸疾病的發(fā)作和持續(xù)，在維持人體正常健康方面發(fā)揮重要作用，具有作為膳食補(bǔ)充劑的潛在用途

。2018年。美國(guó)FDA在2018年發(fā)布新膳食纖維的官方定義，將褐藻膳食纖維(alginate)納入膳食纖維列表，指出生產(chǎn)商在營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上計(jì)算纖維總量將褐藻膳食纖維納入

。

2 褐藻膳食纖維干預(yù)改善肥胖相關(guān)指標(biāo)

褐藻膳食纖維對(duì)機(jī)體消化酶的影響是其具有抗肥胖功效的原因之一。喂食褐藻膳食纖維的嚙齒類動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶以及胰-膽道分泌物均代償性增加，被視為一種適應(yīng)性對(duì)營(yíng)養(yǎng)素消化率降低的反應(yīng)，會(huì)干擾消化過(guò)程，減緩營(yíng)養(yǎng)吸收，減少餐后血糖波動(dòng)。食糜黏度的增加可以減緩食糜擴(kuò)散速度，延遲傳輸時(shí)間，增加未攪拌水層(UWL)的厚度，從而降低葡萄糖的吸收率

。

褐藻膳食纖維具有高黏性和膠凝特性，可增加胃腸道食糜的黏稠度，吸收水分的同時(shí)吸附某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而阻礙葡萄糖和膽固醇等脂類物質(zhì)的吸收

。Paxman等

發(fā)現(xiàn)食用褐藻膳食纖維飲料后對(duì)碳水化合物、糖、脂肪等主要營(yíng)養(yǎng)成分的消耗量與對(duì)照組相比均有明顯的下降。一項(xiàng)研究

表明與富含M藻酸鹽飲食相比，喂食富含G的5%褐藻膳食纖維食物12 d的大鼠，食物利用率和食物轉(zhuǎn)化率均顯著降低。觀察發(fā)現(xiàn)隨著褐藻膳食纖維濃度的增加，非淀粉多糖(NSP)消化率降低，這可能是整體減少食物利用率的一個(gè)標(biāo)志。

(2)開(kāi)展基金保值、增值工作，提高資金的運(yùn)作能力。我國(guó)公募、非公募體育基金會(huì)在資金來(lái)源方面已有明顯差異，非公募體育基金會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)資金來(lái)源渠道和政府補(bǔ)貼少，更需要對(duì)基金做好保值、增值工作。體育基金會(huì)可以通過(guò)資本運(yùn)作的方式進(jìn)行投資，從而獲得投資收益，一方面實(shí)現(xiàn)資金的保值、增值，另一方面為體育公益項(xiàng)目提供更加穩(wěn)定、更加豐富的資金來(lái)源。體育基金會(huì)還要加強(qiáng)與銀行等金融機(jī)構(gòu)的合作，利用金融機(jī)構(gòu)成熟的運(yùn)作模式為體育基金會(huì)資金運(yùn)作提供技術(shù)保障，同時(shí)依托體育基金會(huì)的公益平臺(tái)促進(jìn)金融機(jī)構(gòu)社會(huì)責(zé)任的履行。

2.2.1 抑制糖脂吸收 褐藻膳食纖維對(duì)脂質(zhì)消化的滲透性有明顯影響。一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)通過(guò)蛋白質(zhì)穩(wěn)定乳劑模擬口腔、胃和小腸消化，發(fā)現(xiàn)在豬腸黏液中添加0.1%的褐藻膳食纖維可降低乳劑食糜中熒光標(biāo)記脂質(zhì)的擴(kuò)散系數(shù)，說(shuō)明褐藻膳食纖維能改變腸道黏液層的通透性，降低小腸對(duì)脂肪的吸收率

。

2.2.2 促進(jìn)糖脂排泄 褐藻膳食纖維吸水膨脹，刺激腸道蠕動(dòng)，降低腸道的消化吸收能力，促進(jìn)排便。褐藻膳食纖維含有許多親水基團(tuán)，具有良好的持水性和膨脹力，可增加人體排便的體積和速度，使糞便體積大而軟，比較容易通過(guò)腸道

。Williams等

注意到在吃了含褐藻膳食纖維脆餅的正餐后血糖指數(shù)亦有所下降，考慮是否與褐藻膳食纖維影響胰島素抵抗和促進(jìn)血糖代謝相關(guān)，確切機(jī)制尚待進(jìn)一步闡明。Nakazono等

研究發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維可抑制胰腺脂肪酶的活性，對(duì)分化的3T3-L1脂肪細(xì)胞中的脂質(zhì)蓄積也有直接抑制作用。一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)高膽固醇飲食大鼠補(bǔ)充2周的含鈣褐藻膳食纖維飲食，測(cè)定門靜脈血漿膽汁酸濃度和糞便中的膽汁酸，發(fā)現(xiàn)其濃度顯著降低，說(shuō)明含鈣褐藻膳食纖維可濃度依賴性地增加膽汁酸的排泄；實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明含鈣褐藻膳食纖維可降低血液中的膽固醇水平，其機(jī)制可能是褐藻膳食纖維減少腸內(nèi)重吸收，刺激肝臟中膽固醇合成膽汁酸，導(dǎo)致糞便中膽汁酸的排泄增加，從而降低血漿膽固醇

。

基于以上述評(píng)，本文希望在以下方面尋求拓展：第一，在已有的文本分析及效果評(píng)價(jià)研究之間，探索針對(duì)政策文本的效力評(píng)估，以建立政策文本與政策效果間的對(duì)話機(jī)制。第二，在現(xiàn)有國(guó)家層面上、宏觀和中觀政策領(lǐng)域研究基礎(chǔ)上，著力進(jìn)行地方層面上、機(jī)動(dòng)車污染防治這一具體政策的效力評(píng)估，這也與機(jī)動(dòng)車污染防治及其政策的地方性特征有關(guān)。第三，與已有截面數(shù)據(jù)為主的研究相比，文本選取2013-2017年機(jī)動(dòng)車污染防治政策進(jìn)行歷時(shí)性分析，并進(jìn)一步考察機(jī)動(dòng)車污染防治政策歷時(shí)性變化軌跡背后的情境因素。

褐藻膳食纖維對(duì)能量攝取量的影響效果也與其分子量、黏度、凝膠強(qiáng)度、干預(yù)濃度、食物基質(zhì)及劑型有關(guān)。Kuda等

在大鼠飼料中分別添加濃度為0.4%、2%和10%的低分子量褐藻膳食纖維(50 kDa)進(jìn)行劑量反應(yīng)的研究，發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組和低濃度干預(yù)組相比，10%高濃度干預(yù)組明顯減少大鼠的食物攝入量，控制體質(zhì)量增加的程度最高。然而，進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)喂食含2%低分子量褐藻膳食纖維(49 kDa)食物的老鼠或高分子量褐藻膳食纖維(780 kDa)喂食大鼠2周后，與對(duì)照組相比，體質(zhì)量增加卻無(wú)明顯差異。一項(xiàng)人群干預(yù)實(shí)驗(yàn)

發(fā)現(xiàn)喝了含G含量高的褐藻膳食纖維牛奶后飽腹感增加更加明顯，饑餓感下降幅度也較高。研究發(fā)現(xiàn)1%的強(qiáng)凝膠強(qiáng)度的褐藻膳食纖維(11 000 Pa)可顯著增加飽腹感，降低饑餓感，但弱凝膠強(qiáng)度的褐藻膳食纖維(6 000 Pa)對(duì)正常體質(zhì)量受試者的食欲不影響，說(shuō)明凝膠強(qiáng)度對(duì)褐藻膳食纖維干預(yù)效果的影響。Solah等

發(fā)現(xiàn)與低黏度褐藻膳食纖維(0.03 Pa/s)飲料相比，正常體質(zhì)量的成年人服用高黏度0.1%褐藻膳食纖維的飲料(0.09 Pa/s)后3～4 h饑餓程度顯著減少，曲線下的饑餓區(qū)域(AUC)(240 min)顯著降低，證明褐藻膳食纖維的黏度與干預(yù)效果的相關(guān)性。有一些證據(jù)表明，褐藻膳食纖維水合形態(tài)(即當(dāng)使用飲料作為載體時(shí))補(bǔ)充劑抑制了食物的攝入量；然而當(dāng)加入固體食物中時(shí)或與其他膳食纖維混合裝入膠囊，褐藻膳食纖維似乎對(duì)人體自由生活條件下的食欲或攝入量沒(méi)有顯著的影響

，證實(shí)了干預(yù)劑型影響褐藻膳食纖維功效的可能性。

2.1.1 增加飽腹感，促進(jìn)排便 海帶是一種廣泛種植的在低溫海水中生長(zhǎng)的大型褐藻，其膳食纖維含量約為干重的36%。譚姣姣等

對(duì)不同來(lái)源膳食纖維理化特性及功能特性進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，海帶膳食纖維相比其他膳食纖維膨脹力、持水力最強(qiáng)，小腸運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果也表明在幾種不同來(lái)源的膳食纖維中海帶膳食纖維小腸推進(jìn)率最好，而海帶膳食纖維中可溶性膳食纖維主要來(lái)自于褐藻膳食纖維。研究發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維可以增加飽腹感，延長(zhǎng)胃排空的時(shí)間，降低食欲和饑餓感，從而減少能量攝入

。Paxman等

研究了褐藻膳食纖維飽感飲料對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)成分消耗量的影響，試驗(yàn)中比較了褐藻膳食纖維飽感飲料與Unilever公司的一種減肥產(chǎn)品。68位志愿者包括30位男子和38位女子，持續(xù)7 d在早餐或晚餐前30 min喝飽感飲料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維飽感飲料與對(duì)照組相比明顯降低了試驗(yàn)對(duì)象的能量消耗量，褐藻膳食纖維飽感飲料組為1 830 kcal，對(duì)照組為1 965 kcal，每天的能量消耗下降了7%。使用褐藻膳食纖維飽感飲料后主要營(yíng)養(yǎng)成分的消耗量也有所下降，包括對(duì)碳水化合物、糖、脂肪及蛋白質(zhì)的消耗量與對(duì)照組相比均有明顯的下降。研究人員認(rèn)為每天降低135 kcal能量在臨床上有重要的意義，因?yàn)槊咳战档?00 kcal可能導(dǎo)致每年減少體質(zhì)量增加5 kg，可以明顯解決肥胖問(wèn)題。

2.1 褐藻膳食纖維減少能量攝入

2.1.2 抑制能量攝入的影響因素 科學(xué)家進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維具有的凝膠特性是其抑制能量攝入功效的重要因素。褐藻膳食纖維與胃酸發(fā)生作用可形成膠體，增加胃內(nèi)容物的黏度，導(dǎo)致胃竇膨脹，刺激遠(yuǎn)端胃壁的機(jī)械張力感受器，向大腦中樞提供飽腹感信號(hào)，輸出減少食物攝入量的指示，降低食欲，減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收率

。用核磁共振通過(guò)成像(MRI)技術(shù)，在喂食褐藻膳食纖維和鈣的大鼠胃中觀察到透明凝膠塊，可明顯增加大鼠胃容量，影響胃的膨脹與胃排空率(GER)，導(dǎo)致食物攝入量減少。研究人員發(fā)現(xiàn)褐藻膳食纖維在胃里形成硬塊，認(rèn)為褐藻膳食纖維形成的凝膠塊通過(guò)增加胃膨脹和激活胃壁張力受體，可能是導(dǎo)致飽腹感增強(qiáng)的原因

。實(shí)驗(yàn)研究的干預(yù)配方都依賴胃酸啟動(dòng)海藻酸的成膠過(guò)程，所以結(jié)果因胃酸的pH值在不同的個(gè)體中的變化而不同，同時(shí)與服用時(shí)間和是否在用藥相關(guān)。

2.2 褐藻膳食纖維調(diào)節(jié)糖脂代謝

2.3 褐藻膳食纖維重塑腸道菌群

2.3.1 調(diào)節(jié)腸道菌群豐度與數(shù)量 人群研究數(shù)據(jù)表明膳食纖維可改變擬桿菌門與厚壁菌門的數(shù)量、比例和豐度，降低體質(zhì)指數(shù)和控制體質(zhì)量增長(zhǎng)

。隨著對(duì)肥胖與腸道菌群關(guān)系的研究不斷深入，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)體質(zhì)量增加與腸道中的厚壁菌門和擬桿菌門的數(shù)量與豐度密切相關(guān)，它們占腸道菌群數(shù)量98%左右，厚壁菌門協(xié)助機(jī)體從食物中吸收能量，擬桿菌門主要在多糖、類固醇等的代謝中起主要作用

。利用益生菌和益生元等功能性食品影響機(jī)體腸道菌群結(jié)構(gòu)和數(shù)量，改善糖脂代謝和胰島素抵抗的方法被認(rèn)為是研發(fā)安全有效的防治肥胖引起代謝性疾病的重要途徑

。褐藻膳食纖維對(duì)腸道中菌群結(jié)構(gòu)具有調(diào)節(jié)作用，研究發(fā)現(xiàn)

服用含褐藻膳食纖維可使糞便微生物群中的雙歧桿菌和梭狀芽胞桿菌的比例明顯增加。一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以腸道菌群作為新的切入點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)小鼠連續(xù)2周服用2%分子量大約50 kDa的低分子量褐藻膳食纖維，其盲腸中酸性擬桿菌屬(Bacteroide-sacidifaciens PS-4)的豐度較高，檢測(cè)結(jié)果表明褐藻膳食纖維通過(guò)腸道菌群的介導(dǎo)對(duì)肥胖相關(guān)腸道菌群具有改善作用

。

3）師資力量。在農(nóng)村教育中，師資力量相對(duì)薄弱，多數(shù)教師存在不容忽視的問(wèn)題，這也是制約教育發(fā)展的重要因素。農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校相比，存在工作條件艱苦，工資待遇較低的問(wèn)題，不能吸引人才在農(nóng)村任教。農(nóng)村學(xué)校執(zhí)教教師職稱、學(xué)歷普遍偏低，并且年齡較大，缺乏自我進(jìn)修的熱情，從而導(dǎo)致教學(xué)水平不高。并且，農(nóng)村教師的進(jìn)修機(jī)會(huì)較少，缺乏系統(tǒng)有力的指導(dǎo)，只能沿用比較老舊的教育觀念教育學(xué)生[4]。

2.3.2 影響腸道菌群的代謝產(chǎn)物 腸道菌群的代謝產(chǎn)物可通過(guò)刺激迷走神經(jīng)或免疫-神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制調(diào)節(jié)中樞食欲及食物獎(jiǎng)勵(lì)信號(hào)，從而調(diào)節(jié)食物攝入量，抑制體質(zhì)量的增加

，如短鏈脂肪酸不但為宿主提供能量，而且使組蛋白去乙?；?HDAC)的活性降低，促進(jìn)腸道內(nèi)特定基因的表達(dá)，并通過(guò)G蛋白耦聯(lián)受體(GPCRs)調(diào)節(jié)代謝

。實(shí)驗(yàn)表明腸道菌群可分解人體不能消化的膳食纖維，產(chǎn)生短鏈脂肪酸，參與調(diào)節(jié)機(jī)體能量代謝；同時(shí)參與宿主基因功能調(diào)控，影響宿主對(duì)糖脂等物質(zhì)的攝取及吸收

。褐藻中水溶性膳食纖維占67%～85%，其中大部分在結(jié)腸發(fā)酵轉(zhuǎn)化為短鏈脂肪酸，褐藻膳食纖維的補(bǔ)充可影響結(jié)腸發(fā)酵和盲腸短鏈脂肪酸的濃度，研究發(fā)現(xiàn)高黏性褐藻膳食纖維(5%)與富含纖維素的對(duì)照飼料相比，顯著增加了豬體內(nèi)的短鏈脂肪酸濃度

。

3 小結(jié)

?綜?上所述，褐藻膳食纖維通過(guò)抑制能量攝入，減少糖脂的吸收，促進(jìn)糖脂排泄等影響機(jī)體的消化吸收能力，同時(shí)調(diào)節(jié)肥胖相關(guān)腸道菌群的種類和數(shù)量，影響腸道菌群代謝產(chǎn)物，從而預(yù)防和治療肥胖，改善其誘導(dǎo)的代謝性疾病。但是對(duì)褐藻膳食纖維調(diào)節(jié)體質(zhì)量的某些基因表達(dá)水平的調(diào)控尚未明確，還需要更多深入的研究。褐藻膳食纖維作為一種膳食纖維在褐藻中含量豐富，開(kāi)發(fā)研制基于褐藻膳食纖維具有體質(zhì)量體脂調(diào)節(jié)作用的功能性食品具有重要意義，這將為肥胖人群提供一種具有多種功效的食療新途徑，為臨床醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)肥胖患者控制體質(zhì)量提供理論依據(jù)，未來(lái)褐藻膳食纖維在醫(yī)藥特醫(yī)食品的發(fā)展將有十分廣闊的前景。

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