紀(jì)淑芳

【摘 要】目的：分析對(duì)于陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓的治療價(jià)值。方法：抽取2020年1月至2021年3月本院76例陰道炎患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓進(jìn)行治療，對(duì)照組則應(yīng)用制霉菌素、達(dá)克寧栓治療，對(duì)比兩組患者的康復(fù)進(jìn)程、治療總有效率、復(fù)發(fā)率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感等消失時(shí)間較對(duì)照組更短（P<0.05）；隨訪中觀察組陰道炎復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓進(jìn)行治療可獲得確切的治療效果，有利于加快患者的癥狀消退并降低復(fù)發(fā)率，且該藥物的應(yīng)用安全性良好。

【關(guān)鍵詞】陰道炎；甲硝唑；陰道栓；價(jià)值

Study on the effect of compound metronidazole vaginal suppository in the treatment of vaginitis

JI Shufang Department of Obstetrics and Gynecology， the first peoples Hospital of Fengrun District， Tangshan， Hebei 064000， China

【Abstract】Objective： To analyze the therapeutic value of compound metronidazole vaginal suppository for patients with vaginitis. Methods： A total of 76 patients with vaginitis in our hospital from January 2020 to March 2021 were selected and grouped by random number table. The observation group was treated with compound metronidazole vaginal suppository， while the control group was treated with nystatin and dakening suppository. The rehabilitation progress， total effective rate of treatment， recurrence rate and adverse reaction rate of the two groups of patientswerecompared. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）； The disappearance time of abnormal vaginal discharge， pruritus and burning sensation in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）； The recurrence rate of vaginitis during follow-up in the observation group was lower than that in the control group， P<0.05； The adverse drug reaction rate in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion： For patients with vaginitis， the use of compound metronidazole vaginal suppository can obtain an exact therapeutic effect， which is beneficial to speed up the patients symptom resolution and reduce the recurrence rate， and the application safety of the drug is good.

【Key？Words】Vaginitis； Metronidazole； Vaginal suppository； Value

陰道炎是十分常見(jiàn)且發(fā)病率較高的一類(lèi)婦科疾病，主要與各類(lèi)病原菌的感染有關(guān)，除此以外也與外部因素刺激或機(jī)體激素水平變化有關(guān)，引起患者陰道分泌物異常以及陰道瘙癢感和灼熱感等，患者的病情易反復(fù)，隨著病情進(jìn)展還可能對(duì)患者的生育以及身心健康構(gòu)成影響。常見(jiàn)的陰道炎疾病類(lèi)型有滴蟲(chóng)性陰道炎以及細(xì)菌性陰道炎等。女性性激素變化、性活動(dòng)頻繁、長(zhǎng)期用藥、患糖尿病、應(yīng)用各類(lèi)刺激性清潔用品以及淋浴沖洗陰道等，也是誘發(fā)陰道炎的常見(jiàn)原因。該疾病的病程長(zhǎng)同時(shí)根治難度較高，使得患者的生存品質(zhì)下降[1]，所以積極探尋科學(xué)的用藥方案意義重大。復(fù)方甲硝唑陰道栓是對(duì)陰道炎進(jìn)行治療的常用藥物，該藥物為復(fù)方制劑，其中包含甲硝唑、人參莖葉皂苷以及維生素E，通過(guò)陰道用藥能夠充分發(fā)揮藥物療效，并避免口服用藥或靜脈滴注藥物所帶來(lái)的不良反應(yīng)。以下將分析對(duì)于陰道炎患者，通過(guò)應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓進(jìn)行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年3月本院76例陰道炎患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組。觀察組38例，年齡22歲～56歲，平均年齡（36.5±1.6）歲，發(fā)病時(shí)間1個(gè)月～16個(gè)月，平均時(shí)間（7.6±0.5）個(gè)月，滴蟲(chóng)性陰道炎為20例，以及細(xì)菌性陰道炎為18例；對(duì)照組38例，年齡21歲～58歲，平均年齡（36.4±1.7）歲，發(fā)病時(shí)間1個(gè)月～15個(gè)月，平均時(shí)間（7.7±0.3）個(gè)月，滴蟲(chóng)性陰道炎為19例，以及細(xì)菌性陰道炎為19例。兩組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者具有外陰瘙癢、白帶增多以及宮頸水腫等典型癥狀表現(xiàn)；（3）患者對(duì)治療方案知曉，并已簽署知情同意書(shū)；（4）患者為首次發(fā)病并接受治療；（5）患者的各項(xiàng)臨床資料完善；（6）患者治療期間的用藥依從性良好，且能夠配合完成各項(xiàng)檢查以及隨訪等工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他婦科生殖道炎癥病變者；（2）患有宮頸異常病變者；（3）合并盆腔感染或者婦科子宮肌瘤等疾病者；（4）合并肝腎等重要臟器功能異常者；（5）對(duì)研究中所用藥物有過(guò)敏反應(yīng)者；（6）患有精神疾病或存在認(rèn)知障礙等無(wú)法配合完成治療者。

1.2 方法

觀察組患者應(yīng)用復(fù)方甲硝唑陰道栓進(jìn)行治療，晚間入睡前溫水清潔外陰，取1枚栓劑置于陰道深部，1粒/次、1次/天，以1周作為1個(gè)療程，共計(jì)治療2療程；對(duì)照組則應(yīng)用制霉菌素、達(dá)克寧栓治療，其中制霉菌素為口服，2片/次、3次/天；達(dá)克寧栓為晚間入睡前用藥，溫水清潔外陰后取一枚達(dá)克寧栓劑置入陰道深部，1次/天，患者以1周為1療程，在治療2療程后觀察療效。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比兩組患者的臨床療效，顯效：外陰瘙癢、宮頸水腫、陰道分泌物異常等情況均消失，同時(shí)陰道分泌物復(fù)檢結(jié)果正常；有效：癥狀顯著緩解，同時(shí)陰道分泌物復(fù)檢結(jié)果趨近正常；無(wú)效：癥狀、體征和陰道分泌物復(fù)檢結(jié)果等均未改善。（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者主要癥狀的消失時(shí)間，包括陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感。（3）兩組患者隨訪6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)陰道炎的復(fù)發(fā)率，并記錄兩組患者治療期間出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效組間對(duì)比

觀察組治療總有效率為97.37%，高于對(duì)照組的86.84%（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 癥狀消失時(shí)間組間對(duì)比

觀察組陰道分泌物異常、瘙癢感、灼熱感等消失時(shí)間較對(duì)照組更短（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 陰道炎復(fù)發(fā)率組間對(duì)比

隨訪中觀察組陰道炎復(fù)發(fā)率為2.63%（1/38），對(duì)照組為10.53%（4/38），觀察組陰道炎復(fù)發(fā)率較對(duì)照組更低（P<0.05）。

2.4 藥物不良反應(yīng)發(fā)生率組間對(duì)比

觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為2.63%，低于對(duì)照組的13.16%（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

陰道炎即女性陰道炎癥疾病，女性在健康狀態(tài)下陰道所具有的獨(dú)特解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，能夠?qū)Σ≡纬闪己玫牡钟δ?，例如女性陰道口自然閉合以及陰道上皮細(xì)胞受到雌激素的作用而不斷增生，并發(fā)生表層細(xì)胞角化，進(jìn)而使陰道能夠維持良好的酸堿平衡，抵御病原菌的侵入和繁殖[2]。然而女性陰道防御功能減弱則容易造成病原體感染，進(jìn)一步誘發(fā)陰道炎癥，患者的常見(jiàn)癥狀為陰道分泌物異常增多，部分患者可伴隨魚(yú)腥味，特別是在性交后癥狀加重。除此以外，外陰瘙癢、尿頻、尿痛、灼痛感也是該類(lèi)患者的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)，陰道炎患者的病程遷延，具有較高的復(fù)發(fā)率，影響著女性患者的身心健康。對(duì)于陰道炎患者以往多采用口服藥物治療，例如制霉菌素進(jìn)行口服能夠發(fā)揮一定的抗菌作用，然而缺陷在于停藥后容易復(fù)發(fā)，同時(shí)藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高，所以還需探尋更為安全有效的用藥方案。復(fù)方甲硝唑陰道栓是近年來(lái)對(duì)陰道炎患者進(jìn)行治療的常用外用藥物，該藥物能夠?qū)捬蹙a(chǎn)生優(yōu)良的抗菌作用，此藥物當(dāng)中包含甲硝唑、維生素E以及人參莖葉皂苷等成分，能夠?qū)捬蹙约暗蜗x(chóng)等發(fā)揮優(yōu)良的殺滅作用。與此同時(shí)，藥物當(dāng)中所含有的維生素E以及人參莖葉皂苷等成分，有利于促使患者受損的陰道黏膜組織愈合，并且該藥物的安全性良好，患者極少出現(xiàn)副反應(yīng)。本次研究顯示，觀察組患者的治療總有效率較對(duì)照組大幅提升，在治療期間陰道分泌物、異常瘙癢感等主要癥狀的消失時(shí)間較對(duì)照組縮短，而隨訪期間的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，以及不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。這表明，復(fù)方甲硝唑陰道栓的應(yīng)用能夠有效提升陰道炎患者的治療價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓進(jìn)行治療可獲得確切的治療效果，有利于加快患者的癥狀消退并降低復(fù)發(fā)率，且該藥物的應(yīng)用安全性良好。

參考文獻(xiàn)

[1] 王啟榮.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的效果觀察[J].健康必讀，2020，15（12）：68-69.

[2] 趙麗.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎93例臨床觀察[J].母嬰世界，2020，26（11）：123.