郭慶 尼格蘭·阿布來提

摘要：目的：研究在臨床中采用CT檢查與X線檢查在診斷脊柱骨折中的應用價值。方法：選取2021年1月--2022年1月間我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者60例進行研究，采用回顧時方式分析患者采用CT檢查與X線后的診斷效果以及準確性。結果：相比于X線檢查，CT檢查具有較高的靈敏度和準確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）;X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;相比于X檢查，CT檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05）。結論：臨床中在進行脊柱骨折診斷時采用X檢查和CT檢查均具有較好的效果，但是，在進行基礎篩查時可以選擇X線，而在分析脊柱骨折以及傷后病情推斷時采用CT檢查具有更大的優(yōu)勢。

關鍵詞：X線;CT;脊柱骨折

【中圖分類號】 R683.2 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

在骨科科室中，脊柱骨折是一種常見且多發(fā)的骨折類型，造成該疾病的常見因素有交通事故、高空墜落、跌倒等，由于骨折部位較為敏感，及早診斷并做好有效的干預措施具有重要意義【1】。臨床中在疾病診斷時經(jīng)常采用X線檢查和CT檢查，但是臨床對于兩種檢查方式的準確性和有效性分析的研究較少，本文對我院收治的患者作為研究對象，探究了兩種檢查方式的有效性和準確性?，F(xiàn)匯報如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月--2022年1月間我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者60例進行研究，患者均經(jīng)過手術病理確診?；颊哔Y料：患者的男女比例為41：19，平均年齡（49.36±5.71） 歲。納入標準：1）患者肝腎功能正常，無急性疾病;2）患者具有較高的治療依從性，能夠服從臨床試驗安排。

1.2 方法

醫(yī)院對所有患者開展X線和CT檢查， X線檢查設備為日立雙板DR機器，拍片時對斜位、側位、正位均進行拍攝，同時設置相應的參數(shù);采用多層螺旋CT進行掃描，先對脊柱進行常規(guī)的掃查成像，之后確診位置進行三維掃查成像，分析疾病詳情。

1.3統(tǒng)計學方法

采用軟件SPSS22.0進行統(tǒng)計分析，計量資料以x±s 表示，t 檢驗;計數(shù)資料以%表示，x2檢驗。 P<0.05 ，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

相比于X線檢查，CT檢查具有較高的靈敏度和準確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）。

通過手術病理檢查，患者中有穩(wěn)定性骨折、爆裂骨折、椎管狹窄以及韌帶損傷分別42例、29例、27例、19例。X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;相比于X檢查，CT檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1所示。

3.討論

脊柱是支持人體內(nèi)骨髓，軟組織，骨骼，神經(jīng)，血管等重要組織的支撐結構，當出現(xiàn)脊柱骨折時，患者往往會表現(xiàn)為嚴重的疼痛和腫脹，導致出現(xiàn)機體活動受限，病情嚴重者將會出現(xiàn)內(nèi)臟出血，甚至出現(xiàn)癱瘓，對患者的身體康復以及未來的生活質(zhì)量均會產(chǎn)生難以彌補的損害?；颊吖钦酆髸霈F(xiàn)椎體不穩(wěn)定，損傷椎間盤和脊柱生理曲度，所以，必須對患者進行及早診斷和及時治療【2-3】。

臨床中采用X線和CT檢查是主要的診斷方案，X線檢查主要是通過機體對X的吸收程度進行成像，該方式操作簡單并且費用低廉，但是容易出現(xiàn)漏診狀況;CT檢查能夠清晰的反映出脊柱不同區(qū)域的具體情況，準確性和靈敏度較高。

本研究以我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者進行研究，采用回顧時方式分析患者采用CT檢查與X線后的診斷效果以及準確性。結果顯示，CT檢查相比于X線檢查具有較高的靈敏度和準確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）;X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;CT檢查比X線檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，臨床中在進行脊柱骨折診斷時采用X檢查和CT檢查均具有較好的效果，但是，在進行基礎篩查時可以選擇X線，而在分析脊柱骨折以及傷后病情推斷時采用CT檢查效果更好。

參考文獻：

[1] 張維德. 用X線檢查與CT檢查診斷脊柱骨折的效果對比[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2018， 016（024）：13-15.

[2] 關宇. 脊柱骨折診斷中CT檢查與X線檢查的臨床應用價值對比分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用， 2018（24）：2.

[3] 張宇， 鐘聲. 用X線檢查與CT檢查診斷脊柱骨折的效果觀察及準確率影響分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2021， 29（8）：2.