杜 娟

(郯城縣婦幼保健院 山東 臨沂 276100)

臨床中比較多見的慢性疾病之一是老年慢性支氣管炎，患者的癥狀有咳嗽、氣喘等。患者發(fā)病早期沒有典型的癥狀，待其確診之后通常屬于病情加重期，所以在給予患者有效治療措施的同時，需采取優(yōu)質(zhì)、全面、科學的護理干預，幫助患者控制病情的發(fā)展，快速恢復健康[1-2]。本文選取2020年6月—2021年6月到本院診治的老年慢性支氣管炎96例患者資料，分析老年慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預的效果，報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究經(jīng)醫(yī)學倫理會批準，簽署知情相關(guān)同意書，選取2020年6月—2021年6月到本院診治的老年慢性支氣管炎96例患者資料，按隨機數(shù)表分兩個組，對照組48例患者，男性22例，女性26例，患者年齡在60-80歲，其平均(69.89±6.32)歲；研究組48例患者，男性23例，女性25例，患者年齡在51-81歲，其平均(69.96±6.33)歲，兩組基線資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理：對患進行用藥、生活指導及飲食護理等。研究組患者給予綜合護理干預：①護理人員應加強和患者的交流，對于患者提出的疑問需耐心進行解答。指引患者發(fā)泄自己的不良心理情緒，使其情緒可以保持相對穩(wěn)定，患者以積極樂觀的心態(tài)面對病情、護理。②護理人員應給患者講解疾病治療情況，告知其治療的目的、重要性，應指引患者適當進行功能訓練，比如開展腹式的呼吸鍛煉、唱歌等。腹式呼吸鍛煉：指導患者選擇臥位或者坐位，雙手放在胸前、腹部，然后以鼻吸氣、腹部用力把氣體經(jīng)口呼出，患者每次鍛煉的時間在10min。③指導患者、家屬注意患者的排痰情況，患者每小時翻身一次，且?guī)椭颊哌当?、吸痰、咳痰。護理干預過程中應對患者生命體征進行密切觀察，且對其痰液量、性質(zhì)、顏色進行分析，指引患者有效咳嗽，確保排痰順利進行。④告知患者、家屬氧療的正確方法，比如注意氧氣流量、療程以及需要注意的相關(guān)事項等，叮囑家屬在患者進行氧療過程中，需對其口唇、頰部皮膚進行觀察，進而對氧流量進行調(diào)整，確保氧療正常開展。

1.3 觀察的指標及評定

①觀察記錄兩組患者的臨床基本指標：咳嗽、氣喘消失的時間，住院的時間；②對兩組患者的生活質(zhì)量進行評估：包括精力、情緒角色、社會功能、軀體功能，分值0-100分，分值高質(zhì)量好；③比較兩組臨床滿意度：分值0-100分，分為非常滿意(大于85分)、滿意(60-85分)和不滿意(低于60分)三個標準，滿意度=(非常滿意+滿意)/組例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床指標對照

護理后，研究組患者咳嗽、氣喘消失的時間、住院時間均比對照組低，表示差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組臨床指標對照

2.2 兩組生活質(zhì)量評分

護理后，研究組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，表示差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量評分分)

2.3 兩組滿意度

護理后，研究組滿意度95.83%比對照組83.33%高，表示差異具統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組滿意度(n/%)

3 討論

老年慢性支氣管炎是慢性的非特異性的炎癥，發(fā)生的位置主要是在支氣管黏膜、周圍組織，對患者生活、工作有嚴重的影響[4]。所以，臨床需給予患者有效、全面的護理干預措施，以其幫助患者改善臨床癥狀，提升治療效果。本研究結(jié)果表明：護理后，研究組患者咳嗽、氣喘消失的時間、住院時間均比對照組低；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預的效果較好，可有效縮短患者咳嗽、氣喘消失和住院的時間。究其原因，可能是綜合護理干預針對患者實際情況實施全面的護理干預，經(jīng)過對患者實施健康教育、心理指導、氧療、功能鍛煉等，使患者病情得到有效控制[5]。且適當進行功能訓練能幫助患者增強自身的免疫力，進而提升抗病能力，使患者的臨床癥狀得到有效緩解，進而縮短患者住院、病情恢復的時間。

同時，本研究結(jié)果表明：護理后，研究組情緒角色、社會功能、軀體功能等評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預可提升其生活質(zhì)量。常規(guī)的護理干預比較單一，且缺少全面性，往往只是單純根據(jù)醫(yī)囑開展基礎護理，護理人員缺少較強的主觀能動性，不能使患者的具體需求得到滿足[6]。但是綜合護理干預不僅重視患者的用藥指導、日常的生活護理，還比較關(guān)注患者的心理護理，幫助患者改善其不良的心理狀態(tài)，促使患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。綜合護理干預能夠幫助患者轉(zhuǎn)變不良的生活習慣，且可避免外部的環(huán)境污染給呼吸道造成的不良影響，進而能確保良好軀體功能，加快患者病情的康復速度，提升患者生活的質(zhì)量[8]。此外，本研究結(jié)果還表明：護理后，研究組患者的護理滿意度95.83%比對照組83.33%高；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預可提升患者的臨床護理滿意度。綜合護理干預不僅能改善患者的負性心理，提升患者的治療、護理依從性，且可以幫助患者提升肺功能、呼吸功能，增強患者對護理人員的信任，從而提升患者的滿意度，使患者的病情保持穩(wěn)定。

總而言之，老年慢性支氣管炎患者實施綜合護理干預的臨床效果較好，可改善患者的臨床指標，幫助患者增強生活質(zhì)量，且提升患者的護理滿意度，有一定的臨床應用與研究價值。