佘雪花

（閩江師范高等?？茖W校，福建 福州 350018）

1 背景

藥理學是職業(yè)院校藥學專業(yè)的核心課程之一，藥學專業(yè)學生畢業(yè)后主要在醫(yī)院藥學部和藥店從事藥學服務、藥品銷售、質量管理等工作[1]。藥學專業(yè)學生必須全面掌握臨床常用藥的藥理作用、臨床應用、不良反應及用藥注意事項，具備指導患者合理用藥的能力。

傳統(tǒng)的藥理學教學多采用以教師講解為主、學生被動學習的方式，沒有突出學生的主體地位，不利于學生探究能力、解決實際問題能力培養(yǎng)；傳統(tǒng)教學模式側重于學生藥理學知識、技能培養(yǎng)，忽略了人文素質教育、專業(yè)素質教育、職業(yè)道德教育[2]?；旌鲜浇虒W模式則是將傳統(tǒng)學習、實踐學習和網(wǎng)絡化學習的優(yōu)勢相結合[3]。本研究踐行以學生為中心教學理念，根據(jù)藥學專業(yè)崗位需要、藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標，依托信息技術，開展線上線下教學活動，通過靈活各樣的教學形式將思政教育貫穿藥理學課程教學，促進藥學專業(yè)學生主動學習，進一步提高藥學專業(yè)學生的學習興趣及綜合應用能力，實現(xiàn)全員、全過程、全方位育人，培育專業(yè)技能扎實、德行兼?zhèn)涞乃帉W工作者。

2 藥理學課程混合式教學模式的構建

2.1 梳理藥理學課程內容，挖掘思政元素

藥理學是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律及其作用機制的一門科學[4]。根據(jù)藥理學課程特色與藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標，提煉出藥物文化、哲學思維與藥師精神3個思政元素。

2.1.1 藥物文化 藥物的歷史可追溯到五、六千年前，人類發(fā)現(xiàn)飲酒能止痛、大黃能導瀉、柳皮能退熱等，這是藥物發(fā)展的最初階段[5]。勤勞智慧的中華民族早在上古時期就有神農嘗百草的傳說，藥理學本身具有豐富的人文內涵，以藥物文化為主線，將教書和育人有機結合起來，在藥理學課程各章節(jié)的授課過程中，將藥物故事、藥物發(fā)現(xiàn)史融入教學內容中。如在講授解熱鎮(zhèn)痛藥時講解阿司匹林的發(fā)現(xiàn)史，人們最早發(fā)現(xiàn)柳葉可以止痛，因此，從柳葉中提取水楊苷，再到人工合成乙酰水楊酸，這也就是阿司匹林；在講授麻黃堿時導入陳克恢教授在中藥麻黃中如何提取分離出麻黃堿；在介紹麻藥時引入華佗研制麻沸散的故事。通過藥物故事、藥物發(fā)現(xiàn)史的講解，一方面能激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的思維能力，增強民族自豪感；另一方面在向學生講述藥物發(fā)現(xiàn)史時，引導學生重視新藥開發(fā)的現(xiàn)代技術，增強學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生的科研意識。

2.1.2 哲學思維 藥理學中滲透著豐富的哲學思維，處處體現(xiàn)著普遍性與特殊性、對立與統(tǒng)一、量變與質變等哲學思維。藥理學中藥物的種類有近百類，臨床上常用的藥物有數(shù)千種，同一類藥物往往具有共同特點（普遍性），在學習藥理學課程時，重點掌握代表藥的藥理知識，同時強調常見藥物的各自特點（特殊性），如解熱鎮(zhèn)痛藥，著重介紹代表藥阿司匹林的藥理作用、臨床應用及不良反應，掌握這類藥的共性，其他解熱鎮(zhèn)痛藥與阿司匹林進行對比學習，比較異同點。藥物在防治疾病的同時往往會產(chǎn)生不良反應，藥物的防治作用和不良反應具有對立與統(tǒng)一的特性，在一定條件下藥物的防治作用和不良反應可以發(fā)生轉化，藥物的藥效隨著用藥劑量的加大而增強，當藥物劑量超過一定量時會出現(xiàn)毒性反應，如鎮(zhèn)靜催眠類藥物隨著劑量增加依次表現(xiàn)為抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜催眠作用、抗驚厥作用，再加大劑量會引起中樞過度抑制，使患者出現(xiàn)昏迷及呼吸困難，最終導致死亡[5]。在藥理學課程教學中引入哲學思維，一方面有助于學生對知識的理解，記憶復雜繁多的藥理學知識，將藥理學知識學深學透；另一方面有利于學生用哲學觀看待事物。

2.1.3 藥師精神 藥師精神是藥學從業(yè)者的行為表現(xiàn)和職業(yè)價值取向，涵蓋奉獻、敬業(yè)、探索、創(chuàng)新、誠信、團結等內容。將“救死扶傷、全心全意為人民服務”的職業(yè)精神融入藥理學課程教學中。新冠肺炎疫情期間，一批批的醫(yī)務工作者在抗疫前線彰顯了醫(yī)務工作者敬業(yè)、奉獻、擔當?shù)纳鐣熑胃校l(fā)學生思考藥師的職責；在各章節(jié)藥物學習中，布置學生進行“降壓藥使用、降糖藥使用、農藥中毒解救、抗生素的濫用”等內容的健康宣教活動，體會作為藥師的責任與擔當，成為正確醫(yī)療衛(wèi)生知識的傳播者。

2.2 構建以任務為驅動的混合式教學模式

以學生為中心落實“三教”（教師、教材、教法）改革，運用學習通App、藥品通App、Xmind思維導圖制作軟件、臨床用藥仿真平臺4個教學工具，課前學生通過微課學習和討論引發(fā)對藥理學知識的思考；課中導入相關思政案例，將藥物文化、藥師精神、哲學思維等思政元素有機融入教學環(huán)節(jié)；課后教師指導學生合理用藥，并模擬用藥指導及健康宣教活動，促進學生盡早融入藥師角色。通過課前自主學習、課中探索學習、課后實踐拓展的三段式學習方式，采用任務驅動教學，將工作情景貫穿教學始終，學生模擬藥師角色參與教學全過程，以識藥品、知藥理、會應用3個目標為項目任務，使思政元素潤物細無聲地融入藥理學課程教學（見圖1）。

圖1 藥理學課程混合式教學模式

2.3 依托超星泛雅教學平臺，構建課程思政教學評價體系

2.3.1 設計融合課程思政的藥理學課程混合式教學學生評價表 根據(jù)教學內容安排，向學生發(fā)放教學評價表，評價內容包括藥理學課程專業(yè)知識、技能掌握及哲學思維、職業(yè)精神培養(yǎng)等方面。

2.3.2 對學生進行過程性考核和終結性考核 過程性考核成績包括課堂作業(yè)成績、互動成績、考勤成績及測驗成績，考核內容包括專業(yè)知識和思政內容。

2.3.3 設計融合課程思政的藥理學課程混合式教學教師自我評價表 評價內容包括教學目標的實現(xiàn)、教學活動情況、學生反饋情況等。

3 藥理學課程混合式教學模式的實施成效

3.1 寓“思”于教的混合式教學，提高了藥理學課程教學效果

打破以知識傳授為主的傳統(tǒng)教學模式，依托超星泛雅教學平臺，開展線上線下混合式教學，有效促進了學生課前、課中、課后學習，借助3D動畫、視頻等信息化資源及運用藥品通App等有效解決了藥理學課程教學中的重難點，提高了教學與管理成效。

在講授藥理學課程內容的同時，融入相關思政內容，將哲學原理融入藥理學課程教學中，使學生在學習藥理學的過程中做到舉一反三、觸類旁通；將藥物文化融入藥理學教學活動中，使枯燥的知識生動化，激發(fā)了學生的學習興趣和學習主動性，提高了藥理學課程教學效果。

3.2 寓“政”于教的混合式教學，培養(yǎng)了藥學專業(yè)學生的職業(yè)精神

通過課前線上思政引導、課中創(chuàng)建藥師工作情景，使學生提前感受工作內容和職業(yè)精神，提高了藥學專業(yè)學生專業(yè)認同感，增強了其民族自豪感，培養(yǎng)了愛國主義情懷，樹立了救死扶傷、不辭艱辛、執(zhí)著追求、精益求精、獻身醫(yī)學的遠大理想。

4 實施建議

根據(jù)藥理學課程混合式教學模式的實施成效，提出以下兩點建議：（1）教師是學生成長的引導者[6]，教師不僅要具備扎實的專業(yè)知識和技能，更要加強學習，提升自身思想政治素質。學校應當加大教師的思政教育培訓力度，充分發(fā)揮藥理學課程的育人功能。

（2）建立健全評價體系，將教師課程思政開展情況及育人成效納入年度考核，對優(yōu)秀的教師給予表彰和獎勵，從而促進教師主動承擔思政育人的職責。

5 結語

藥理學是高職藥學專業(yè)的核心課程之一，將思政元素融入課程教學，使教學內容對接崗位工作，開展線上線下混合式教學，對培養(yǎng)德才兼?zhèn)?、踐行社會主義核心價值觀的藥學工作者具有重要意義。挖掘蘊含在藥理學課程中的思政內容，制定課程思政教學目標，開展項目式教學和建立合理的評價體系，對提升教師的課程思政能力具有重要意義。