王奇堯 孫玉杰 周中原

中圖分類號：S858.31 文獻標識碼：C 文章編號：1673-1085（2022）03-0022-02

腺胃肌胃炎發(fā)病日齡早，甚至在1日齡的雛雞身上也可以觀察到，但多見于7～30日齡的商品肉雞，并且發(fā)病日齡越早，癥狀越明顯，發(fā)病率也越高。對于蛋雞、種雞來說，一般呈隱性感染，主要表現采食量下降和產蛋量下降;該病易反復發(fā)作，一旦一個地區(qū)或雞場發(fā)生，很難徹底消滅。腺胃肌胃炎為西醫(yī)命名，但西醫(yī)卻未有完善的解決之法，究起做法皆是抗菌、消炎、退熱、抑制胃酸等，無力解決脾虛胃寒、脾腎陽虛的證候。中獸醫(yī)學認為疾病的發(fā)生和發(fā)展是“正邪相爭的結果”，而且兩者中，正氣在其中起著主導作用。故從中獸醫(yī)角度研究病因，更重要的是研究病因作用于機體所引起疾病的特性，不僅對辨證論治有著重要意義，而且也可以針對病因采取預防措施，防止疾病的發(fā)生。

1 胃的生理功能

胃屬于六腑之一，為倉稟之官。主管食物之受盛，以通為用。脾胃居中焦，互為表里，既密不可分，又功能各異。胃主受納和腐熟水谷，脾主運化而輸布營養(yǎng)精微;脾主升清，胃主降濁，一納一化，一升一降，共同完成水谷的消化、吸收、輸布及生化氣血之功能。胃病多實多熱傷津，脾病多虛多濕。調理脾胃，肝膽也很關鍵，脾胃屬土，土性運也，肝膽屬木，木性動也。脾運化正常，則正氣存，濕邪不擾，脾胃則健。調理脾胃，通暢為要。胃在于養(yǎng)，護胃，少用苦寒，方劑如黃芪、茯苓、萊菔子、甘草、山楂、陳皮、麥芽等;胃更在于降，通暢氣機，勿積食，導致消化不良。胃以通降為用，以脾升為體，以肝膽為樞紐。通暢則常不郁，不郁則不脹，不脹則運化正常。

2 發(fā)病原因

腺胃肌胃炎與季節(jié)變化、環(huán)境、飼料、免疫等有關。從中獸醫(yī)角度講，腎為先天之本，脾胃為后天之本，后天動物機體的水谷運化功能，皆與脾胃密不可分。

胃主受納，喜濕惡燥，熱邪易蘊胃，腐蝕嬌嫩的腺胃黏膜，導致腺胃腫大、水腫，甚至肌胃角質層潰瘍，影響胃的受納表現為采食下降、蝕肉成瘍。

脾主運化，喜燥惡濕，濕邪易困脾，脾的運化功能減弱，加上胃的腐熟功能減弱，導致完谷不化即過料。

濕熱合力侵襲脾胃，致使精微形成受阻，進而導致雛雞逐漸瘦弱，肌肉蒼白，也就是腺胃肌胃炎時所表現出來的瘦雞，白腿、白冠、白腸、腹瀉、過料。

3 證候

臨床上，腺胃肌胃炎分虛寒、濕熱、氣血兩虛、肝脾不和、脾虛肝郁等不同證候。但其實是虛實兼雜最多，偏濕偏郁不等。根據腺胃肌胃炎的發(fā)病情況，可將其分為以下三個階段。

3.1 脾氣虛

采食量基本正常，有料便和輕度的水便，雞只長勢緩慢，雞冠中部萎縮， 向一側傾斜，幾乎沒有傷亡。

雞只的采食量正常，但已經有了過料和水便，說明此時胃受納和腐熟水谷的功能并未減退，但脾運化水谷和運化水液的功能衰退，即表現脾氣虛，它是以脾臟本身的運化功能衰退為主，多表現為消化吸收能力減弱等，本證以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點。治療宜益氣健脾，可用四君子湯。

3.2 脾陽虛

外觀看雞群個體差異明顯，出現白腿雞，毛亂，叨料（尤其是換料后明顯），個別雞羽毛蓬亂，縮頭垂尾，呆立，無精神，翅膀下垂，采食量開始明顯下降，過料拉稀，怕冷，遇冷病情加重或凌晨加重。

此時不僅脾運化水谷及水液功能衰退，胃無法繼續(xù)納食提供能源，故出現采食量下降?！杜R證指南醫(yī)案》曰：“納食主胃，運化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和”，兩者密切合作，才能完成消化飲食、輸布精微，發(fā)揮供養(yǎng)全身之用;怕冷，遇冷病情加重或凌晨加重則為陽虛，凌晨為陰中之陰，所以凌晨會加重，此時的癥狀是在第一階段基礎上進一步加重，即由脾氣虛進一步發(fā)展而來。其病機特點為中焦陽氣衰退，里寒現象比較突出，所以臨床表現除一般脾失健運、食入運遲等變化外，尚有明顯的形寒肢冷、泄瀉清谷等，本證以脾運失健和寒象表現為辨證要點，治療宜溫中祛寒，補氣健脾，可選用理中湯。

3.3 脾腎陽虛

雞只表現采食量急劇下降，嚴重的不足正常采食量的一半，個體差異明顯加大，腿觸摸發(fā)涼，泄殖腔部常有白黃色糞便（久瀉不止），形體消瘦。對于蛋雞來說，此時可導致產蛋量下降。脾陽久虛，進而損及腎陽，引起腎陽亦虛，即導致脾腎陽虛。本證一般以久瀉不止、完谷不化、形體消瘦等與寒證（畏寒肢冷）并見為辨證要點，治療宜溫脾散寒，止瀉止痛，可選用附子理中湯。

4 預防

重管理、接好苗、用好料、健脾胃、祛霉菌、除抑制。雞苗選擇為重中之重，把好飼料入口關。

以中醫(yī)藥防未病之理念，調整飼養(yǎng)管理最為關鍵：每天必須有一次凈槽時間，時間維持1.5～2 h，讓腺胃肌胃有一個休息的時間。保持水線的潔凈，每周要清洗一次水線。防止飼料霉變。減少冷應激，防止賊風進入，尤其是育雛時。提前預溫，包括舍內墊料、雛雞到場飲水的預溫。

山楂、麥芽、神曲：健胃消食。陳皮、厚樸：理氣消脹，促進蠕動。山藥、茯苓：補脾氣，運濕。柴胡、黃芩：疏肝解郁。白術、甘草：補氣護中。因此，可在每500斤飼料添加山楂100 g、麥芽50 g、神曲60 g、陳皮50 g、厚樸50 g、山藥100 g、茯苓50 g、柴胡50 g、黃芩50 g、白術100 g、甘草50 g，5～7 d為一療程，可取得良好效果。