羅書能

一些中老年患者做胃鏡后，會(huì)看到胃鏡報(bào)告上寫了“腸上皮化生”，于是感到很慌張。腸化生雖是癌前病變的一種，但卻是可防可控的。

腸化生一般指腸上皮化生，是指胃黏膜腺上皮細(xì)胞被腸型腺上皮細(xì)胞所代替，即胃里的原有細(xì)胞被類似腸道里的細(xì)胞所替代，屬于慢性萎縮性胃炎的一種病理表現(xiàn)。

目前，胃癌發(fā)生的主要模式是：正常胃黏膜—非萎縮性胃炎—慢性萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—胃癌。腸化生與不典型增生都屬于癌前病變，但并不是說癌前病變一定會(huì)發(fā)展成為癌癥，這個(gè)概率并不大。但不能因?yàn)楦怕什桓呔捅в袃e幸心理，患者不必過于害怕，但也不能掉以輕心。

慢性萎縮性胃炎患者需要預(yù)防疾病發(fā)展到腸上皮化生，已經(jīng)出現(xiàn)腸上皮化生的患者需要防止腸化生的進(jìn)展。

如果合并了幽門螺旋桿菌感染，需積極治療。根除幽門螺旋桿菌不僅能治療慢性萎縮性胃炎，還能預(yù)防腸化生的發(fā)生發(fā)展。沒有癥狀，沒有幽門螺桿菌感染的慢性胃炎則不需要治療。

除了生活習(xí)慣上的注意，建議范圍較大的慢性萎縮性胃炎患者，或腸化生的患者每3年到醫(yī)院做一次胃鏡檢查。