董紅召
摘要:目的:明確疏肝寧胃方與奧美拉唑聯(lián)用于慢性淺表性胃炎治療方面存在的優(yōu)勢。方法:劃分60例慢性淺表性胃炎患者至2組(對照組30例服用奧美拉唑;觀察組30例加服疏肝寧胃方),而后展開組間數(shù)據(jù)對比。結(jié)果:觀察組在治療有效性提升、中醫(yī)證候積分改善方面優(yōu)勢非常突出,呈P<0.05。結(jié)論:奧美拉唑適用于慢性淺表性胃炎等多種疾病的治療,而將其與疏肝寧胃方聯(lián)用,則能更有效提升患者的整體療效。
關(guān)鍵詞:慢性淺表性胃炎;奧美拉唑;疏肝寧胃方;治療總有效率
【中圖分類號】R573.3+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)06--01
誘發(fā)慢性淺表性胃炎的主要因素為Hp感染,但除此之外,飲食不規(guī)律(如高鹽飲食、長期大量攝入刺激性食物)、飲酒、藥物刺激也會在一定程度上使該病發(fā)病率上升,相對而言,該病所致的癥狀往往不明顯,患者就算伴有食欲不佳、腹痛腹脹等癥狀可能也不會與慢性淺表性胃炎所關(guān)聯(lián),隨著胃粘膜糜爛程度的加重,患者也會伴隨輕重程度不一的缺鐵性貧血,使其呈現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)[1]。保護(hù)胃粘膜功能、改善胃腸動力是臨床治療慢性淺表性胃炎的主要原則,像奧美拉唑、瑞巴派特等均是治療該病的常用西藥,但中醫(yī)在治療慢性淺表性胃炎方面亦有自身獨特優(yōu)勢,基于此,本文將中西醫(yī)結(jié)合療法(即確疏肝寧胃方聯(lián)合奧美拉唑)用于慢性淺表性胃炎患者治療工作中,以明確這類治療方案存在的優(yōu)勢,現(xiàn)進(jìn)行以下報道:
1資料與方法
1.1臨床資料
2020年1月份至2022年1月份,本研究遵循隨機(jī)數(shù)字表分組原則將60例確診為慢性淺表性胃炎的患者劃分至對照組與觀察組,每組患者均為30例,病歷基本資料經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)有可比性,呈P>0.05,詳見表1:
1.2方法
兩組患者均服用奧美拉唑(海南全星制藥有限公司,H20058696,20mg),劑量為20mg/次,2次/d,療程為7d。與此同時,單獨給予觀察組患者疏肝寧胃方服用,基礎(chǔ)方構(gòu)成:清半夏、白芍、茯苓、蒲公英、甘草、黨參、枳殼、延胡索、當(dāng)歸、生黃芪均為15g以及5g三七粉,并結(jié)合患者癥狀體征隨證加減,如伴有反酸癥狀的患者應(yīng)在基礎(chǔ)方中加10g海螵蛸;持續(xù)劇烈胃痛的患者則加10g川楝子。將上述藥材準(zhǔn)備完畢后,加水煎煮,200ml藥汁為/劑,每日服用1劑,分早、晚2次服用完畢,療程為7d。
注:為避免治療效果受到影響,兩組患者在接受治療期間,醫(yī)師需給予針對性宣教,比如保持良好飲食生活習(xí)慣,禁止攝入辛辣、刺激或生冷食物等等。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對比發(fā)現(xiàn),觀察組患者整體療效更佳,體現(xiàn)在治療有效性提升(參照患者療程結(jié)束后Hp-UBT是否轉(zhuǎn)陰以及癥狀體征改善情況來將其劃分至顯效、有效、無效范圍)、中醫(yī)證候積分改善(結(jié)合相關(guān)文件資料內(nèi)容來就患者腹脹、腹痛、反胃癥狀展開評定,分?jǐn)?shù)越高表示癥狀越嚴(yán)重)兩方面,呈P<0.05,詳見表2、表3:
3討論
慢性淺表性胃炎是臨床中發(fā)病率極高的消化系統(tǒng)疾患之一,奧美拉唑作為治療消化系統(tǒng)疾病的常用藥物,這類質(zhì)子泵抑制劑在進(jìn)入人體后可作用于H+,K+-ATP酶所在位置,待其轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性物質(zhì)后,可對H+,K+-ATP酶的活性產(chǎn)生抑制,以干擾胃酸大量分泌,緩解疾病所致的胃部疼痛、灼熱感[2]。
疏肝寧胃方是臨床中應(yīng)用廣泛的中藥湯劑,方劑中的清半夏、白芍、茯苓可起到降逆止嘔、平肝止痛、寧心安神等功效;蒲公英、甘草、黨參則具備解毒散結(jié)、調(diào)和諸藥、養(yǎng)血生津之功效,且黨參含有黨參堿、黨參苷等多種有效成分,在調(diào)整胃腸運動的同時又利于改善機(jī)體免疫功能。枳殼、延胡索、當(dāng)歸則具備行氣寬中、鎮(zhèn)痛理氣、潤腸通便等功效;生黃芪、三七粉分別起到了排膿利尿、補(bǔ)血止血作用。在本文中,觀察組患者在服用奧美拉唑的基礎(chǔ)上,給予其疏肝寧胃方服用,并隨證加減,發(fā)現(xiàn)該組患者治療有效性高達(dá)96.67%,中醫(yī)證候積分也優(yōu)于僅服用奧美拉唑的對照組患者,呈P<0.05。
根據(jù)上述研究結(jié)果得知,疏肝寧胃方與奧美拉唑聯(lián)用于慢性淺表性胃炎治療方面有更確切優(yōu)勢。
參考文獻(xiàn):
[1]石春勤, 黃家俏, 李秀華. 替普瑞酮聯(lián)合奧美拉唑?qū)β詼\表性胃炎患者T淋巴細(xì)胞及不良反應(yīng)的影響[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2019, 14(17):3.
[2]魏晏, 魏明. 疏肝寧胃湯聯(lián)合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎臨床研究[J]. 中醫(yī)學(xué)報, 2017, 32(11):4.