文/知貝君

一旦開(kāi)學(xué)，就迎來(lái)了孩子們聚集的高峰期。幼兒園有幾大傳說(shuō)中的“易患病”，幾乎所有學(xué)齡期的寶貝都不能幸免，是時(shí)候來(lái)學(xué)習(xí)一下怎么應(yīng)對(duì)了。

急性腸胃炎

開(kāi)學(xué)季孩子急性腹瀉主要還是病毒感染居多，罪魁禍?zhǔn)字饕禽啝畈《竞椭Z如病毒，而輪狀病毒更鐘情5歲之前的孩子。

它們都具有較強(qiáng)的傳染性，主要通過(guò)糞—口途徑傳播。食用或飲用了受污染的食物或水，都可能使孩子患病。

孩子在感染急性腸胃炎后主要癥狀有：腹瀉、嘔吐、發(fā)燒、腹痛等，這些癥狀通常要持續(xù)幾天，但時(shí)間長(zhǎng)短各有差異，輪狀病毒感染一般要持續(xù)3-8天，而諾如病毒則持續(xù)1-3天左右。

孩子腹瀉最擔(dān)心出現(xiàn)脫水，我們將脫水的程度分為輕度脫水和中重度脫水。其中輕度脫水比較常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為：口腔黏膜稍干，口渴，6小時(shí)內(nèi)只有1次尿。而中重度脫水的主要表現(xiàn)為：煩躁或者萎靡，手腳冰涼，6小時(shí)以上無(wú)尿，哭時(shí)幾乎沒(méi)有眼淚，口腔黏膜明顯干燥等，此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)。

此外，出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嘔吐物有血絲或咖啡狀、腹部腫脹、高燒持續(xù)不退、精神萎靡等癥狀也要引起重視，及時(shí)就醫(yī)。

家庭護(hù)理：補(bǔ)充丟失的水分、電解質(zhì)是關(guān)鍵

感染的孩子要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，首選推薦喝三代補(bǔ)液鹽；

不用刻意只喝白粥、清湯，可以像平常那樣保持均衡飲食。從循證醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，就算腹瀉的時(shí)候繼續(xù)吃，然后繼續(xù)拉，孩子也是可以吸收營(yíng)養(yǎng)的；而且腸道功能的恢復(fù)需要時(shí)間，因此孩子實(shí)際上也還會(huì)再拉。

不要亂用藥物。

止瀉藥。使用止瀉劑有可能會(huì)覆蓋病情甚至耽誤病情。

益生菌和腸黏膜保護(hù)劑。根據(jù)目前收集的信息和統(tǒng)計(jì)評(píng)估，益生菌和腸黏膜保護(hù)劑的效果缺乏高質(zhì)量證據(jù)的支持，并不值得推薦。

抗生素。對(duì)孩子而言，腹瀉的原因多數(shù)是病毒感染，具有自限性，因此我們不建議吃抗生素，因?yàn)榭股貙?duì)病毒感染無(wú)效。

預(yù)防

讓孩子勤洗手是最好的預(yù)防感染的措施；接種輪狀病毒疫苗。

流感

比較常見(jiàn)的是甲型和乙型流感。流感和普通感冒不同，癥狀上比普通感冒更嚴(yán)重。

流感主要傳播途徑是呼吸道傳播，患者通過(guò)打噴嚏、咳嗽、飛沫等傳播到空氣中，從而引起感染。

流感癥狀通常在接觸病毒后約2天開(kāi)始，包括：發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌肉疼痛、頭暈、食欲不振、疲勞、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、惡心或嘔吐、腹瀉等。

家庭護(hù)理

如果孩子患流感，注意多喝水，保持充足的睡眠，可以服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解因發(fā)熱引起的不適。

如果孩子出現(xiàn)發(fā)高燒，或伴有皮疹發(fā)燒、呼吸困難或呼吸急促、皮膚發(fā)藍(lán)、嗜睡、精神不振等情況要及時(shí)去看醫(yī)生。

預(yù)防

最有效的方法是接種疫苗。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議，對(duì)于所有6月齡以上的孩子應(yīng)該每年接種流感疫苗。

水痘

水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的，這種病毒只感染人類(lèi)。水痘有很強(qiáng)的傳染性，單純注意個(gè)人衛(wèi)生達(dá)不到預(yù)防的目的。

孩子患水痘主要癥狀就是出疹子，通常在發(fā)熱后的1-2天開(kāi)始出皮疹。

大部分孩子在出疹前可能出現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛和肚子痛等非特異性癥狀。

家庭護(hù)理

保持孩子皮膚干燥、透氣，給孩子剪指甲，以免抓破皮膚。如果孩子癢得難受，可以適當(dāng)用爐甘石洗劑清洗皮膚，注意避開(kāi)眼睛和生殖器。

另外，可以根據(jù)發(fā)熱情況服用對(duì)乙酰氨基酚，以緩解因發(fā)熱帶來(lái)的不適。

預(yù)防

預(yù)防水痘最主要的手段是接種疫苗。在我國(guó)，水痘疫苗屬于自費(fèi)疫苗，孩子可以在1歲和4歲各接種一劑次。

結(jié)膜炎

結(jié)膜炎也稱(chēng)紅眼病，在年幼的孩子中很常見(jiàn)。但結(jié)膜炎的類(lèi)型有多種，并不是所有的紅眼病都會(huì)傳染，比如細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎就是具備傳染性的，這兩種類(lèi)型在幼兒園和游樂(lè)場(chǎng)等地方頻發(fā)；而過(guò)敏性結(jié)膜炎則不具備傳染性。

紅眼病通過(guò)觸摸受感染的人或感染者觸摸傳播，也可以通過(guò)咳嗽和打噴嚏傳播。

既然叫“紅眼病”，那么眼睛紅就是最主要的癥狀了，除此之外還有其他癥狀，比如出現(xiàn)分泌物，眼睛癢、痛，對(duì)光敏感等等。

治療上針對(duì)不同類(lèi)型的結(jié)膜炎會(huì)使用不同的藥物，比如說(shuō)細(xì)菌性結(jié)膜炎則會(huì)使用抗生素滴眼液，過(guò)敏性結(jié)膜炎則可以使用抗過(guò)敏滴眼液來(lái)緩解過(guò)敏癥狀。

家庭護(hù)理

如果孩子出現(xiàn)了紅眼睛的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，判斷類(lèi)型，避免發(fā)生大規(guī)模的感染。

預(yù)防

教孩子們經(jīng)常用溫水和肥皂洗手，不亂揉眼睛。

不與其他人特別是感染者共用毛巾、眼藥水，且不與感染者有密切的接觸。此外，感染者接觸過(guò)的物品和表面也要做好消毒。

可以看出，很多疾病都和呼吸道、手衛(wèi)生密切相關(guān)。這就需要家長(zhǎng)從自身做起，按時(shí)給孩子接種疫苗、評(píng)估寶寶的狀態(tài)是需要就醫(yī)還是可以上學(xué)，教會(huì)孩子應(yīng)該怎樣安全社交。

這不僅是自家孩子健康的保證，也可以為整個(gè)學(xué)校構(gòu)建起一張防護(hù)網(wǎng)。