趙奇紅，胡安拉，阮亮，博慶麗，楊萬水

（安徽醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 合肥 230032）

黨的十九大報(bào)告中首次提出了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，這是黨中央站在新時(shí)代中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的高度，對社會主義農(nóng)村建設(shè)思想的升級，標(biāo)志著我國農(nóng)村發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)嶄新階段。以十九大“產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富裕”為總要求，高質(zhì)量實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略目標(biāo)的過程中，農(nóng)民的健康促進(jìn)至關(guān)重要。只有在健康得到保障的前提下，廣大農(nóng)民才能真正過上更加美好的生活。在城鎮(zhèn)化建設(shè)飛速發(fā)展的今天，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者還要正視公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在的迫切問題以及解決問題的途徑。如何做好一級預(yù)防，為健康促進(jìn)和鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航，也是對每一個(gè)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者的迫切要求。

公共衛(wèi)生專業(yè)的社會實(shí)踐課程是在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展新階段，在教育部提倡建設(shè)一流本科課程中發(fā)展起來的[1]。公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程需要對所從事的專業(yè)實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)和思考，并對下一步的工作進(jìn)行展望，以期對同行能有所啟發(fā)，為一同做好公共衛(wèi)生專業(yè)的社會實(shí)踐課程，從而促進(jìn)整個(gè)社會的健康貢獻(xiàn)力量。

1 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程實(shí)施的重要意義

1.1 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的現(xiàn)實(shí)意義

“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0由教育部等十三個(gè)部門在2019年啟動(dòng)，意味著新醫(yī)科建設(shè)的全面啟動(dòng)。在新冠疫情發(fā)生后，雖然有大數(shù)據(jù)等高尖端技術(shù)手段支撐和輔助，但在現(xiàn)場工作中，公共衛(wèi)生人才依然發(fā)揮著主力作用。這些新形勢的變革，體現(xiàn)在2016年由中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》制定了新時(shí)期健康中國農(nóng)村建設(shè)的宏偉藍(lán)圖，對公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了新的指導(dǎo)與要求?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》包括了強(qiáng)化覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高；同時(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機(jī)制等，這給學(xué)科的發(fā)展提出了新的要求和規(guī)劃[2]。同時(shí)對目前各級衛(wèi)生健康部門存在的“重醫(yī)療，輕預(yù)防”現(xiàn)象敲響了警鐘，也對大量高素質(zhì)的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才建設(shè)提出了新的要求。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程是在學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科理論課程的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的設(shè)計(jì)和延伸。社會實(shí)踐課程一般的理解是納入高等學(xué)校專業(yè)培養(yǎng)方案的非實(shí)習(xí)和實(shí)訓(xùn)的課程，在此理論課程老師的指導(dǎo)下進(jìn)行，并具備一定的教學(xué)實(shí)踐基地，保證學(xué)生三分之二以上的課程時(shí)間用于深入基層；同時(shí)此實(shí)踐課程還應(yīng)具有系統(tǒng)性、規(guī)范性和可持續(xù)性。因此，公共衛(wèi)生專業(yè)的社會實(shí)踐課程也是利用大學(xué)生的假期，以培養(yǎng)學(xué)生綜合能力為目標(biāo)，理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生對社會的認(rèn)識能力、研究能力，以及理解社會、服務(wù)社會的意識和能力。課程一般以具體一個(gè)疾病為例，從專業(yè)知識回顧、專業(yè)技能設(shè)計(jì)到檢驗(yàn)，再回到理論知識上的轉(zhuǎn)化思想，帶動(dòng)整個(gè)課程的更新發(fā)展。其中包含鄉(xiāng)村振興、思政教育和推廣環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生以及食品安全的新知識，是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科理論課程的新發(fā)展。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程主要面向預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼保健醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)和食品質(zhì)量與安全等專業(yè)同學(xué)，兼顧高校內(nèi)其他專業(yè)同學(xué)，以環(huán)境污染、營養(yǎng)教育、食品安全與檢測等為著力點(diǎn)，同時(shí)關(guān)注鄉(xiāng)村居民健康，提升他們的生命健康水平，從而為三農(nóng)服務(wù)。

該社會實(shí)踐課程是納入高校人才培養(yǎng)方案的專業(yè)主干課程的延伸和發(fā)展。此課程需要有穩(wěn)定的實(shí)踐基地，同時(shí)課程負(fù)責(zé)人要為專職教師，具有社會實(shí)踐指導(dǎo)老師的從業(yè)經(jīng)歷和社會實(shí)踐指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)。從課時(shí)安排上看，三分之二以上學(xué)時(shí)是深入基層。另外，由于社會實(shí)踐課程的特殊性，需要半日或整日時(shí)間的投入，在課時(shí)安排上就要進(jìn)行相應(yīng)的時(shí)間安排。在前期的社會實(shí)踐課程中，教學(xué)進(jìn)度安排主要對專業(yè)知識的復(fù)習(xí)、提升學(xué)生調(diào)查設(shè)計(jì)能力、提升學(xué)生現(xiàn)場實(shí)踐能力、以及在實(shí)踐過程中對理論知識的檢驗(yàn)；還有提高鄉(xiāng)村居民健康水平、助力鄉(xiāng)村振興和在實(shí)踐中提升學(xué)生思政水平內(nèi)容。

1.2 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程聯(lián)接鄉(xiāng)村振興、健康促進(jìn)

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略是黨和國家從中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的高度出發(fā)，對鄉(xiāng)村建設(shè)提出的戰(zhàn)略構(gòu)想，為我國鄉(xiāng)村發(fā)展的更高階段繪出的藍(lán)圖。鄉(xiāng)村振興作為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的一項(xiàng)重大任務(wù)，是在打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、全面建成小康社會后，在鞏固脫貧攻堅(jiān)成果的基礎(chǔ)上，要做好的大文章。實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略目標(biāo)的總要求是“產(chǎn)業(yè)興旺，生態(tài)宜居，鄉(xiāng)風(fēng)文明，治理有效，生活富?！?。同時(shí)實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略是黨中央為解決“三農(nóng)”問題的重大戰(zhàn)略和理論創(chuàng)新，也是我們黨為實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)的里程碑[3]。鄉(xiāng)村振興中解決好鄉(xiāng)村發(fā)展不平衡不充分問題，補(bǔ)齊農(nóng)業(yè)農(nóng)村短板弱項(xiàng)，推動(dòng)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建新發(fā)展格局，都需要健康保障。只有在健康得到保障的前提下，廣大農(nóng)民才能真正過上更加美好的生活。而健康保障離不開廣大的健康促進(jìn)的工作者。

進(jìn)入新世紀(jì)以來，“One Health”思想不斷深化。這個(gè)理念包括人類健康、動(dòng)物健康和環(huán)境健康三個(gè)領(lǐng)域[4]。在城鎮(zhèn)化建設(shè)飛速發(fā)展的今天，鄉(xiāng)村發(fā)展如何融入“One Health”，如何做好一級預(yù)防，為健康促進(jìn)和鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航，也是每一位健康領(lǐng)域?qū)I(yè)工作者面臨的挑戰(zhàn)。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確要把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為推進(jìn)健康中國的重要抓手。因此，如何推進(jìn)鄉(xiāng)村振興，保障農(nóng)民健康，村鎮(zhèn)一級是工作的重心所在[5]。公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程可以在鄉(xiāng)村振興的健康促進(jìn)中發(fā)揮重要的作用，尤其在專業(yè)人員的培訓(xùn)上可以發(fā)揮優(yōu)勢。同時(shí)，在社會實(shí)踐過程中也可以對鄉(xiāng)村不同的群體和個(gè)人進(jìn)行體格檢查和健康宣教，達(dá)到促進(jìn)其健康的直接作用。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程一方面可以提高學(xué)生對社會的理解，加強(qiáng)和提升服務(wù)社會的意識和能力，達(dá)到“三全育人”的目標(biāo)。同時(shí)此課程還可以加強(qiáng)一級預(yù)防，為健康促進(jìn)和鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航，解決公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者面臨的新人實(shí)踐不足的問題。由此可見，公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程可以在健康促進(jìn)與鄉(xiāng)村振興中發(fā)揮橋梁紐帶作用。

1.3 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程與理論教學(xué)的相互促進(jìn)

以“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”的教學(xué)為例，“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”是預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼保健醫(yī)學(xué)和食品質(zhì)量與安全專業(yè)的主干課程。它是由兩門有密切聯(lián)系的學(xué)科構(gòu)成，概括地說營養(yǎng)學(xué)是研究食物中的營養(yǎng)素及其它生物活性物質(zhì)對人體健康的生理作用和有益影響；而食品衛(wèi)生學(xué)則是研究食物中含有的或混入食物中的各種有害因素對人體健康安全的危害及其預(yù)防措施。針對不同的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容會做出小幅度調(diào)整。從這些理論和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容就可以看出，這門課程存在著諸多需要進(jìn)行社會實(shí)踐的知識點(diǎn)，為將來更好地適應(yīng)新時(shí)代社會需求做好準(zhǔn)備。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程可以極大地促進(jìn)理論教學(xué)。在理論課的教學(xué)過程中，教師多采用啟發(fā)式、討論式教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮能動(dòng)作用，提高自我學(xué)習(xí)和教育能力。社會實(shí)踐課程可以檢驗(yàn)出理論教學(xué)過程所采用方法的效果，并根據(jù)效果來做出調(diào)整。在采用PBL式教學(xué)方法時(shí)，一般先由教師提出問題，然后再讓學(xué)生通過自學(xué)和查閱文獻(xiàn)等途徑學(xué)習(xí)后，在課堂上講解部分章節(jié)；同時(shí)采取課堂討論的形式，開展有針對性的討論學(xué)習(xí)。相應(yīng)的社會實(shí)踐課程可以對解決問題的效果進(jìn)行檢驗(yàn)。其次，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，也是實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，為了讓學(xué)生及時(shí)了解營養(yǎng)學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)理論在實(shí)際工作中的應(yīng)用，以及在實(shí)際工作中新發(fā)現(xiàn)的問題及解決辦法，這些基礎(chǔ)知識和技能的儲備，奠定了公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的基礎(chǔ)。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程也可以極大地促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。一直以來都是以實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革帶動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，由傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樵O(shè)計(jì)性、探索性、綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，為創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)提供平臺。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革過程中不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，采用合作式、研究式為主的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是對理論教學(xué)的有力補(bǔ)充，而實(shí)踐課程則是延伸和拓展。另一方面，還可以大大改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)手段?？刹捎镁W(wǎng)絡(luò)化教學(xué)手段，將本課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源放置在網(wǎng)絡(luò)上。學(xué)生可以充分利用這些教學(xué)資源進(jìn)行課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)。公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程開展以后，這些教學(xué)手段可以同步進(jìn)行，還可以將實(shí)驗(yàn)課程開展到實(shí)踐課堂中。

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程可以借鑒現(xiàn)有的教學(xué)制度。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者有符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)基本要求的完整的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)日歷、學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)大綱等教學(xué)文件，有完備的題庫。同時(shí)要求教學(xué)檔案及有關(guān)教學(xué)文件齊全，存放整齊有序。社會實(shí)踐課程可以參照理論課程的教學(xué)制度進(jìn)行建設(shè)和執(zhí)行。對于具體教學(xué)過程中，每位教師嚴(yán)格按教學(xué)大綱和教學(xué)進(jìn)度表認(rèn)真?zhèn)湔n，并根據(jù)課程內(nèi)容及專業(yè)特點(diǎn)，通過集體備課，統(tǒng)一重點(diǎn)、難點(diǎn)，合理安排教學(xué)時(shí)數(shù)，做到重點(diǎn)講授，突出特色，提升效果。授課過程中，要求學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)、課中認(rèn)真聽講、課后認(rèn)真復(fù)習(xí)三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，在提高教學(xué)質(zhì)量上收到了顯著的效果。在社會實(shí)踐課程教學(xué)過程中也可以參考。在理論教學(xué)過程中，所有課程期末考試按教學(xué)大綱知識點(diǎn)要求，認(rèn)真出題，及時(shí)有序地完成了試卷的印制、監(jiān)考、閱卷、成績登記和試卷歸檔。社會實(shí)踐課程的考核目前還沒有成熟的做法，需要進(jìn)一步探索創(chuàng)新；而理論教學(xué)中的定期組織集體備課、新課教師、新參加工作教師一律試講等準(zhǔn)備工作，對社會實(shí)踐課程也是一種借鑒。

2 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程實(shí)施中存在的問題及原因

雖然公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展進(jìn)入了新階段，但是依然存在著各樣的問題，不得不引起公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者的重視。福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)任彩霞博士總結(jié)為以下幾點(diǎn)：第一，理論聯(lián)系實(shí)踐不夠；第二，動(dòng)手能力弱；第三，考公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人數(shù)下降；第四，就業(yè)相關(guān)性差[6]。這些問題的解決都離不開實(shí)踐教學(xué)，尤其是社會實(shí)踐課程的開展。但是社會實(shí)踐課程的開展也會遇到各種問題，需要在下一步的課程設(shè)計(jì)中進(jìn)一步考慮和改進(jìn)。

2.1 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程存在經(jīng)費(fèi)與規(guī)模的限制

在進(jìn)行實(shí)踐的過程中，申請相關(guān)的經(jīng)費(fèi)支持一般都是列在省級質(zhì)量工程的一流課程項(xiàng)目中。但是在實(shí)踐中，課程要安排比較多的同學(xué)教學(xué)、食、宿、行等，需要比較大的投入。目前的解決辦法是結(jié)合其他的科研項(xiàng)目，一起來承擔(dān)社會實(shí)踐課程所需要的支出。所以，經(jīng)費(fèi)的數(shù)量直接影響到社會實(shí)踐課程的開展規(guī)模。從前期的項(xiàng)目運(yùn)行來看，很難將實(shí)踐課程推廣到整個(gè)年級，一般都是由帶隊(duì)老師進(jìn)行遴選，這會對公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的開展產(chǎn)生很大的阻力，也不利于全員育人、全程育人和全方位育人。

2.2 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程效果如何檢驗(yàn)、成果如何評價(jià)

社會實(shí)踐課程的效果不像理論課程和實(shí)驗(yàn)課程，可以直接通過隨堂測試、期中考試、期末筆試和實(shí)驗(yàn)分析報(bào)告來給予總評評分。社會實(shí)踐課程需要對學(xué)生在實(shí)踐過程中的德智體美勞全方位做出評價(jià)，其評判標(biāo)準(zhǔn)需要建立[7]。社會實(shí)踐課程中對于老師的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也需要建立。而對于社會實(shí)踐課程的成果的評價(jià)則比較復(fù)雜，涉及到組織能力、調(diào)研報(bào)告、視頻圖片等評選。這些成果的評價(jià)也需要建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，還需要有一個(gè)專業(yè)的評判專家小組給予支持。目前的實(shí)踐評判還比較簡單，甚至都沒有一個(gè)能公示出來的評判標(biāo)準(zhǔn)，這不利于社會實(shí)踐課程的大規(guī)模推廣。

2.3 公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)的融合不足

從這次新型冠狀病毒肺炎的流行來看，中國的疫情防控形勢有力有效，贏得了國際社會普遍的贊賞和肯定[8]。但是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者也能從中看到公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)中間存在的裂痕，需要進(jìn)一步加以彌合。所以，很多專家都在加強(qiáng)和促進(jìn)這一融合。無論彌合還是融合，最為重要的就是課程教學(xué)的互通、臨床和公共衛(wèi)生的互鑒互學(xué)，促進(jìn)有機(jī)融合[9]。而社會實(shí)踐課程正是這種有機(jī)融合的重要途徑。

3 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程提升對策

經(jīng)過了七年的公共衛(wèi)生專業(yè)的社會實(shí)踐，團(tuán)隊(duì)收獲很大，也做了一些總結(jié)，期望這些總結(jié)和思考能對同行有一點(diǎn)啟發(fā)，共同做好公共衛(wèi)生專業(yè)的社會實(shí)踐課程，從而促進(jìn)整個(gè)教學(xué)水平的提升[10]，更好地做好鄉(xiāng)村振興和健康促進(jìn)[11]。

3.1 公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程需加強(qiáng)與思政的融合

從“三全育人”的要求來看，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者開設(shè)的所有課程都要與思想政治進(jìn)行融合，才能更好地回答公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一教育的根本問題[12]。在進(jìn)行公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程過程中，同學(xué)們會深入基層，感受到基層群眾的疾苦，自身也要克服實(shí)踐中遇到的各種困難，從而提升自身的思政水平，培養(yǎng)自己為人民服務(wù)的樸素純真的思想，并在實(shí)踐中得到體現(xiàn)；同時(shí)在與群眾的交往中，感受到國家的發(fā)展和對人民的重視，有利于同學(xué)們培養(yǎng)高尚的為國為民的情操，并樹立承擔(dān)起國家復(fù)興的重任和遠(yuǎn)大理想[13]。

3.2 提升公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程經(jīng)費(fèi)與規(guī)模

按照每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)班30人計(jì)算，目前的公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程經(jīng)費(fèi)相對偏少。公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的主要支出在于差旅費(fèi)用。如果再加上一些保險(xiǎn)費(fèi)用、教學(xué)儀器、印刷費(fèi)用等，可能在經(jīng)費(fèi)額度上還要增加一些。另外，教育部門也要重視公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的立項(xiàng)數(shù)量，并積極支持公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程改革。

3.3 健全社會實(shí)踐課程的考核機(jī)制和績效問題

公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程偏少，以及通常為了便于實(shí)施，會結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)＋”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“青年紅色筑夢之旅”及其他創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)課程，這會對社會實(shí)踐課程的考核機(jī)制的實(shí)施帶來影響。作為專業(yè)課程的延伸，其考核機(jī)制要具有一定的獨(dú)立性，同時(shí)要有一定的自主性。大多數(shù)的評價(jià)是由平時(shí)成績加筆試成績構(gòu)成，占比一般各為60%和40%[14]。對老師的考核可以等同于理論課程，但是實(shí)施方法上可以靈活調(diào)整。同時(shí)也要考慮公共衛(wèi)生社會實(shí)踐課程的績效問題，積極調(diào)動(dòng)老師的積極性。

3.4 促進(jìn)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)的融合

如何突破公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)分離，以及部分院?！肮聧u式”公共衛(wèi)生教學(xué)，對醫(yī)學(xué)生整體素養(yǎng)的提升迫在眉睫。無論是基于成果導(dǎo)向教育（outcome-based education，OBE）教學(xué)理念[15]，還是開展“課程公衛(wèi)”[16]都不失為好的策略。如果在此基礎(chǔ)上，加上公共衛(wèi)生部分課程的社會實(shí)踐課程，對于大公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)人才，對于鄉(xiāng)村而言，肯定是錦上添花的創(chuàng)舉。

4 結(jié)語

鄉(xiāng)村振興作為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的一項(xiàng)重大任務(wù)。只有在健康得到保障的前提下，鄉(xiāng)村才能更好的振興，廣大農(nóng)民才能過上更加美好的生活。因此健康促進(jìn)將在鄉(xiāng)村振興中發(fā)揮重要的作用，也是鄉(xiāng)村振興的重要保障。而公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的社會實(shí)踐課程可以在健康促進(jìn)與鄉(xiāng)村振興中發(fā)揮橋梁紐帶作用。