馮玉環(huán)

摘要：目的：對比了解綜合護理方案對于PD患者心理以及軀體功能的應用效果與價值。方法：選取我院收治的62例帕金森病患者作為研究對象進行護理與觀察，使用奇偶數(shù)法將患者隨機均等地分為各31例的兩組后分別設(shè)置為對照組和觀察組，對照組患者接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預，觀察組患者接受個體綜合護理干預，對比觀察兩組患者干預前后生活質(zhì)量情況。結(jié)果：兩組患者干預前QOL-C30生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學效力（P>0.05），接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預的對照組患者干預后QOL-C30生活質(zhì)量評價中軀體以及心理評分分別為（55.76±4.27）分、（37.57±4.20）分，接受個體綜合護理干預的觀察組患者干預后對應數(shù)據(jù)分別為（63.31±4.42）分、（42.77±5.86）分（P<0.05）。結(jié)論：對帕金森病患者實施綜合護理干預能夠有效促進患者軀體功能恢復情況以及一定程度上改善心理負面狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預;帕金森病;負性情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R47? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

帕金森病是一種常見于老年人群的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，一般以靜止性震顫、肌強直以及運動遲緩等為典型癥狀表現(xiàn)，對于患者來說嚴重影響生活質(zhì)量，在本項研究中的觀察主體就是帕金森病患者，希望通過對比常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預了解綜合護理方案對于PD患者心理以及軀體功能的應用效果與價值，具體研究過程見下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的62例帕金森病患者作為研究對象進行護理與觀察，患者在院接受治療護理的時期為2021年1月至2021年10月，使用奇偶數(shù)法將患者隨機均等地分為各31例的兩組后分別設(shè)置為對照組和觀察組，在對照組中患者男女比例19：12，年齡范圍中最小齡患者64歲，最大齡患者82歲，中位齡（75.39±4.21）歲，病程中最短1年，最長8年，平均（4.52±0.37）年;在觀察組中患者男女比例18：13，年齡范圍中最小齡患者65歲，最大齡患者80歲，中位齡（75.17±4.54）歲，病程中最短1年，最長8年，平均（4.79±0.29）年;已使用數(shù)據(jù)分析軟件分析確認兩組患者基線資料無統(tǒng)計學效力（P>0.05），患者家屬均知情同意研究內(nèi)容，并且簽字確認，研究內(nèi)容已通過本院醫(yī)學倫理委員會審批與監(jiān)督。

納入標準：檢查結(jié)果以及癥狀表現(xiàn)均符合英國腦庫帕金森病臨床診斷標準，護理依從性較高的患者。

排除標準：合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，合并嚴重感染性或傳染性疾病的患者，考慮或確診組織器官器質(zhì)性病變的患者。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預，護理內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、體征監(jiān)測、治療相關(guān)護理以及健康指導、心理護理。

觀察組患者接受個體綜合護理干預：設(shè)置帕金森病綜合護理小組，組長組織討論會，針對帕金森病的護理展開分析討論，將帕金森病患者治療護理中的潛在風險進行羅列歸納，并制定綜合護理方案;在接收患者資料后以責任制給患者安排管床護士，護士通過給患者及其家屬做入院介紹期間完成首次患者心理狀態(tài)評估，結(jié)合評估結(jié)果、患者資料以及醫(yī)生診治結(jié)果，將護理小組中制定的綜合護理方案與患者個體情況進行融合，并差異化實施[1];在心理護理中根據(jù)患者的疾病特性展現(xiàn)情況，患者多有悲觀消極等負面情緒，對此需要通過注意力轉(zhuǎn)移法進行改善干預;在康復護理方面，根據(jù)患者個體差異選擇合適的肢體功能以及語言功能訓練，與此同時需要酌情加入認知功能訓練;在對患者進行康復訓練時，一般建議患者家屬共同參與，同時需要將疾病相關(guān)知識、患者日常護理以及用藥注意事項對家屬進行科普講解[2]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者干預前后生活質(zhì)量情況，使用QOL-C30生活質(zhì)量評價量表進行評判，研究納入統(tǒng)計項目包括軀體以及心理兩個方面[3]。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0數(shù)據(jù)分析軟件進行整合與分析，（x±s）作為數(shù)據(jù)體現(xiàn)形式，t參與后續(xù)檢驗工作，P<0.05表示對比項目差異有效。

2結(jié)果

在兩組患者干預前QOL-C30生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學效力的基礎(chǔ)上（P>0.05），接受個體綜合護理干預的觀察組患者干預后整體生活質(zhì)量情況優(yōu)于接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預的對照組患者，據(jù)間差異顯著（P<0.05），具體見表1。

3討論

通過對本院62例PD患者的護理與觀察，發(fā)現(xiàn)綜合護理干預對于帕金森病患者來說具有顯著積極效果。在研究過程中分別對控制變量后的兩組患者實施常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預以及個體綜合護理干預，在后續(xù)護理結(jié)果中可見接受個體綜合護理干預的觀察組患者干預后整體生活質(zhì)量情況優(yōu)于接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理干預的對照組患者。另外通過對研究過程的回溯性分析發(fā)現(xiàn)，在日常護理干預的實施過程中需要注意不同內(nèi)容措施的融合以及交錯實施，如在基礎(chǔ)護理時動態(tài)評估患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者反饋情況進行即時的溝通干預，亦如在患者入院前期可以先積極建立良好的護患信任關(guān)系，在此基礎(chǔ)上實施心理干預能夠增大干預效果，同時對患者實施有效的健康教育、提高患者及其家屬的疾病認知程度能夠促進提高其護理依從性，并且對心理狀態(tài)的改善亦有輔助作用。

綜上所述，對帕金森病患者實施綜合護理干預能夠有效促進患者軀體功能恢復情況以及一定程度上改善心理負面狀態(tài)，建議臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]王麗君. 研究綜合護理對帕金森病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學食療與健康，2020，18（16）：150+153.

[2]成紅霞. 綜合護理干預對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（A4）：66+77.

[3]汪明玉，劉永鳳，胡章芹，金艷. 綜合護理干預對帕金森病患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 當代護士（下旬刊），2019，26（12）：51-53.

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