王嬌 謝佳洛

摘要：目的：對比常規(guī)手術(shù)護理流程了解全程無縫隙護理干預(yù)對于手術(shù)患者的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的102例手術(shù)患者作為觀察研究對象進行分析比較，使用隨機抽簽法將102例患者均等分為兩組，每組各51例，對照組患者接受常規(guī)手術(shù)護理，內(nèi)容術(shù)前訪視、術(shù)中配合以及術(shù)后交接，觀察組患者接受圍手術(shù)期全程無縫隙護理干預(yù)，對比兩組患者針對手術(shù)護理的滿意度情況。結(jié)果：對照組接受常規(guī)手術(shù)護理的患者護理評價中不滿意率11.76%，基本滿意率47.06%，非常滿意率41.18%，滿意率88.24%;觀察組接受全程無縫隙護理干預(yù)的患者護理評價中不滿意率0.00%，基本滿意率43.14%，非常滿意率56.86%，滿意率100.00%（P<0.05）。結(jié)論：對手術(shù)患者實施全程無縫隙護理干預(yù)具有顯著正面效果，并且能夠積極促進患者預(yù)后心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：全程無縫隙護理干預(yù);手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理;應(yīng)用

【中圖分類號】 R472.3? ? 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

手術(shù)治療是臨床醫(yī)療中最為常見的治療方式之一，但相對于其他保守性內(nèi)科治療方式，手術(shù)治療是一種對患者具有損傷的治療方案，不僅手術(shù)期間，在治療前后都需要做好各種準(zhǔn)備與應(yīng)對措施，以保證手術(shù)的順利進行及手術(shù)后的恢復(fù)安全性保證，全程無縫隙護理概念的提出與手術(shù)治療的護理需求恰好吻合，所以在此次調(diào)研中希望通過對比常規(guī)手術(shù)護理流程了解全程無縫隙護理干預(yù)對于手術(shù)患者的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

分析比較我院納入的102例手術(shù)患者，所有患者接受手術(shù)治療與研究觀察的時期為2020年9月至2021年9月，使用隨機抽簽法將102例患者均等分為兩組，每組各51例，一組設(shè)置為對照組，其中有女性患者24例和男性患者27例，年齡最大者63歲，年齡最小者15歲，平均（39.52±11.49）歲，當(dāng)中骨科手術(shù)患者13例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者18例，腹部手術(shù)患者17例，胸科手術(shù)患者3例;另一組設(shè)置為觀察組，其中有女性患者25例和男性患者26例，年齡最大者65歲，年齡最小者18歲，平均（40.71±11.28）歲，當(dāng)中骨科手術(shù)患者14例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者17例，腹部手術(shù)患者17例，胸科手術(shù)患者3例;已分析兩組患者一般資料，通過數(shù)據(jù)分析軟件分析結(jié)果確定相關(guān)數(shù)據(jù)差不明顯（P>0.05），可以開展對比調(diào)研，患者及其家屬均已知情同意相關(guān)研究內(nèi)容，并簽字留證，整體過程由本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)及監(jiān)督。

納入標(biāo)準(zhǔn)：具備相關(guān)疾病手術(shù)治療指征，溝通及認(rèn)知功能良好，具備較好的護理依從性。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病或嚴(yán)重心理疾病患者，惡性腫瘤或考慮癌變的器官器質(zhì)性病變患者，嚴(yán)重傳染性具備患者（新冠病毒肺炎等）。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)手術(shù)護理，內(nèi)容術(shù)前訪視、術(shù)中配合以及術(shù)后交接，觀察組患者接受圍手術(shù)期全程無縫隙護理干預(yù)，建立無縫隙護理小組，梳理圍手術(shù)期護理流程，剔除繁瑣不必要的步驟，豐富完善具有潛在風(fēng)險的步驟，將所有步驟之間聯(lián)系緊密，使整體流程操作具備邏輯性和高效性，并以患者及患者自體感受、手術(shù)治療順利與安全性作為核心主旨進行實施[1];在訪視階段將患者心理狀態(tài)納入評估內(nèi)容，并分析患者潛在風(fēng)險，通過心理干預(yù)緩解患者負(fù)面情緒，從而促進護患關(guān)系，在良好的護患關(guān)系基礎(chǔ)上對患者進行疾病與手術(shù)相關(guān)知識的健康教育，提高患者疾病認(rèn)知程度可以一定程度上減少風(fēng)險事件的發(fā)生率[2];手術(shù)用具、器械和設(shè)備提前準(zhǔn)備齊全，調(diào)整確認(rèn)儀器參數(shù)，手術(shù)環(huán)境溫濕度提前調(diào)整至合適值;術(shù)前再次確認(rèn)患者手術(shù)指征后陪護患者至手術(shù)室內(nèi)，使用溝通方式緩解患者緊張情緒，輔助麻醉醫(yī)生進行麻醉，針對全身麻醉的患者術(shù)中注意患者保暖情況，在合適范圍內(nèi)提高室溫，使用軟墊和束帶幫助穩(wěn)定體位，并提高患者舒適度;局部麻醉的患者需要在術(shù)中對患者增加心理舒適度維護，詢問患者自體感受，在不影響手術(shù)順利且安全進行的前提下滿足患者要求;術(shù)后陪護患者直至麻醉清醒具備回病房指征，期間注意觀測與記錄患者情況，觀察是否出現(xiàn)麻醉不良反應(yīng)，送回病房后將術(shù)中及術(shù)后等各種患者相關(guān)情況或出現(xiàn)的不良反應(yīng)交接給病房護士，并將風(fēng)險評估結(jié)果與其進行溝通，提高患者預(yù)后安全性，患者案例結(jié)束后對整體流程再次進行梳理與完善。

1.3觀察指標(biāo)

對比對照組和觀察組兩組患者針對手術(shù)護理的護理滿意度情況，結(jié)果按照分?jǐn)?shù)高低分為三項評價，基本滿意、不滿意和非常滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 25.0進行全面分析，率（%）表示數(shù)據(jù)，使用x2進行檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差有效力。

2結(jié)果

接受常規(guī)手術(shù)護理的對照組患者手術(shù)護理滿意率88.24%，可見低于接受全程無縫隙護理干預(yù)的觀察組患者手術(shù)護理滿意率100.00%（P<0.05），見表1。

3討論

通過觀察對比本院102例手術(shù)患者發(fā)現(xiàn)全程無縫隙護理的應(yīng)用對其具有顯著正面效果，具體見兩組患者針對手術(shù)護理的滿意度情況。在研究過程中，分別對兩組患者使用不同的圍手術(shù)期護理方案，一組接受常規(guī)手術(shù)護理，另一組患者接受全程無縫隙手術(shù)護理干預(yù)，通過建立護理小組，梳理護理流程，將所有步驟之間聯(lián)系緊密，使整體流程操作具備邏輯性和高效性，并對患者進行實施，最終發(fā)現(xiàn)常規(guī)手術(shù)護理患者對手術(shù)護理的滿意率低于全程無縫隙護理干預(yù)患者（P<0.05），并且通過患者預(yù)后情況的觀察發(fā)現(xiàn)觀察組患者的風(fēng)險事件發(fā)生率也更低，如感染事件等，同時通過對比兩組患者術(shù)后心理狀態(tài)評分可見觀察組患者評價顯著由于對照組患者。

綜上所述，對手術(shù)患者實施全程無縫隙護理干預(yù)具有顯著正面效果，并且能夠積極促進患者預(yù)后心理狀態(tài)，建議臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]李常娥.全程無縫隙護理在手術(shù)室護理中應(yīng)用對患者應(yīng)激反應(yīng)、滿意度的影響[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2021，32（10）：1245-1247.

[2]葉雪娟.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理中應(yīng)用全程無縫護理模式的臨床價值[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（17）：2829-2830.

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