詹仁莉

摘要：目的 探究精細化管理在手術室管理中的應用的效果。方法 選取我院2021年1月到2012年12月期間接受手術治療的患者2400例，其中對照組為我院未實行精細化管理時進行手術治療的患者1200例，實驗組為我院實施手術室精細化管理后進行手術治療的患者1200例，術后對兩組患者進行隨訪，對比兩組患者的滿意度。結果 實驗組1200例患者中有1164例病患對治療滿意，滿意度達到97.21%，明顯高于對照組89.05%的滿意度（P<0.05）。結論 在手術室實行精細化管理，有助于提高患者對治療的滿意度，對醫(yī)患關系的有極大幫助，值得臨床推廣。

關鍵詞：精細化管理? 滿意度? 效果分析

【中圖分類號】 R472.3? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

精細化管理是是遵循事物發(fā)展運動的規(guī)律，以最經(jīng)濟、最優(yōu)化的手段和方法去達到最理想的結果，實現(xiàn)對事物運行過程的把握的管理方法[1]。手術室作為醫(yī)院外科重要部門，手術室管理質(zhì)量涉及到的環(huán)節(jié)和人員較多，肩負著患者醫(yī)治質(zhì)量，更是保障急救患者和手術正常進行的關鍵。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，人們對于手術室護理及操作的要求越來越高，高效、規(guī)范的手術室管理是保證手術室操作規(guī)范性、科學性，提高手術室護理質(zhì)量的關鍵[2]。在精細化管理前后，對手術患者的滿意度進行調(diào)查，兩者比較分析，結果顯示實施精細化管理后，手術室環(huán)境和服務態(tài)度都有了很大的改進，患者的滿意度也顯著提高，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2021年1月-2021年12月期間收治的4800例手術患者。將2400例手術患者隨機分為實驗組和對照組，實驗組中有男559例，女641例，年齡在6～95歲，平均（49.6±6.3）歲;對照組中677例，女523例，年齡在11～87歲，平均（46.4±5.6）歲。排除意識障礙、凝血功能障礙及不簽署同意書的患者，兩組患者在性別、年齡等資料上不具臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1

對手術室人員進行精細化管理 人才是市場競爭的重要內(nèi)容，提高手術室護士的業(yè)務素質(zhì)，促使其學習新知識、新理念，是實現(xiàn)手術室精細化管理的重要途徑。建立健全手術室各項制度及標準。精細化管理最大特點即是標準化的管理，而程序化及制度化管理是標準化管理的重要手段。通過對現(xiàn)有的手術室管理的規(guī)章制度的不斷升級完善，細化手術室操作標準，使手術室管理工作有章可循，有規(guī)可依，達到對手術器械儀器、護理人員、主刀醫(yī)生的全過程、全方位管理。

1.2.2

對手術室用品進行精細化管理 手術室用品通常是由專職工作人員憑經(jīng)驗進行管理，而隨著醫(yī)療設備的日益復雜化與手術室工作量的增大，這種落后的管理模式已漸漸無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院的管理要求。每塊區(qū)域都有專門負責人負責，每日該負責人對所管手術間進行清潔（工作場所和相關儀器），徹底打掃干凈，杜絕污染源，保持環(huán)境清潔和儀器的正常運行?？剖医y(tǒng)一對儀器的操作進行培訓和考核，使科內(nèi)護士操作規(guī)范化、標準化。要求護士嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)范[3]。

1.2.3

應用精細化管理增強手術室護理質(zhì)量控制。手術室的宗旨是安全第一、人的生命第一，精細化管理是增強手術室護理質(zhì)量控制不可缺少的重要環(huán)節(jié)，要善于在手術室護理過程中管好管細護理操作，及早發(fā)現(xiàn)存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)并相應地進行調(diào)整，使其朝著有利的方向發(fā)展。標準化、統(tǒng)一化管理是增強手術室護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，同時也體現(xiàn)著精細化管理的理念，管理方式多種多樣，如我們常用的量化管理質(zhì)控手段包括工作考核量化、目標量化、檢查量化、任務布置量化等，明確了責任及目標，提高了效率，降低了成本。

1.3 評價方法

對比兩組患者對于手術科室服務的滿意度。我們發(fā)放的調(diào)查問卷回收率達100%，由患者或家屬完成。問卷的滿分為100分，得80-100分為滿意，得60-79分為基本滿意，得到少于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS25.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采取t檢驗，計數(shù)資料采取x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者滿意度的對比情況見下表。

3 討論

手術室作為對患者進行搶救治療的最直接場所，同時也是醫(yī)院一個很重要的科室，其管理制度直接影響了患者生命的安全系數(shù)。將各項護理工作細致化，明確了進行護理服務的要求和目的，使護理人員的工作更有針對性，使其更有責任意識，規(guī)范其思想和行為，促使其進行護理服務時不遺漏每個細節(jié)，更重視每個細節(jié)[4]。

本研究對手術室護理人員實施層級管理，通過改善工作環(huán)境，轉變服務觀念實施相應層次的有效管理和優(yōu)化管理，減少了護理資源浪費，保證了護理工作的高效率和高質(zhì)量。手術室細節(jié)護理的制定按照手術室的基本工作原則、一般程序和方法，計劃、組織、協(xié)調(diào)、指導及控制手術室護理的各個工作環(huán)節(jié)，注重工作的每個細節(jié)，而環(huán)境的改善、手術過程的無縫隙服務和細節(jié)服務，護理質(zhì)量的提高和風險事件的減少，均有效提高了患者的護理滿意度。

綜上所述，精細化管理能夠提高手術護理質(zhì)量，規(guī)避護理風險事件，提高手術患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1]張健.精益化管理在提升手術室應用效率中的研究[S].西南交通大學，2017：1—4。

[2]畢翠鳳.精細化管理在手術室管理中應用的效果評價[J].醫(yī)藥前沿，2019，6（33）：347-348。

[3]周艷霞，蔣俊青，曹美嫦，等.用精益管理理論提高手術室效率的研究[J].護士進修雜志，2016，26（17）：1567-1569

[4]王輝，姚芳，王艷，等.手術室精細化管理模式對手術室患者滿意度的影響分析[J].中國急救醫(yī)學，2017，35（22）：68-69。

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