■孫麗芳

小沁是一名大四的學(xué)生，同時也是一位網(wǎng)紅博主，平時非常愛美，喜歡在社交平臺上展示自己的穿搭。為了臉能更加上鏡，她通過眼綜合手術(shù)、鼻綜合手術(shù)等改變了自己的外貌，但隨之而來的麻煩也令她頭痛。手術(shù)2 個月后，她發(fā)現(xiàn)自己的鼻尖有點(diǎn)上翹，看起來像“朝天鼻”，輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后，才弄明白這是隆鼻包膜攣縮。

鼻部包膜攣縮會導(dǎo)致鼻子上揚(yáng)變短，皮膚變硬、變厚、凸凹不平以及鼻孔上揚(yáng)或出現(xiàn)不對稱等，進(jìn)而出現(xiàn)難看的朝天鼻。其實(shí)，臨床上鼻部出現(xiàn)包膜攣縮主要發(fā)生在極少數(shù)的L 型硅膠假體隆鼻患者身上，并不是所有的假體隆鼻患者都會出現(xiàn)包膜攣縮現(xiàn)象。

什么是隆鼻包膜攣縮

假體隆鼻手術(shù)中用到的假體植入物對于人體來說是異物，植入人體后人體的免疫系統(tǒng)對異物會發(fā)起攻擊，會在假體表面形成一層纖維組織包膜將人體與異物分開。正常情況下假體和人體是可以和平共處的，但是如果假體刺激過度可能使得包膜產(chǎn)生攣縮，包膜反復(fù)增厚變緊，牽拉鼻尖越來越短最終形成“朝天鼻”。一般“朝天鼻”會給人鼻梁短小、鼻小柱上傾、鼻孔外翻的印象。

L 型硅膠假體隆鼻后，包膜攣縮引起的“朝天鼻”要跟正常的瘢痕增生相區(qū)分，正常的瘢痕增生期過后會自行消褪，而包膜攣縮很難自行消褪。有人在假體隆鼻術(shù)后1～2 年甚至好幾年還可能會有鼻子在變短、鼻頭硬的感覺，這些很有可能是假體刺激引起的包膜攣縮導(dǎo)致的“朝天鼻”，這種情況只會持續(xù)加重，不會自行緩解。

如何改善此類“朝天鼻”

想要改善“朝天鼻”問題，需要做鼻背延長、鼻尖延長、鼻小柱延長，讓鼻孔外露得到有效矯正。但對于包膜攣縮引起的“朝天鼻”修復(fù)則更復(fù)雜，要先通過整形修復(fù)手術(shù)徹底松解鼻部結(jié)構(gòu)，就像蓋新樓要把舊樓先拆掉一樣，重新搭建符合人體生物力學(xué)的支架，把鼻尖拉出，利用軟骨提供一個強(qiáng)有力的支撐將鼻尖延長，松解增厚的包膜使鼻部的皮膚盡量完全延展，同時松解黏膜襯里，才能達(dá)到理想的效果。

對于包膜攣縮導(dǎo)致的單純鼻翼緣退縮而鼻尖并未攣縮的，根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥不同，選擇耳軟骨、鼻中隔軟骨、自體肋軟骨或耳軟骨復(fù)合組織進(jìn)行修復(fù)。對于鼻尖和鼻翼緣同時攣縮的會更復(fù)雜，修復(fù)難度更高，首選肋軟骨進(jìn)行修復(fù)，有時也需要結(jié)合多種方法與技巧綜合修復(fù)處理。

面部一枝花全靠鼻當(dāng)家，一個好看的鼻子稱得上是顏面之王。它的好壞與否，對一個人的生理和心理都會產(chǎn)生巨大的影響。在此提醒大家：無論是初次選擇鼻整形還是鼻修復(fù)術(shù)，術(shù)前都應(yīng)慎重選好醫(yī)院及醫(yī)生，修復(fù)類手術(shù)的難度和風(fēng)險系數(shù)相對初次手術(shù)較大，爭取一次性達(dá)到滿意效果，早日擁有秀氣挺拔的鼻子。