摘要：目的：分析北海市居民生活習(xí)慣及飲食同胃癌之間的相關(guān)性。方法：調(diào)查80例胃癌病患與80例對(duì)照人群，記錄生活習(xí)慣及飲食等指標(biāo)，做單因素與多因素Logistic回歸分析。結(jié)果：吸煙、飲酒、咸蝦菇、油炸魚是胃癌主要危險(xiǎn)因素，蛋類、蔬菜類、豆類、水果為保護(hù)因素。結(jié)論：北海市居民生活習(xí)慣及飲食與胃癌緊密相關(guān)，良好生活習(xí)慣及健康飲食方式可降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：北海市;生活習(xí)慣;飲食;胃癌;病例對(duì)照

【中圖分類號(hào)】R322.4+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

胃癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，該病的發(fā)病因素多種多樣。國(guó)內(nèi)外多數(shù)學(xué)者普遍認(rèn)為胃癌危險(xiǎn)因素包括飲食、生活習(xí)慣、遺傳與疾病史、微生物感染、精神心理因素等，其中生活習(xí)慣及飲食最重要[1]。本研究中，對(duì)北海市50例胃癌患者進(jìn)行調(diào)查研究，篩選影響胃癌發(fā)生的生活習(xí)慣及飲食因素，進(jìn)一步闡明飲食種類、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣同胃癌的關(guān)系，為胃癌預(yù)防提供科學(xué)參考借鑒，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2020年1月-2022年1月經(jīng)北海市市級(jí)以上醫(yī)院確診的胃癌患者80例，男性51例，女性29例;年齡32～81歲，平均（56.12±2.41）歲。此外設(shè)置對(duì)照組，對(duì)照組的患者的設(shè)置上，主要是應(yīng)用三階段整群隨機(jī)抽樣方式自北海市自然人群中選擇有慢性腸道疾病的群體，患者均在北海市居住10年以上，選擇例數(shù)80例。

1.2方法

1.2.1調(diào)查內(nèi)容

應(yīng)用自行編制的居民健康調(diào)查表，根據(jù)調(diào)查表所列項(xiàng)目收集病例的相關(guān)資料，包括生活習(xí)慣與飲食。生活習(xí)慣包括吸煙、飲酒。飲食包括各類食品使用頻率、食量、季節(jié)性;飲食種類包含魚類、肉類、咸蝦菇、蛋類、蔬菜類、豆類、水果、油炸魚等。自制的調(diào)查表經(jīng)預(yù)調(diào)查以及反復(fù)修改，要求內(nèi)容合理。

1.2.2調(diào)查方法

結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究方式方法，結(jié)合北海市飲食特點(diǎn)，選擇可疑影響因素明確調(diào)查項(xiàng)目以及詢問方法，由經(jīng)系統(tǒng)培訓(xùn)的調(diào)查人員入戶詢問調(diào)查，被調(diào)查者自行填寫表格，完成的調(diào)查問卷需要仔細(xì)的檢查并且核對(duì)，若是存在項(xiàng)目不全或者不清楚的項(xiàng)目則要求反復(fù)的檢查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析，計(jì)量資料用（）表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，使用x2檢，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)用配對(duì)檢驗(yàn)方式進(jìn)行單因素分析，對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著相關(guān)因素采取多因素Logistic回歸分析法獲得OR值。

2結(jié)果

單因素分析除去魚類與肉類與胃癌無明顯相關(guān)性，其他指標(biāo)均有明顯相關(guān)性。以單因素中存在差異的項(xiàng)目為變量，采取多因素Logistic回歸分析表明吸煙、飲酒、咸蝦菇、油炸魚是胃癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而蛋類、蔬菜類、豆類、水果為保護(hù)因素，見表1、表2。

3討論

本研究結(jié)果顯示，吸煙、飲酒、咸蝦菇、油炸魚是胃癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而蛋類、蔬菜類、豆類、水果為保護(hù)因素。抽煙、飲酒不良生活習(xí)慣可對(duì)胃部造成損傷，促進(jìn)胃癌的進(jìn)一步進(jìn)展，咸蝦菇、油炸魚高鹽高油損傷患者胃黏膜[2]。咸蝦菇屬于腌制食物，流行病學(xué)研究表明腌制食物攝入量同胃癌呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，腌制食物含大量亞硝基類或者纖維素類成分在加工過程被迫害，長(zhǎng)期食用就會(huì)增加胃癌使得發(fā)生幾率[3]。蛋類食物主要營(yíng)養(yǎng)素是氨基酸，可不重合人體所需氨基酸，是食物中理想優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蔬菜中含有豐富維生素A、維生素C、維生素E，這些維生素有抗氧化作用，明顯提高機(jī)體免疫力及預(yù)防胃黏膜變形及壞死[4]。豆類食品主要成分包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等，不同的豆類食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不同，但是均對(duì)機(jī)體免疫力的提升有積極作用。水果是對(duì)身體有益的一類食物，普通水果中就富含維生素、膳食纖維等。

綜上所述，北海市居民胃癌的發(fā)病主要由于人群中存在不良生活習(xí)慣以及飲食不合理的問題，因?yàn)轭A(yù)防胃癌的保護(hù)因素減少，增加胃黏膜對(duì)致癌物易感性。因此要合理調(diào)節(jié)患者的生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免不必要的胃癌飲食風(fēng)險(xiǎn)因素并且增加保護(hù)性因素，有效預(yù)防胃癌的發(fā)生發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2]袁青玲，祁玉娟，王冬梅，等.青海地區(qū)胃癌發(fā)病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2021，31（6）：5-10.

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作者簡(jiǎn)介：陳慧（1991，06），女，主治醫(yī)師，廣西合浦人，本科，研究方向：消化內(nèi)科。