■高 娜 蘭州現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院 主治醫(yī)師 蘭州 300000

芹菜，是日常生活中常見的平價蔬菜。但近年來，有傳言稱芹菜具有良好的改善血壓的功效，能夠輔助降低高血壓。于是，網(wǎng)絡(luò)平臺上出現(xiàn)了很多芹菜的擁躉者：將芹菜榨成汁飲用，或是直接生吃芹菜。更有甚者，某些高血壓患者因?yàn)槁犘帕饲鄄丝梢越祲旱膫餮?，不再服用藥物，每天大量食用芹菜。但這樣做真的能“治療”高血壓嗎？芹菜能夠發(fā)揮和降壓藥一樣的功效嗎？

旱芹、水芹與香芹

有文獻(xiàn)說，芹菜并非是我國的本土植物，它是在公元15世紀(jì)，從地中海沿岸國家由絲綢之路傳入國內(nèi)。然而，這種說法并不嚴(yán)謹(jǐn)?！对娊?jīng)》中就多次出現(xiàn)過關(guān)于芹菜的記載，比如“觱沸檻泉，言采其芹”和“思樂泮水，薄采其芹”。這兩句的意思是：泉水噴涌，我去采摘水中的芹菜；我開開心心地到水畔采摘芹菜，以備典禮之用。《詩經(jīng)》是一部收集了西周初年至春秋中葉，即公元前11世紀(jì)至公元前6世紀(jì)詩歌的文集。這證明芹菜在我國的歷史超過了2 000年。

之所以有文獻(xiàn)報道芹菜是后來傳入中國的，是因?yàn)榍鄄擞泻登酆退壑帧髡f中15世紀(jì)從國外傳入的芹菜，其實(shí)是現(xiàn)在北方常見的旱芹，也是我們平常所稱的芹菜。旱芹的拉丁學(xué)名（1）拉丁學(xué)名：拉丁學(xué)名是國際上所采用的植物學(xué)名,每種植物只有一個,也只能有一個學(xué)名。文中標(biāo)注拉丁學(xué)名有助于讀者更好地區(qū)分幾種芹菜。為Apium graveolens L.，是傘形科芹屬植物，一年四季都能生長，外型較大，空心，纖維較粗，價格較低。旱芹配合肉類食材炒制味道更好，但牙口不好的老年人、兒童吃起來會感覺困難。

《詩經(jīng)》中記載的芹菜，則是南方常見的水芹。水芹的拉丁學(xué)名為Oenanthe javanica(Bl.)DC.，一般生于較低的濕地、淺水沼澤、河流岸邊，或生于水田中，采食期為8～9月，價格略高。除炒食外，水芹也可以涼拌食用。由于地域、氣候、運(yùn)輸成本與價格的關(guān)系，北方較難買到這種水芹。

我們?nèi)缃裨诓耸袌龀Ｒ姷降南闱?，其?shí)是平葉歐芹，也叫意大利歐芹。它看起來像是小一號、瘦一些的旱芹，葉柄細(xì)長，葉子細(xì)嫩，口味清香，筋絡(luò)少，價格要稍貴一些。香芹可以炒制或做餡兒，相較旱芹口感更好，很適合老年人和孩子食用。

能降壓的其實(shí)是“芹菜素”

坊間傳言芹菜能降血壓，其中的“功能性”成分是芹菜素。有學(xué)者用芹菜汁在大鼠身上做研究，結(jié)果顯示：芹菜汁對“腎血管性高血壓”（2）腎血管性高血壓：由動脈粥樣硬化引起，繼發(fā)于腎動脈狹窄以后出現(xiàn)的高血壓。大鼠的血管張力有影響，可改善大鼠的血壓。旱芹、香芹中含有芹菜素，而水芹中不含這種成分。另有研究證實(shí)，水芹中含有的一種叫做水芹素的物質(zhì)，對于動物肝臟具有一定的保護(hù)作用，但是并不影響血壓。

芹菜素的降壓效果只有動物實(shí)驗(yàn)支持

芹菜素是一種天然存在的黃酮類化合物，又稱芹黃素、洋芹素，化學(xué)名稱為4’,5,7一三羥基黃酮，廣泛分布于溫?zé)釒С霎a(chǎn)的蔬菜和水果中，如柑橘類水果、蘋果、豆類等，尤以芹菜（旱芹）中的含量為高。很多實(shí)驗(yàn)室研究都證實(shí)，芹菜素具有一定的藥理作用，如抑制致癌物質(zhì)的活性、抵抗炎癥、降血壓等。但需要明確的是，并沒有人體實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)吃芹菜就能降血壓。

有實(shí)驗(yàn)用犬、兔作為實(shí)驗(yàn)對象，按照每公斤體重注射10毫克的劑量標(biāo)準(zhǔn)，對實(shí)驗(yàn)對象注射芹菜素。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)對象的血壓可從16千帕降至9千帕。芹菜素對于原發(fā)性高血壓犬的降壓效果更為明顯。此外，實(shí)驗(yàn)對象并不會因?yàn)殚L期注射芹菜素而出耐受現(xiàn)象（3）耐受現(xiàn)象：服藥個體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。。科研人員通過分析可知，芹菜素之所以能夠降壓，主要是通過影響頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。

人吃多少芹菜能達(dá)到實(shí)驗(yàn)動物的效果呢？

根據(jù)動物實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)顯示，芹菜降壓主要是芹菜（旱芹）所含的芹菜素、有機(jī)酸等所起的作用，其最小有效劑量為26毫克/千克每日。按照這個劑量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合人的體重來換算，假設(shè)一位成年男性的體重為70千克，他想要降血壓每天需攝入1 820毫克芹菜素。

然而，芹菜素并非芹菜，芹菜素是芹菜中所含的一種化學(xué)物質(zhì)。想攝入1 820毫克芹菜素，大約需要食用2千克（4斤）芹菜。也就是說，假設(shè)芹菜素在動物身上的藥效，也能適用于人體，體重70千克的高血壓男性患者，每天需要食用2千克芹菜來降壓。

如果您覺得雖然很難吃下2千克炒芹菜、涼拌芹菜，那我學(xué)網(wǎng)紅博主把芹菜榨成汁飲用就可以輕松實(shí)現(xiàn)“小目標(biāo)”了吧？事實(shí)上并不行。研究結(jié)果顯示，芹菜素的水溶性和脂溶性很差。此外，去除渣滓后，芹菜汁里究竟還能有多少芹菜素呢？

芹菜素降壓沒有人體實(shí)驗(yàn)科學(xué)依據(jù)

臨床醫(yī)學(xué)目前缺少以人體為對象的芹菜素降血壓研究。動物和人體存在較大差異，在動物身上有效的物質(zhì)，并不等于在人體上也有效。一種藥物要想進(jìn)入臨床（4）臨床：直接接觸病人，對病人進(jìn)行實(shí)際的觀察。環(huán)節(jié)，要先經(jīng)歷細(xì)胞實(shí)驗(yàn)、動物實(shí)驗(yàn)階段。

在動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果樂觀的基礎(chǔ)上,廠家可以申請藥物人體臨床試驗(yàn)。客觀可靠的臨床試驗(yàn)需要盡量做到大樣本、隨機(jī)、對照、雙盲試驗(yàn)。只有經(jīng)歷過這些檢測最終得出有效性結(jié)論的藥物,我們才能認(rèn)為它真的有效。人體臨床實(shí)驗(yàn)除了要考慮藥效、科學(xué)性，還要顧忌醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，即保證患者生命安全、生活質(zhì)量、身體健康等存在的風(fēng)險性可控。

目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于高血壓的治療有很多種成熟、完善的方案。讓高血壓患者不吃降壓藥，只食用芹菜素降壓，涉及很大的醫(yī)學(xué)風(fēng)險、倫理風(fēng)險。此外，研究者也需要考慮人體代謝芹菜素是否對肝腎造成影響，是否有其他的不良反應(yīng)。比如，如此高劑量、長時間攝入芹菜素，是否可能導(dǎo)致其他不可遇見的風(fēng)險等。

高血壓患者不能用用芹菜代替降壓藥

高血壓患者在遵醫(yī)囑的前提下，適當(dāng)多食用包括芹菜在內(nèi)的新鮮蔬菜、水果，肯定是值得鼓勵的。因?yàn)檫@些新鮮食材需要自己在家烹飪，我們可以控制使用鹽、醬油、味精、蠔油、醋等含鈉調(diào)味料，以及食用油的用量。但需要明確的是，一名被醫(yī)生診斷為需要服藥控制血壓的患者，只吃芹菜不吃降壓藥，無法保證平穩(wěn)的血壓狀態(tài)?；颊吆芸赡芤?yàn)椴蛔襻t(yī)囑出現(xiàn)腦血管意外、高血壓腎病、眼底改變、視網(wǎng)膜硬化等多種器官并發(fā)癥。這樣做，患者遭受的健康傷害，肯定要比服藥的所謂“毒性”更大。

客觀看待芹菜對于血壓的影響

芹菜對于血壓的穩(wěn)定效果需要客觀看待。

1.高鉀食材利于控制血壓

芹菜富含礦物質(zhì)鉀，每100克芹菜中的含鉀量約為163毫克。而且，芹菜在蔬菜中屬于含鈣量較高的品種。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí)，適當(dāng)增加鉀和鈣的攝入，有利于延緩血壓隨年齡的增長，降低人群的血壓水平，從而達(dá)到預(yù)防高血壓的作用。增加鉀的攝入，是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的高血壓一級預(yù)防和靶器官保護(hù)的關(guān)鍵策略。我國居民鉀攝入普遍過低。一方面是人們食用新鮮蔬菜、水果的數(shù)量不足；另一方面，長時間炒、煮會導(dǎo)致鉀元素的過量丟失。如果是考慮到芹菜素的含量，您可以將難以咀嚼的旱芹做成餡兒食用。如果是為了足量地攝入芹菜，以保證鉀和鈣的攝入量，建議您不妨選用更加細(xì)嫩，烹飪時間更短的香芹，以幫助穩(wěn)定血壓。

2.高膳食纖維食材利于控制血壓

雖然芹菜里的“細(xì)絲”并不是膳食纖維，但芹菜依舊是含膳食纖維較高的蔬菜：每100克芹菜莖含纖維素0.8克，每100克芹菜葉含纖維素2.2克。研究結(jié)果顯示：膳食纖維可降低食鹽的吸收率，增加鈉離子排出，因此可抑制血壓上升?？梢?，從富含膳食纖維這個角度來說，芹菜也是穩(wěn)定血壓的一把“好手”。無論香芹、水芹還是旱芹，都值得適度多吃一些。

3.注意：富含礦物質(zhì)鈉

每一位高血壓患者都知道自己應(yīng)該限鹽，以及含鹽的調(diào)味料如醬油、味精等。事實(shí)上，我們限鹽主要限制的是其中的鈉元素。您可能并不知道的是，芹菜其實(shí)是富含鈉的蔬菜：每100克芹菜莖中約含鈉160毫克。對比其他100克重的蔬菜可見；黃瓜含鈉4.9毫克，卷心菜含鈉57.5毫克，油菜含鈉55.8毫克。所以，您在食用芹菜時千萬要“少放鹽”，否則很可能不利于血壓控制。

★高血壓是一個長期的慢性疾病，藥物難以治愈，需要持續(xù)地控制和治療，以使患者達(dá)到較好的血壓范圍。這并非一日之功，因此不可試圖通過某一個偏方，吃一種特殊的食物來保證降壓效果。通過對芹菜的分析我們也可以看到，一種食材是否有利健康，是否有利慢病，在于我們客觀地去看待它，科學(xué)地去食用它。沒有什么食物是萬能的，也沒有什么食物完全沒有“缺點(diǎn)”。均衡飲食，用心飲食，方可得健康平安。