張寶華
白色糠疹,又稱“單純糠疹”“面部干性糠疹”“鏈球菌性糠疹”等,中醫(yī)稱其為“桃花癬”。白色糠疹屬于一種原因不明,且較為常見的慢性皮膚病,發(fā)病原因非常復雜,可表現(xiàn)為不同的類型。成年人發(fā)病較少,青少年和兒童是最易患病的人群。男女均可發(fā)病,但以男性居多。冬末春初為該病的高發(fā)季節(jié),但也可見于夏季及秋季?;疾『蟀Y狀一般較輕,并且大多可以自行消退,但也容易復發(fā),遷延難愈,影響身心健康。
因此,青少年應及早了解白色糠疹的相關知識,提高警惕,做好相應的預防工作,防患于未然。
白色糠疹是一種主要分布在面部,亦可見于身體其他部位,如頸部、四肢和軀干皮膚,以皮膚上面有一層白色皮屑為特征的慢性皮膚病。
初期最典型的表現(xiàn)就是皮損大多為淡紅色斑,數(shù)周后淡紅斑逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈装咂?,皮損數(shù)目不定,開始為少數(shù)孤立的1個,也可能是多個,如錢幣大小,邊界清楚,有少量細碎淡紅色鱗屑的斑片。隨后斑片逐漸擴大增多,大小不等,直徑可為0.5~2.0厘米,或者更大。鄰近者可相互融合成圓形或橢圓形的色素減退性斑片,表面覆蓋少許淺表性干燥糠狀鱗屑,邊緣逐漸模糊,大多呈現(xiàn)灰白色或白色。一般經(jīng)過數(shù)月后,鱗屑斑片可以緩慢地自行消退,有的則遺留輕度的色素減退性白斑,可能持續(xù)一年或更久,才能完全消退。
白色糠疹具體的病因目前尚不明確。中醫(yī)雖然稱之為“桃花癬”,但是與桃花并無關系,只不過是其多發(fā)于桃花盛開的季節(jié)而已。中醫(yī)認為白色糠疹系風熱郁肺,隨陰氣上升所致,或由飲食不節(jié)、蟲邪內(nèi)生、脾失健運引發(fā)。西醫(yī)則認為該病系非特異性皮炎,發(fā)病誘因可能是日照強烈,皮膚干燥,營養(yǎng)不良,維生素和微量元素缺乏等。特別是在春季,由于人們戶外活動增加,日曬過久,風干物燥,引起皮膚缺水,導致患病?;蛘呤悄承┨禺愺w質(zhì)者容易罹患此病。
一旦患上白色糠疹,千萬不可小覷,應引起足夠的重視,以免導致病情加重或遷延難愈。因此,平時的自我護理尤為重要。日常生活中需要注意的事項很多,主要有以下幾點。
注意衛(wèi)生。尤其應該保持面部皮膚的清潔和干爽,外出回家后要立即洗臉,把灰塵和雜質(zhì)清洗干凈。盡量使用冷水洗臉,不要使用堿性大的肥皂,不要用熱水燙洗、蒸面、用手抓或用力搓擦面部,以免引發(fā)感染。同時,要勤洗澡并勤換洗內(nèi)衣褲。
飲食合理。膳食要以清淡為主,注意營養(yǎng)均衡,做到葷素、粗細、主副等合理搭配。應適當多吃新鮮的水果和蔬菜、五谷雜糧、富含B族維生素的食物及豆制品和奶制品等,適當補充一定的蛋白質(zhì)。應少吃或不吃油炸、燒烤、腌制、辣椒、海鮮類等辛辣刺激的食物,限制高脂、高糖、高鹽飲食,要養(yǎng)成健康的飲食習慣。
心態(tài)平衡。平時應精神放松,心情愉快,不要過度緊張、焦慮、憂愁等。注意自身心理調(diào)節(jié),保持樂觀豁達、積極向上的心態(tài),避免負面情緒導致病情加重。
慎用藥物。如病情比較輕微,平時可用保濕性護膚品來緩解皮膚干澀感。如要采取藥物治療,一定要在醫(yī)生的指導下安全用藥。不能亂用癬藥或劣質(zhì)護膚品,更不能擅自用激素類藥物進行治療。
作息規(guī)律。早睡早起,保證合理的休息和充足的睡眠時間,注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,注意避免風吹日曬,外出時可帶防護工具。堅持體育鍛煉,增強體質(zhì),有助于病情好轉(zhuǎn)。
中醫(yī)一貫倡導“不治已病治未病”的理念,未病先防,防重于治。在人體尚未得病時,即采取有效的預防措施,加以防范,杜絕疾病發(fā)生。
預防白色糠疹,可采取以下幾項措施:
遠離過敏原。在日常生活中,應避免花粉、細菌、病毒等微生物飄落到細嫩的皮膚上;防止家庭里各種寵物身上的昆蟲,如臭蟲、跳蚤、虱子、蠓蟲等的叮咬;不要接觸化學原料、油漆或有害物質(zhì);新裝修的房屋中含有甲醛、氨、苯等有毒物質(zhì),地磚或大理石含有放射性物質(zhì),所以,房屋裝修后至少開窗通風3個月后再居住,防止因過敏而引發(fā)該病。
注意營養(yǎng)均衡。謹慎食用魚、蝦、海鮮及生的姜蔥蒜等易引起過敏的食物;避免攝入被農(nóng)藥污染、發(fā)霉變質(zhì)及過期的食品。糾正偏食、挑食或暴飲暴食的不良習慣,食物多樣化,營養(yǎng)要全面,防止因營養(yǎng)不良而引發(fā)本病。
加強鍛煉身體。選擇適合自己的運動項目及空氣清新的場所,持之以恒。注意保濕潤膚,盡量減少風吹日曬,可使用防曬霜、遮陽傘和太陽帽等,避免強烈的紫外線長久照射而致病。
養(yǎng)成良好的生活習慣。按照生物鐘安排全天的作息時間,不熬夜,不過勞,及時緩解壓力,保持心情愉快,注意科學飲食,講究個人衛(wèi)生,做好皮膚清潔和護理,加強肌膚的抗病能力,有助于預防白色糠疹的發(fā)生。
(作者系山東省濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院理療科退休副主任醫(yī)師)
(編輯 王凡)