李蕙君
近日,一位老人在洗蝦時被蝦刺到手,因沒出血也不疼,便未在意。兩天后,左上肢開始腫痛不能動,送醫(yī)后,左上肢壞死,檢查為海洋創(chuàng)傷弧菌感染,只能截肢保命。
警惕海洋中的無聲殺手
南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任施乾坤介紹,創(chuàng)傷弧菌,與霍亂弧菌、腸炎弧菌并稱為造成人類感染疾病的三大類弧菌,危險性相當(dāng)高。因其棲息于海洋,又被稱為海洋弧菌——“海洋中的無聲殺手”。被螃蟹、蝦、生蠔等海鮮扎傷后,就有可能感染“創(chuàng)傷弧菌”。感染創(chuàng)傷弧菌后致死率極高,一旦感染,發(fā)病急、病情發(fā)展快,發(fā)病24至48小時內(nèi)會出現(xiàn)下肢腫痛、潰爛、休克等,“還可能導(dǎo)致多臟器功能不全,如不及時正確搶救,70%以上的患者會因多臟器功能衰竭死亡?!?/p>
創(chuàng)傷弧菌是棲息于海洋和海洋生物中的海洋弧形細(xì)菌,通過肢體遠(yuǎn)端皮膚的傷口侵入人體。海洋創(chuàng)傷弧菌感染通常是處理海鮮的時候受傷或傷口與海水接觸所致。“創(chuàng)傷弧菌感染后沒有特別明顯的典型癥狀,但可能會出現(xiàn)嘔吐、發(fā)燒、腹瀉,局部手腳腫脹疼痛。”施乾坤說。
免疫缺陷人群更易感染
雖然海洋創(chuàng)傷弧菌有致死、致殘的可能性,但是健康人并不易感,即便感染通常也沒什么大事,但有酗酒、酒精性肝硬化以及慢性疾病尤其是慢性肝炎的人以及免疫力低下的老年人,一旦感染海洋創(chuàng)傷弧菌就會非常危險。“容易被創(chuàng)傷弧菌感染的人群,常常是存在免疫缺陷的人群。”施乾坤指出。
比較易感海洋創(chuàng)傷弧菌的幾種人:
1.酒精性肝硬化。
2.原有肝?。òㄔ虿幻鞯母斡不┮约奥愿窝?。
3.酗酒,但沒有肝病紀(jì)錄。
4.遺傳性血色(鐵)沉著病。
5.有慢性疾病,包括糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。
海鮮扎手需謹(jǐn)慎處理
避免感染海洋創(chuàng)傷弧菌,首先,處理海鮮時一定要戴上手套,避免受傷,這樣能夠有效避免海洋創(chuàng)傷弧菌感染。處理海鮮時,如果不小心被刺傷,要立即用大量清水沖洗傷口,再用酒精或者碘伏擦洗消毒,之后不要讓傷口碰水,這樣容易進(jìn)一步感染。同時注意不要直接使用創(chuàng)可貼包扎,盡可能把傷口清理干凈,簡單包扎后及時到醫(yī)院就診,以免處理不當(dāng)形成大麻煩。如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,須馬上到醫(yī)院就診。
其次,人吃了帶菌的生魚片、生蠔等海鮮,也可能感染海洋弧菌。“在食用海鮮時,盡量將其徹底做熟后食用,最好采用蒸、煮的形式來烹飪海鮮,這樣既可以極大程度上保留海鮮的鮮味,也可以盡可能地降低感染細(xì)菌的幾率,大部分活的細(xì)菌都不耐熱,80-90攝氏度的環(huán)境,可以很快殺死大部分的細(xì)菌?!笔┣ぷ詈筮€提醒,如果手上有傷口不要觸碰生海鮮,一旦身上有破損或傷口,也盡量不要在海水中玩。■