華沙
我今年76歲,聽(tīng)說(shuō)下肢靜脈血流速度減慢易導(dǎo)致血栓。那么,怎樣判斷自己是否患下肢深靜脈血栓呢?又該如何治療?
河南鄭州? ?周 海
下肢深靜脈血栓形成是指血液在下肢深靜脈內(nèi)發(fā)生不正常凝集而引起的靜脈回流障礙性疾病,多發(fā)生于下肢。血栓脫落后可形成栓子,進(jìn)入血液循環(huán),容易導(dǎo)致肺栓塞。超重及肥胖者、吸煙者、高齡者、久坐者等容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。
50%~60%的下肢深靜脈血栓患者會(huì)腿痛,一般疼痛都集中在小腿深處。
小腿肌肉或韌帶拉傷也會(huì)導(dǎo)致腿痛,可以用直腿伸踝試驗(yàn)(Homans征)和腓腸肌壓痛(Neuhof征)來(lái)區(qū)分它們和下肢深靜脈血栓,而且這兩個(gè)方法在家就能采用。
直腿伸踝試驗(yàn):患者躺在床上,伸直雙腿,腳尖盡可能往上翹,如果小腿肚疼痛,表示Homans征陽(yáng)性,提示疼痛可能是由下肢深靜脈血栓引起的。
腓腸肌壓痛:患者仰臥在床上,放松下肢,讓別人把手放在其小腿下面,按壓小腿腓腸肌,如果按壓者感到小腿特別緊實(shí)或有硬疙瘩,患者感覺(jué)痛,表示Neuhof征陽(yáng)性,提示有下肢肌間靜脈血栓形成。
下肢深靜脈血栓主要采用抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)治療。
華 沙