国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

肛瘺檢查,你需要知道這些

2022-01-19 14:01:24簡陽市中醫(yī)醫(yī)院劉德洪
家庭醫(yī)藥 2022年2期
關(guān)鍵詞:外口膿液內(nèi)口

⊙簡陽市中醫(yī)醫(yī)院 劉德洪

肛瘺又稱肛管直腸瘺,是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,內(nèi)口多位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚處。整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)覆一層肉芽組織,經(jīng)久不愈。發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年。那么,肛瘺有哪些癥狀表現(xiàn)?又該做哪些檢查呢?

常見5癥狀

肛瘺常見的癥狀表現(xiàn)如下:

由于肛瘺會(huì)帶來膿狀的物質(zhì)從肛門處流出來,這樣就會(huì)對(duì)肛門造成很大的刺激,長期下來就會(huì)有瘙癢的感覺,而且肛門周圍的皮膚本身就比較脆弱,長期受到刺激的話,會(huì)導(dǎo)致皮膚變色,甚至有脫落的現(xiàn)象。

肛瘺的患者,瘺管引流會(huì)存在一定的阻礙,一般情況下,患者不會(huì)感覺到疼,但是如果病情嚴(yán)重,引流不暢程度加深,不僅僅外口的部位有腫脹感,疼痛感也會(huì)隨之而來,在行走的時(shí)候癥狀會(huì)尤為強(qiáng)烈。

肛瘺最主要的癥狀表現(xiàn)在排便困難,這也是患者通常較早發(fā)現(xiàn)的癥狀之一,因?yàn)榀浌車@肛管,形成半環(huán)狀纖維索環(huán),因而影響肛門舒張,可出現(xiàn)排便不暢。

肛瘺其實(shí)是屬于肛門周圍膿腫所產(chǎn)生的并發(fā)癥,由于肛門周圍膿腫沒有得到及時(shí)有效的治療,所以才會(huì)導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。肛瘺的主要癥狀表現(xiàn)是流膿,膿液的多少會(huì)根據(jù)瘺管的長短、大小而有所不同。如果肛瘺是新生成的,則膿液比較多,而且膿液黏稠,味道很臭,顏色發(fā)黃。但是以后會(huì)逐漸變少,時(shí)有時(shí)無,顏色會(huì)呈現(xiàn)白色,質(zhì)地比較稀疏寡淡。

主要是針對(duì)復(fù)雜性的肛瘺和結(jié)核性的肛瘺患者而言,因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間已經(jīng)非常長了,所以會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血、便秘等全身性的癥狀。

檢查方式多樣

肛瘺的治療是極其困難的,要想手術(shù)成果能夠獲得足夠的保障,就需要在術(shù)前準(zhǔn)確找到瘺管位置與內(nèi)口位置。內(nèi)口位置一般是先找到瘺管或外口,再順著瘺管尋找內(nèi)口,但少數(shù)病例的內(nèi)口位置可以直接找到。對(duì)于不同的瘺管,有著不同的尋找方法,有時(shí)甚至需要多種方法相配合使用。

將肛門分為前后兩個(gè)部分來看待,如果外口在后半部分,那么后正中齒線處大概率會(huì)是內(nèi)口位置。若外口在前半部分,內(nèi)口的分布會(huì)有兩種情況。當(dāng)外口處于肛緣5厘米以內(nèi)時(shí),內(nèi)口處于與外口相應(yīng)的齒線處。外口距肛緣5厘米以上時(shí),內(nèi)口大概率處于后側(cè)六點(diǎn)鐘方位。

指的是肛腸診斷中的指診。一般的肛瘺依靠“摸”就能診斷清楚,但如果瘺管位置較深,或是瘺管尚未成形等,就需要采取其他措施進(jìn)行更具體的檢查。

使用探針從外口進(jìn)入探查,只要瘺管保持通暢,探針便能直接探查到內(nèi)口位置。手術(shù)時(shí)沿探針將瘺管切開。但遇上瘺管中段閉塞或瘺管彎曲的情況下,探針便難以發(fā)揮作用。

對(duì)于彎曲的瘺管,探針與摸都一籌莫展時(shí),可以從外口向瘺管內(nèi)灌注液體,尋找液體流出的地方,流出液體的地方便是內(nèi)口位置。常用的灌注液體有雙氧水與美蘭注射液。但與探針一樣,對(duì)于瘺管堵塞“灌”的方式也是無能為力。

B超、CT、X光、核磁共振等醫(yī)學(xué)影像檢查都屬于“照”的范疇。CT與核磁共振能為深部瘺管的診治提供重要的參考資料。但以上僅能提供參考,實(shí)際手術(shù)還是需要以手能摸到病灶才能推進(jìn)。

指直接切開瘺管,沿壞死組織與瘢痕邊切邊尋找內(nèi)口。一般是在上述方式都無法準(zhǔn)確定位內(nèi)口的情況下才進(jìn)行的操作。

肛瘺目前主要以手術(shù)治療為主,輔以藥物配合治療。為免受肛瘺之苦,我們?nèi)粘R龊酶啬c的防護(hù)工作:防治便秘與腹瀉;及時(shí)治療肛乳頭炎與肛隱窩炎,防止形成肛周紅腫與肛瘺;按時(shí)排便,保持肛門的清潔,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

猜你喜歡
外口膿液內(nèi)口
微信在線
口腔頜面部間隙感染患者的臨床表現(xiàn)及病原菌分布情況研究
尿道內(nèi)口漏斗各參數(shù)診斷女性壓力性尿失禁
乳腺炎患者乳腺膿液分離菌的分布及耐藥性變遷分析
曲安奈德聯(lián)合尿道擴(kuò)張術(shù)治療尿道外口狹窄的臨床報(bào)道
外口切開盲端曠置內(nèi)口結(jié)扎術(shù)治療老年復(fù)雜性肛瘺的臨床觀察
兩種不同處理方式對(duì)大鼠肛瘺術(shù)后內(nèi)口不愈組織修復(fù)影響的研究
我院2013年病原菌種類及藥敏分析研究
塑料薄膜預(yù)防經(jīng)尿道腔鏡術(shù)后尿道外口狹窄的臨床觀察
前列腺電切術(shù)后尿道外口狹窄的治療和預(yù)防
404 Not Found

404 Not Found


nginx
南投市| 张掖市| 永清县| 乐都县| 炎陵县| 玉环县| 城口县| 邢台市| 于都县| 开阳县| 太保市| 莱西市| 青海省| 大城县| 舒兰市| 临汾市| 蒙阴县| 寿光市| 崇仁县| 凌源市| 临西县| 双柏县| 礼泉县| 石阡县| 庆云县| 康保县| 封开县| 多伦县| 阳新县| 称多县| 襄樊市| 河东区| 商丘市| 富顺县| 原平市| 江西省| 蓬安县| 镇远县| 大渡口区| 凤山县| 上犹县|