彭志輝，陳昊翔

人口老齡化已經(jīng)作為我國(guó)不易逆轉(zhuǎn)的人口新常態(tài)，對(duì)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。老年人身體健康關(guān)系著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)以及家庭和睦與穩(wěn)定都有著重要的意義；據(jù)央視網(wǎng)報(bào)道：我國(guó)60歲以上的老齡人口已達(dá)2.5億；隨著我國(guó)老齡化的深入，人口老齡化特征愈發(fā)明顯，老年人隨著年齡的逐年增大，個(gè)體的身體形態(tài)、心肺功能以及力量等機(jī)能都會(huì)隨之衰退，而在衰老的過(guò)程中可能會(huì)引起各種疾病和健康問(wèn)題。［1-3］門球活動(dòng)簡(jiǎn)單易學(xué)對(duì)場(chǎng)地器材要求低，無(wú)論室內(nèi)還是室外的沙土地，草地都可以進(jìn)行活動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間都屬于中低程度，因而非常適合老年人群參與。老年人經(jīng)常進(jìn)行門球活動(dòng)不但可以改善各器官的功能，還能增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，提高生活質(zhì)量［4］。有學(xué)者指出，長(zhǎng)期規(guī)律的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能夠改善老年人的身體形態(tài)，機(jī)能和身體素質(zhì)指標(biāo)，本文選取規(guī)律參與門球俱樂(lè)部活動(dòng)的≥65歲老年人群，在測(cè)試各項(xiàng)身體素質(zhì)指標(biāo)的同時(shí)測(cè)取諸項(xiàng)心血管功能指標(biāo)，分析門球活動(dòng)對(duì)老年人體質(zhì)與心血管功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取蘭州市四區(qū)常住社區(qū)居民（城關(guān)區(qū)、安寧區(qū)、七里河區(qū)、西固區(qū)），年齡在65歲以上（包括65歲）的141名老年人為對(duì)照組，其中男性112人，女性29人，對(duì)照組所有受試?yán)先司塥?dú)立或配合測(cè)試員完成各項(xiàng)體質(zhì)測(cè)試指標(biāo)、無(wú)認(rèn)知障礙、能回答調(diào)查員提問(wèn)、自愿參加調(diào)查研究，沒(méi)有參與規(guī)律體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目；以蘭州市四區(qū)的八個(gè)老年人門球俱樂(lè)部的≥65歲的136名參與者為活動(dòng)組，其中男性109人，女性27人，門球活動(dòng)組除日常生活外，每周都至少有3次以上，每次1h以上的特定活動(dòng)。對(duì)照組與活動(dòng)組人口學(xué)特與基本情況均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查法

遵循社會(huì)學(xué)原理依據(jù)調(diào)查內(nèi)容和目標(biāo)設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括性別、年齡、居住地、疾病史、每周鍛煉情況、每天鍛煉時(shí)間、吸煙情況、吸煙與飲酒等基本人口學(xué)特征，其高血壓、糖尿病等慢性病史確定由調(diào)查對(duì)象根據(jù)醫(yī)生告知而自我報(bào)告。對(duì)照組發(fā)放180份問(wèn)卷，收回153份，有效問(wèn)卷141份，有效率92.16%；門球活動(dòng)組發(fā)放問(wèn)卷176份，收回151份，有效問(wèn)卷136份，有效率90.07%。

1.2.2 體質(zhì)測(cè)量法

選取我校24名在校大學(xué)生，按《中國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》和美國(guó)《老年人體適能測(cè)試手冊(cè)》，對(duì)所涉及的各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)與要求進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。身體素質(zhì)測(cè)試內(nèi)容為腰圍、握力體重指數(shù)、坐位體前屈、單足站立、30s坐姿起立、反應(yīng)時(shí)、手臂彎曲等七項(xiàng)指標(biāo)；心血管功能測(cè)試指標(biāo)為坐站指數(shù)、安靜心率、收縮壓和舒張壓共四項(xiàng)；而血糖與血脂相關(guān)測(cè)試內(nèi)容是空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白四項(xiàng)指標(biāo)。運(yùn)用國(guó)家審定的運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)訓(xùn)室統(tǒng)一的體質(zhì)測(cè)量器材，并按照說(shuō)明對(duì)測(cè)試人員進(jìn)行指導(dǎo)，讓其能夠熟練使用后，統(tǒng)一分組；并及時(shí)對(duì)調(diào)查對(duì)象的身體素質(zhì)相關(guān)指標(biāo)和心血管功能指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量、記錄和簡(jiǎn)單統(tǒng)計(jì)。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

對(duì)調(diào)查與測(cè)試所得數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象情況

本研究經(jīng)過(guò)4次調(diào)查與測(cè)試共得到277名≥65歲老年人的有效問(wèn)卷和各項(xiàng)指標(biāo)準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，其中男性221人（97.35%），門球活動(dòng)者109人（39.35%），對(duì)照組112人（40.43%），女性56人（20.22%），門球活動(dòng)者27人（9.75%）；對(duì)照組29人（10.47%）；而每周鍛煉5次者共117人（42.23%），每天鍛煉1h以上共166人（59.93%），有慢性病者共34人（12.27%），吸煙者39人（14.08%），經(jīng)常飲酒者7人（2.53%）。詳情見(jiàn)表1。

表1 活動(dòng)組與對(duì)照組基本情況統(tǒng)計(jì)表（n（%），n＝277）

2.2 門球活動(dòng)組與對(duì)照組身體素質(zhì)各項(xiàng)指標(biāo)比較分析

由表2可知：門球活動(dòng)組男性老年人握力體重指數(shù)、單足站立和30s坐姿起立以及女性老年人單足站立與對(duì)照組相比均存在顯著差異（P＜0.01），與對(duì)照組相比女性老年人握力體重指數(shù)和30s坐姿起立存在差異（P＜0.05）；腰圍、反應(yīng)時(shí)等指標(biāo)雖沒(méi)有差異，但也都優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

表2 活動(dòng)組與對(duì)照組身體素質(zhì)指標(biāo)比較分析表（n＝ˉx±s）

2.3 門球活動(dòng)組與對(duì)照組心血管功能各項(xiàng)指標(biāo)比較分析

門球活動(dòng)組安靜時(shí)的心率以及收縮和舒張壓平均水平明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），存在差異；而坐站指數(shù)高于對(duì)照組（P＜0.01），存在顯著差異。見(jiàn)表3。

表3 活動(dòng)組與對(duì)照組心血管功能指標(biāo)比較分析表（n＝ˉx±s）

2.4 門球活動(dòng)組與對(duì)照組血糖與血脂相關(guān)指標(biāo)比較分析

門球活動(dòng)組的三酰甘油、低密度脂蛋白等指標(biāo)水平均低于對(duì)照組（P＜0.05），存在差異；而老年活動(dòng)組男女的空腹血糖也低于對(duì)照組；同時(shí)還得知，活動(dòng)組的高密度脂蛋白顯著高于對(duì)照組（P＜0.01），存在顯著差異。見(jiàn)表4。

表4 活動(dòng)組與對(duì)照組血糖與血脂相關(guān)指標(biāo)比較分析表（n＝ˉx±s，mmol／L）

3 討論

聯(lián)合國(guó)將老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)定義為年齡≥60歲老年人口比是10%或≥65歲老年人口基數(shù)占總數(shù)的7%，即進(jìn)入老齡化社會(huì)。［5］由最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得知，我國(guó)65歲以上老年人口數(shù)已經(jīng)超過(guò)了總數(shù)的13%，老年人口和占比率在逐年增加，老齡化進(jìn)程加速越來(lái)越嚴(yán)重。老年人口結(jié)構(gòu)對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)諸多方面的負(fù)擔(dān)成為重要社會(huì)問(wèn)題，因此老年人的體質(zhì)健康問(wèn)題是當(dāng)前關(guān)注的重要問(wèn)題之一，［6-9］老年人隨著年齡的增長(zhǎng)身體素質(zhì)和心血管功能指標(biāo)下降是普遍存在現(xiàn)象，其值得下降會(huì)導(dǎo)致各種慢性疾病的誘發(fā)，對(duì)其生存與生活影響巨大。

目前老年人參與低強(qiáng)度鍛煉心肺功能的體育活動(dòng)較多，其組織形式單一、個(gè)人隨意性強(qiáng)，此類活動(dòng)對(duì)改善老年人身體素質(zhì)和機(jī)能有一定效果，但相對(duì)局限不夠明顯；而影響老年人體質(zhì)健康重要因素是堅(jiān)持適量體育鍛煉，因此特定的規(guī)律的體育活動(dòng)項(xiàng)目對(duì)促進(jìn)老年人體質(zhì)健康具有積極作用。本研究的幾項(xiàng)老年人身體素質(zhì)指標(biāo)結(jié)果與數(shù)名研究者的結(jié)果一致；即門球活動(dòng)對(duì)≥65歲老年人的握力體重指數(shù)、單足站立、30s坐姿起立以及反應(yīng)時(shí)等指標(biāo)均優(yōu)于參與非規(guī)律運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的參照組，在研究中還發(fā)現(xiàn)門球活動(dòng)對(duì)老年人的坐位體前屈和手臂彎曲兩項(xiàng)指標(biāo)基本沒(méi)有差異，這可能在門球活動(dòng)是沒(méi)有注重柔韌指標(biāo)的練習(xí)等因素有關(guān)；老年人進(jìn)行門球活動(dòng)是手和大腦必須協(xié)調(diào)配合，定時(shí)持之以恒參與門球活動(dòng)能夠鍛煉老年人的運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)，從而達(dá)到良好的健身效果；參與門球活動(dòng)組的腰圍指數(shù)與參照組相比雖然未達(dá)到顯著差異，但也優(yōu)于參照組，這與已有的，男性老年人參與門球活動(dòng)，其肥胖特征會(huì)有所減少，身體的脂肪含量也會(huì)降低，肌肉含量相對(duì)增加和身體形態(tài)會(huì)發(fā)生良好的改變，同時(shí)促進(jìn)減肥作用的研究結(jié)果相符。［10-13］本研究選取心血管功能指標(biāo)坐站指數(shù)、安靜心率和血壓等指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)老年人身體機(jī)能；結(jié)果證明老年人參與門球運(yùn)動(dòng)鍛煉，能使心血管功能指標(biāo)得到改善與提高，抑制和干預(yù)降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率；降低血壓、改善心臟功能以及對(duì)老年人健康十分有益等；與已有研究結(jié)果一致。［10，14-16］另外，老年人隨之年齡的增長(zhǎng)腎功能和糖脂代謝功能逐漸減退，心血管疾病發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素高脂血癥的發(fā)生率大大增加?？茖W(xué)的體育鍛煉，能夠使老年人的血糖與血脂的相關(guān)指標(biāo)得到有效改善和控制，有氧運(yùn)動(dòng)能夠很好地控制脂蛋白和血漿脂質(zhì)水平，促進(jìn)機(jī)體對(duì)血脂的代謝，進(jìn)而起到降脂降糖的效果。這與本研究的結(jié)果一致。說(shuō)明長(zhǎng)期門球活動(dòng)能夠改善參與者的心肺功能和心血管系統(tǒng)，從而推遲延緩老年人心臟的老化進(jìn)程。

門球活動(dòng)有更多的機(jī)會(huì)接受負(fù)離子的“沐浴”，可以增加骨鹽量，還可以預(yù)防干預(yù)腰肌勞損；另外，長(zhǎng)期、規(guī)律化的門球活動(dòng)能夠促進(jìn)老年人身體素質(zhì)和心血管功能相關(guān)指標(biāo)的優(yōu)化；對(duì)提高老年人身體素質(zhì)、預(yù)防高血壓、增進(jìn)機(jī)體新陳代謝、改善呼吸系統(tǒng)功能、促進(jìn)血液循環(huán)等有著正向效益，能起到延緩衰老的作用。因此，應(yīng)加強(qiáng)和豐富老年人門球活動(dòng)的參與度和組織形式；定期開(kāi)展老年人門球比賽；建議參與者在進(jìn)行門球活動(dòng)時(shí)，應(yīng)科學(xué)指導(dǎo)體育鍛煉，多增加柔韌素質(zhì)和上肢肌肉力量的練習(xí)；積極宣傳門球活動(dòng)對(duì)老年人群生活質(zhì)量和心身健康影響與作用，對(duì)實(shí)現(xiàn)健康老化具有現(xiàn)實(shí)意義。