劉 輝 邱國平 卓 飛 盛華均 冉建華 余華榮 楊 美

（重慶醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室，重慶 400016）

為有效應(yīng)對疫情，確保疫情防控期間“停課不停學(xué)”[1-4]，重慶醫(yī)科大學(xué)積極開展疫情期間線上教學(xué)工作。非臨床專業(yè)的解剖學(xué)學(xué)時少，本教研室結(jié)合其教學(xué)目標制定了全新的線上教學(xué)模式，并積累了一些經(jīng)驗。在后疫情時代，對于這些專業(yè)，仍延續(xù)線上教學(xué)為主的教學(xué)模式?，F(xiàn)將本教研室在疫情期間線上課程建設(shè)的過程及存在的問題進行淺析，供同行參考。

1 人體解剖學(xué)線上教學(xué)工作的部署

1.1 建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

建立人體解剖學(xué)課程小組，以學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺（優(yōu)慕課APP）為主，超星平臺、智慧教室為輔，建設(shè)解剖學(xué)各門課程。課程的基本構(gòu)架見圖1。

圖1 課程架構(gòu)

1.2 線上技能培訓(xùn)

學(xué)習(xí)熟悉并掌握錄屏軟件、視頻制作軟件、PPT錄音的操作流程及使用方法，以及智慧教室課程視頻下載及制作，從而完成相應(yīng)課程教學(xué)視頻的錄制。

1.3 建立直播通道

教師學(xué)習(xí)熟悉并掌握QQ直播、騰訊會議、企業(yè)微信會議等軟件的使用方法，進行教學(xué)安排及部署；教師指導(dǎo)自己所授課的班級學(xué)生，學(xué)習(xí)熟悉使用教學(xué)中可能用到的直播軟件。

1.4 建立學(xué)生QQ群

按照課程安排，以實驗班為基礎(chǔ)，建立相應(yīng)的學(xué)生QQ群，相應(yīng)帶課教師進群管理，并統(tǒng)一部署教學(xué)相關(guān)事宜。

1.5 建設(shè)網(wǎng)絡(luò)考試體系

應(yīng)用學(xué)校題庫與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、考易系統(tǒng)，建設(shè)解剖學(xué)考試體系。

1.6 成立在線教學(xué)督導(dǎo)組

其作用為在線教學(xué)督導(dǎo)，在線指導(dǎo)教師教學(xué)，在線提出改進建議，針對性的開展在線教學(xué)技能指導(dǎo)，為在線教學(xué)“實質(zhì)等效”提供有效保障。

1.7 在線教學(xué)效果調(diào)研組

為了保障在線教學(xué)質(zhì)量，及時了解在線教學(xué)效果和師生的意見、建議，向師生開展在線調(diào)研，建設(shè)了關(guān)于在線教學(xué)網(wǎng)絡(luò)運行情況的調(diào)查問卷、關(guān)于在線教學(xué)情況的調(diào)查問卷、關(guān)于線上學(xué)習(xí)情況的調(diào)查問卷、在線教學(xué)認知掌握程度的問卷調(diào)查。根據(jù)反饋意見及時調(diào)整有關(guān)管理制度、指導(dǎo)教師改進教學(xué)方法、改善教學(xué)平臺運行狀況，有效提高在線教學(xué)質(zhì)量。

2 非臨床專業(yè)在線教學(xué)的模式

非臨床專業(yè)的人體解剖學(xué)為32學(xué)時。針對非臨床各專業(yè)對解剖學(xué)教學(xué)的要求，本教研室按章節(jié)錄制視頻。

2.1 教學(xué)指導(dǎo)方式

全天候、沉浸式指導(dǎo)。①一對多：每個實驗班或行政班，由該班任課教師，在班級QQ群負責(zé)教學(xué)活動布置、進行、答疑，以及直播互動，教授必要的難點知識及解答共性的問題；②一對一：教師可單獨與學(xué)生交流；③多對一：每個QQ班級群除了主要負責(zé)的任課教師外，課程負責(zé)人及教學(xué)秘書也在該群內(nèi)，可多名教師對同一名學(xué)生。

2.2 規(guī)范課程考核環(huán)節(jié)

實行線上教學(xué)的方式，注重形成性評價得分。

本課程共8次課，32學(xué)時，形成性評價分數(shù)由5部分構(gòu)成，共100分。該部分得分按比例計入期末考試成績。① 考勤：共8分，系統(tǒng)簽到缺勤1次扣1分，直至扣到0 分為止。② 隨堂測試：從第1次課開始即進行隨堂在線測試，共8次，根據(jù)學(xué)時數(shù)不同，每次測試6～10題，每題1分，共64分，測試時長設(shè)為8～12 min。③ 課程作業(yè)：共12分，每次課后（最后2次除外）均有課程作業(yè)，共6次，每次2分，于當(dāng)天完成并提交，過時不能補交。④ 答疑討論：共6分，積極參與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺答疑討論，切勿灌水，在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)帖，回帖，每次0.5分，上限6分。⑤ 自我測評：共8分，每節(jié)課均設(shè)立了“自我測評”板塊，每次課60～100題，于設(shè)定時間內(nèi)完成，每次完成獲1分。⑥ 調(diào)查問卷：共2分，調(diào)查問卷用于了解學(xué)生對課程、教師、知識掌握等方面的意見和建議，更好地改進以后的課程設(shè)置及教學(xué)環(huán)節(jié)。

3 非臨床專業(yè)在線教學(xué)的成效

2017～2020 3學(xué)年以來，各學(xué)年第1學(xué)期為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)；第2學(xué)期為其他非臨床專業(yè)。其中2019～2020第2學(xué)期（19-20-2）為線上教學(xué)，其余5學(xué)期均為線下教學(xué)。

3.1 線上教學(xué)和近3年線下教學(xué)期末考試試卷分析比較

結(jié)果（表1，圖2）顯示，在學(xué)生專業(yè)、人數(shù)以及試卷信度、難度、區(qū)分度均相似的前提下，線上教學(xué)期末考試原始成績的平均分、優(yōu)秀率、及格率，均遠遠高于近3年線下教學(xué)的成績。其中，平均分提高了19.40%，優(yōu)秀率提高了近2倍，不及格率下降了85.29%，及格率上升63.00%。結(jié)果表明，該學(xué)期合理安排的線上教學(xué)，明顯優(yōu)于近3年該專業(yè)線下教學(xué)的成效。

表1 近3年線上線下期末試卷分析比較

3.2 線上教學(xué)和近3年線下教學(xué)期末成績分布情況比較

從近3年期末考試原始成績分數(shù)分布情況來看（圖2），19-20-2學(xué)期的線上教學(xué)，高分段學(xué)生分布明顯高于線下教學(xué)，不及格及較低分段學(xué)生人數(shù)明顯減少，說明本學(xué)期線上教學(xué)的模式，對該層次學(xué)生的教學(xué)取得了明顯優(yōu)于以往的良好效果。

圖2 近3年非醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖學(xué)成績分布比較圖

4 非臨床專業(yè)在線教學(xué)的調(diào)查問卷

共收到121份調(diào)查報告，歸納總結(jié)結(jié)果如下：①學(xué)生對20.00線上教學(xué)知識點的理解程度，完全理解為34.45%，基本理解為44.54%；②97.48%的學(xué)生認為觀看解剖標本視頻非常必要；③對掌握解剖學(xué)知識幫助較大的依次為PPT和教學(xué)視頻（58.82%）、課后自測題（56.30%）、教材（52.10%）、隨堂及自我測試（31.93%）、網(wǎng)絡(luò)搜索自學(xué)（21.01%）；④完成課堂學(xué)習(xí)任務(wù)的動力依次為職業(yè)責(zé)任感（59.66%）、考試計分體系的要求（59.66%）、了解人體結(jié)構(gòu)的渴望（54.62%）、完成自我測試所必需（46.22%）、完成隨堂測試所必需（42.01%）；⑤線上教學(xué)最好的環(huán)節(jié)依次為視頻可隨時觀看（67.58%）、高質(zhì)量的教學(xué)視頻對學(xué)習(xí)幫助大（62.25%）、教師出鏡視頻效果好（61.59%）、聯(lián)系教師答疑方便（60.18%）、檢測題幫助大（59.95%）。

5 非臨床專業(yè)在線教學(xué)效果分析及改進辦法

上述線上教學(xué)的數(shù)據(jù)分析表明，該學(xué)期線上教學(xué)的模式較以前純線下教學(xué)的效果更好。結(jié)合我們的經(jīng)驗教訓(xùn)及學(xué)生對線上教學(xué)的意見和建議，擬對該門課程進行以下調(diào)整及改進：① 實行以線上教學(xué)為主+線下標本觀察的教學(xué)模式：增加線下實驗室標本觀察，使學(xué)生直觀、全面地認識人體解剖結(jié)構(gòu)；② 課前預(yù)習(xí)中增加課前小測試及課前問卷調(diào)查：課前及時了解學(xué)生已有的相關(guān)知識背景和水平及對本節(jié)課程的期待，收集信息，微調(diào)本節(jié)課的授課內(nèi)容，并及時更新視頻的錄制內(nèi)容；③ 調(diào)整視頻錄制質(zhì)量：適當(dāng)加大教師線下實際授課的視頻段落，教師出鏡；加大實物標本視頻講解段落；在講解PPT時，使用紅燭教鞭軟件，在PPT上勾畫，清晰指示學(xué)生所講結(jié)構(gòu)及內(nèi)容；④ 申請學(xué)校對網(wǎng)絡(luò)平臺程序修善升級，及時解決教學(xué)中存在的問題，達到理想的線上教學(xué)及學(xué)習(xí)效果。

綜上所述，非臨床專業(yè)解剖學(xué)課程按上述課程設(shè)置，進行線上線下教學(xué)是較理想的教學(xué)模式，希望能對其他院校相關(guān)專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)提供幫助。