趙靜　祖笑笑

[中圖分類號]R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]2096-5249（2021）19-0128-02

所謂妊娠期糖尿病，通常都會在孕晚期被診斷出來，由于血糖的長期升高，會導(dǎo)致孕婦更加容易出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、泌尿生殖道感染、晚期流產(chǎn)、妊娠期高血壓、產(chǎn)褥感染以及先兆子癇等情況的出現(xiàn)。此外，由于孕婦出現(xiàn)了血糖升高情況，也會對胰島素的分泌產(chǎn)生刺激作用，由于過度分泌的胰島素會促使胎兒出現(xiàn)巨大兒以及羊水過多等情況，對胎兒及孕婦都會產(chǎn)生很多負(fù)面影響。為了進(jìn)一步分析將健康教育干預(yù)加入到對妊娠糖尿病患者的護(hù)理中的臨床效果及其對于不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的影響，選取我院所收治的妊娠糖尿病患者中的62例作為本次研究對象，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取時段：2018.03-2020.03;選取對象：我院所收治的62例妊娠糖尿病患者;選取方法：隨機(jī)數(shù)表法。將研究對象均分為觀察組和對照組，其中觀察組患者最小為22歲，最大為37歲，平均年齡（30.12±3.21）歲。對照組31例妊娠糖尿病患者最大為23歲，最小為38歲，平均年齡（30.24±3.36）歲。比較兩組患者的一般資料，無差異，可對比（P>0.05）。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理內(nèi)容包括日常生活、用藥以及治療等方面;予以健康教育對觀察組31例妊娠糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理內(nèi)容包括：①加強(qiáng)心理護(hù)理：當(dāng)孕婦得知自己患有妊娠糖尿病之后，處于對自身狀況以及腹中胎兒的關(guān)心，因此通常會表現(xiàn)出焦慮和緊張的心情，特別是擔(dān)心胎兒是否能夠正常發(fā)育。因此醫(yī)護(hù)人員務(wù)必要將該疾病的詳細(xì)情況告知孕婦及家屬，以免由于孕婦的不良情緒而對胎兒造成影響;②用藥指導(dǎo)：對于常規(guī)藥物的副作用、作用機(jī)制、最佳服用時間以及注意事項等需要為孕婦進(jìn)行詳細(xì)介紹，叮囑其定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，并結(jié)合時間情況定制治療方案;③合理飲食：叮囑孕婦要結(jié)合自身的體重情況，將其每日所需的能量進(jìn)行詳細(xì)計算，要求所提供的食物既能夠滿足孕婦妊娠期間的營養(yǎng)和熱量，同時也要避免孕婦出現(xiàn)餐后高糖情況;④定期產(chǎn)前檢查：通過定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，有助于將妊娠期的并發(fā)癥進(jìn)行及早發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)婦不僅需要進(jìn)行一些常規(guī)檢測，還需檢測尿酮體和尿糖情況;⑤合理控制體重：在孕期，孕婦的體重需要進(jìn)行合理控制，確保每月的體重增長在1.5kg以內(nèi)。如果孕婦在懷孕前的體重標(biāo)準(zhǔn)，則整個孕期內(nèi)體重增長幅度需要將其控制在10～12kg之間，如果懷孕前體重相對較高，則需要在孕期控制增長體重幅度在8～10kg之間;⑤強(qiáng)化孕婦的自我監(jiān)測意識：在妊娠糖尿病的治療過程中，孕婦的自我監(jiān)測十分重要。鑒于此，醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)孕婦掌握正確的自測血糖的方法，同時能夠結(jié)合實際的血糖變化情況對自身日常的飲食和用藥的量和質(zhì)進(jìn)行有效控制，從而確保在懷孕期間妊娠糖尿病患者的血糖能夠保持穩(wěn)定;⑥胎兒監(jiān)護(hù)：當(dāng)妊娠糖尿病患者在孕28周后，孕婦需盡量采取左側(cè)臥位進(jìn)行休息，同時需要媒體對胎兒的胎動情況進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)孕婦處于孕32周后，需要開始進(jìn)行臍帶流監(jiān)測以及胎心監(jiān)護(hù)，從而對胎兒在妊娠糖尿病患者宮內(nèi)的實際情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立刻安排住院治療觀察。

1.3觀察指標(biāo) 對兩種不同護(hù)理干預(yù)下妊娠糖尿病患者的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、血糖以及孕期體重增加情況進(jìn)行比較。其中不良妊娠結(jié)局主要包括：產(chǎn)后出血、早產(chǎn)兒、羊水過多、胎膜早破以及剖宮產(chǎn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS17.0軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析檢測，以t檢驗血糖情況和孕期體重增加情況，用百分比表示不良妊娠發(fā)生概率，以c2檢測。P<0.05，表明本次實驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不良妊娠結(jié)局發(fā)生率比較 妊娠糖尿病患者分別實施護(hù)理干預(yù)后，不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的對比，觀察組明顯低于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2血糖情況比較 對妊娠糖尿病患者實施護(hù)理干預(yù)后，觀察組的血糖情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。詳見表2。

2.3孕期體重增加情況比較 對妊娠糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，觀察組孕期體重增加值明顯少于對照組（P<0.05），詳見表3。

3討論

隨著近年來人們生活方式的改變以及生活水平的提升，糖尿病的病死率和患病率都越來越高，對于人們的生命健康產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅。而對于孕婦來說，妊娠期糖尿病的患病人數(shù)也呈逐年上升趨勢。所謂妊娠期糖尿病，就是孕婦在懷孕前并未患有糖尿病，而是在懷孕之后患有的糖尿病。如果在懷孕期間，患有妊娠糖尿病的孕婦無法對血糖進(jìn)行有效控制，那么很有可能會危及到胎兒和孕婦自身的健康。通過健康教育干預(yù)，有助于全方位控制妊娠糖尿病的血糖及各方面情況，促使孕婦自身和胎兒擁有健康的身體狀態(tài)。

綜上所述，將健康教育干預(yù)加入到對妊娠糖尿病患者的護(hù)理中，不僅有助于改善孕婦的血糖情況，也可以降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，同時也，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。