□ 魏然然
周期性脫發(fā)為生理現(xiàn)象,一般說(shuō)來(lái),健康人每天都會(huì)有50~100根的頭發(fā)脫落。毛發(fā)的生長(zhǎng)是呈周期性的,成長(zhǎng)期的頭發(fā)不會(huì)輕易脫落。過(guò)了成長(zhǎng)期,毛球漸漸萎縮,皮膚里的部分非常短的毛發(fā),處在容易脫落的狀態(tài),梳頭等輕微的拉扯就可能使頭發(fā)脫落,稱為自然脫發(fā)。
由于每個(gè)毛囊的生長(zhǎng)周期不盡相同,因此整個(gè)頭部的頭發(fā)約有17%的毛囊處于休止期,也就是每天有50~100個(gè)毛囊進(jìn)入休止期,此時(shí)期發(fā)干不但長(zhǎng)度不變,又處于容易因外力拉扯而脫落的脆弱階段,因此用力梳頭或洗發(fā)時(shí)用力過(guò)大,均可使處于休止期的毛發(fā)脫落。
當(dāng)某些因素導(dǎo)致較多毛囊同步進(jìn)入休止期,如巨大精神壓力,毛囊由生長(zhǎng)期進(jìn)入休止期的數(shù)目會(huì)增加,其比例可高達(dá)75%,在較短時(shí)間內(nèi)就可脫落1/3至1/2的頭發(fā)。當(dāng)壓力逐漸減少或消除時(shí),處于休止期的毛囊會(huì)重新進(jìn)入生長(zhǎng)期。
產(chǎn)后掉發(fā)就屬于典型的休止期脫發(fā),頭發(fā)會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)脫掉很多,但不會(huì)全部脫落。產(chǎn)婦脫發(fā)一般發(fā)生在產(chǎn)后1~4個(gè)月。脫發(fā)時(shí)間持續(xù)不會(huì)超過(guò)6個(gè)月,個(gè)別產(chǎn)婦脫發(fā)會(huì)超過(guò)1年的時(shí)間。高熱、營(yíng)養(yǎng)不良、失血過(guò)多、休克以及嚴(yán)重精神因素均可以引起休止期脫發(fā)。該病毛發(fā)突然脫落,通常去除相關(guān)因素后2個(gè)月會(huì)恢復(fù)。
這是男性最常見(jiàn)到的脫發(fā)原因。病因主要包括:遺傳因素、內(nèi)分泌因素、年齡。男性通常表現(xiàn)為發(fā)際線往后移或頂部頭發(fā)稀而細(xì)軟或兩者均有,而女性則一般僅表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)稀疏,但是形成的年齡比男性晚些。女性因缺乏足夠的雄性激素,癥狀往往不會(huì)太嚴(yán)重。男性脫發(fā)出現(xiàn)的時(shí)間、落發(fā)快慢及其嚴(yán)重性,個(gè)體差異很大。
斑禿是一種突然發(fā)生的圓形區(qū)域的頭發(fā)脫落,該處頭皮正常,俗稱鬼剃頭。呈現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓型脫發(fā)區(qū)域。原因不明,可能自體免疫功能紊亂及與精神壓力有關(guān),其預(yù)后良好,很少人會(huì)成全禿。
日常飲食攝取不均,營(yíng)養(yǎng)不足及不正常的生活習(xí)慣,如熬夜、煙酒過(guò)量、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等會(huì)引起脫發(fā)。當(dāng)人處于緊張、焦慮時(shí),皮脂腺活動(dòng)旺盛,頭皮分泌失調(diào),毛囊受損,也會(huì)造成脫發(fā)。
生長(zhǎng)期脫發(fā)是脫發(fā)種類中最嚴(yán)重的,一般毛發(fā)全部脫光。該型脫發(fā)多由于應(yīng)用細(xì)胞毒藥物(如抗腫瘤藥物)達(dá)到一定劑量時(shí),短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭發(fā)大量脫落(如化療后的患者)。