曹云軍

摘要：目的：分析厄貝沙坦治療2型糖尿病性腎病患者的療效。方法：選取2019年12月～2020年12月收治的2型糖尿病性腎病患者60例為研究對(duì)象，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各30例。觀察組采用降糖藥聯(lián)合厄貝沙坦，對(duì)照組采用降糖藥，比較兩組臨床療效和血糖水平。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：降糖藥聯(lián)合厄貝沙坦治療效果明顯，能有效降低患者血糖水平。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病性腎病;厄貝沙坦;血糖

糖尿病腎病（DN）是糖尿病常見而嚴(yán)重的血管并發(fā)癥之一，是糖尿病致殘和致死的重要原因。如何有效地預(yù)防和治療DN的發(fā)生和發(fā)展受到了臨床廣泛關(guān)注[1]。本研究分析厄貝沙坦治療2型糖尿病性腎病患者的療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年12月～2020年12月收治的60例2型糖尿病性腎病患者為研究對(duì)象，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組男15例，女15例;年齡40～65歲，平均年齡（48.68±8.63）歲;病程2～5年，平均病程（2.43±0.45）。觀察組男18例，女12例;年齡41～63歲，平均年齡（48.56±8.23）歲，平均病程（2.40±0.45）年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用降糖藥治療。口服鹽酸二甲雙胍緩釋片（國藥準(zhǔn)字H20051117），根據(jù)患者血糖或尿糖調(diào)整劑量。起始劑量0.5 g，2次/d;或0.85 g，1次/d，隨餐服用?？擅恐茉黾?.5 g，或每2周增加0.85 g，逐漸加至每日2 g，分次服用。觀察組實(shí)施降糖藥聯(lián)合厄貝沙坦治療。厄貝沙坦片（國藥準(zhǔn)字H20040494），從150 mg開始，1次/d，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，最大劑量為300 mg/d。在治療過程中需對(duì)患者的飲食進(jìn)行管理，保持患者每日固定攝入總熱量，嚴(yán)格按照飲食計(jì)劃進(jìn)食，以及制定相應(yīng)鍛煉計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組臨床療效比較，分顯效、有效、無效。兩組血糖水平比較，主要包括空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2 hPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPASS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組血糖水平比較

觀察組FPG、2 hPG和HbAlc水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

尿微量白蛋白尿檢測(cè)作為腎小球功能障礙DN的敏感指標(biāo)，對(duì)DN的治療和預(yù)后有著重要價(jià)值。大量臨床研究表明，DN早期有效的降壓治療可明顯減少DN早期患者尿白蛋白排泄，有利于延緩或阻止DN的進(jìn)展。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療后，觀察組FPG、2 hPG和HbAlc水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明降糖藥聯(lián)合厄貝沙坦治療效果明顯，能較好地控制血糖。

參考文獻(xiàn)

[1]王東娜，王旭梅.厄貝沙坦聯(lián)合鈣離子拮抗劑治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（21）：101-102.