范新潔

摘要：目的 對(duì)臨床慢性阻塞性肺疾病患者處于穩(wěn)定期接受治療時(shí)，選擇布地奈德福莫特羅配合玉屏風(fēng)顆粒進(jìn)行治療之后的效果情況加以觀察，評(píng)價(jià)有關(guān)方法的臨床應(yīng)用價(jià)值及優(yōu)勢(shì)情況。方法 在本院所有所收治的慢阻肺穩(wěn)定期患者之中，抽取70例加以觀察和對(duì)比，將其隨機(jī)分為觀察、對(duì)照兩組。人數(shù)完全一樣的情況下，僅有治療方法方面的差異之處，其中對(duì)照組布地奈德福莫特羅進(jìn)行霧化吸入，而觀察組同時(shí)加用玉屏風(fēng)顆粒加以治療。對(duì)兩組分別進(jìn)行干預(yù)之后的用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和慢阻肺評(píng)分（mCAT）情況加以觀察，評(píng)價(jià)臨床干預(yù)的效果。結(jié)果 分別治療后的結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組FEV1、FVC明顯更高（P<0.05），而半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和mCAT評(píng)分則鮮明減少（P<0.05），取得了更滿意的效果。結(jié)論目前對(duì)于慢阻肺患者具體進(jìn)行疾病治療干預(yù)的過程中，選擇玉屏風(fēng)顆粒配合布地奈德福莫特羅進(jìn)行治療之后取得的效果相對(duì)更加滿意，對(duì)患者的疾病恢復(fù)帶來了積極影響，有助于改善其現(xiàn)有的肺功能等方面的綜合情況，可以結(jié)合患者實(shí)際進(jìn)行辯證應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：玉屏風(fēng)顆粒;布地奈德福莫特羅;聯(lián)合用藥;慢阻肺;效果;分析;

【中圖分類號(hào)】R97?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

引言：

慢阻肺是目前臨床最為常見的一種疾病，發(fā)生率相對(duì)較高，而且以中老年群體為主，嚴(yán)重威脅普遍中老年群體的身心健康情況，對(duì)其基礎(chǔ)健康和呼吸功能帶來嚴(yán)重危害，長(zhǎng)期慢性進(jìn)展的過程中，會(huì)對(duì)患者心功能帶來威脅，由于此類疾病慢性進(jìn)行性加重，患者急性發(fā)作頻率會(huì)伴隨病程延長(zhǎng)而逐漸增多，從而對(duì)其帶來嚴(yán)重威脅，有著較高的致殘率和致死率[1]。目前對(duì)于穩(wěn)定期的慢阻肺患者主要的治療原則就是盡可能的改善其呼吸功能，抑制炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)體質(zhì)，并促進(jìn)呼吸功能方面的康復(fù)，進(jìn)行持續(xù)的健康維持性治療。布地奈德福莫特羅作為一種吸入制劑，臨床應(yīng)用相對(duì)較為普遍，霧化吸入的效果相對(duì)較好，但是還需要配合其他藥物進(jìn)行全身治療才能取得更滿意的成效[2]?；诖?，本次研究對(duì)相關(guān)藥物聯(lián)合玉屏風(fēng)顆粒的效果加以觀察和對(duì)比。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例慢阻肺穩(wěn)定期患者都是本院所收治相關(guān)群體中所選取，將其隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）。患者年齡54-79歲，平均（64.31±5.34）歲，從疾病出現(xiàn)到現(xiàn)在3-11年，平均（8.24±2.31）年?，F(xiàn)階段處于穩(wěn)定期，無嚴(yán)重其他慢性病等問題，也不存在惡性腫瘤、嚴(yán)重并發(fā)癥、器官功能障礙、精神障礙、認(rèn)知功能障礙及癡呆類疾病等問題。在這樣的情況下，所有患者彼此高度接近（P>0.05），滿足了對(duì)照試驗(yàn)原則標(biāo)準(zhǔn)要求，可以加以對(duì)比和對(duì)照分析效果情況。

1.2方法

兩組患者均常規(guī)進(jìn)行藥物治療及相關(guān)管理，常規(guī)進(jìn)行穩(wěn)定期的持續(xù)干預(yù)用藥、對(duì)照組選擇布地奈德福莫特羅進(jìn)行霧化吸入干預(yù)，每日兩次，一次一吸。如急性發(fā)作的情況下，則可以多加一次進(jìn)行吸入[3]。觀察組則同時(shí)加用玉屏風(fēng)顆粒加以治療，每日3次，每次5g，持續(xù)進(jìn)行12周治療。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和慢阻肺評(píng)分（mCAT）情況加以觀察，其中mCAT評(píng)分從癥狀、睡眠到患者總體的生活狀態(tài)總計(jì)八項(xiàng)評(píng)分，每項(xiàng)分布在0-5分，即總分為0-40分之間，越高表示其癥狀和疾病問題越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料用%表示。采用t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組分別開展干預(yù)之后效果對(duì)照發(fā)現(xiàn)了差異，四項(xiàng)指標(biāo)組間對(duì)比體現(xiàn)出觀察組FEV1、FVC明顯更高（P<0.05），而半年內(nèi)急性發(fā)作次數(shù)和mCAT評(píng)分則鮮明減少（P<0.05），存在肺功能和減少發(fā)作次數(shù)、改善臨床患者癥狀方面的效果差異。兩組患者分別開展治療之后急性發(fā)作、慢阻肺評(píng)分及肺功能指標(biāo)對(duì)比詳見表1.

3.結(jié)論

慢阻肺是臨床常見的一類疾病，尤其在老年群體之中有著較高的發(fā)生率，在這樣的情況下，為了更好地升臨床干預(yù)的有效性，還需要選擇多樣化的治療方法，以利用這一措施促進(jìn)疾病與呼吸功能的轉(zhuǎn)歸[4]。對(duì)于此類患者來說，使用霧化治療的效果相對(duì)較好，帶來的影響更加積極，也是最為常用的一種治療方法，但相比之下單一用藥的效果相對(duì)較為有限。這一情況下，使用玉屏風(fēng)顆粒的效果相對(duì)較好，可以增加使用這一藥物。這一藥物之中，具體包括了白術(shù)、防風(fēng)、黃芪等，起到來了一個(gè)扶正、溫補(bǔ)的作用，應(yīng)對(duì)喘證、肺漲相對(duì)較為實(shí)用，具體應(yīng)用之后可以發(fā)揮一個(gè)較好的協(xié)同作用，輔助提升最終治療效果。進(jìn)行對(duì)照對(duì)比也可以發(fā)現(xiàn)，加用這一方法之后的觀察組患者肺功能和血?dú)庵笜?biāo)情況都發(fā)生了轉(zhuǎn)歸，帶來了更加積極的影響。由此可見，在后續(xù)進(jìn)行辨證治療應(yīng)用的過程中，滿足這一辯證要求的患者可以取得更好的效果，帶來更加積極的影響，提升臨床干預(yù)的有效性。

如上所述，對(duì)于慢阻肺穩(wěn)定期患者開展治療的過程中，常規(guī)霧化吸入的同時(shí)，加用玉屏風(fēng)顆粒進(jìn)行治療之后的效果相對(duì)更加滿意，讓最終干預(yù)的有效性等方面都得到了優(yōu)化和提高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賈秀珍，張文凱. 慢阻肺穩(wěn)定期患者采用布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨治療的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，015（011）：108-110.

[2] 劉偉偉. 布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨治療慢阻肺穩(wěn)定期的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J]. 糖尿病天地·教育（上旬），2019，016（007）：89-90.

[3] 王朝遠(yuǎn). 玉屏風(fēng)顆粒聯(lián)合信必可都保治療支氣管哮喘患者的臨床療效分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2020，v.31;No.307（07）：16-17.

[4] 許柳柳、朱潔晨、卞宏、于海容、朱述陽(yáng). 布地奈德福莫特羅聯(lián)合噻托溴銨吸入劑治療慢阻肺療效及對(duì)CRP，SaO_2，PH水平影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2020，v.20（22）：179-182.