周永 平 林 麗
(焦作大學(xué)學(xué)生處心理咨詢中心,河南 焦作 454003)
心理咨詢使用的方法比較多,如沙盤療法、繪畫療法、行為療法等,但是,談話一直是心理咨詢過程中的主要方法,無論何種方法都不能代替談話,正因為談話十分重要,因此,談話又被稱為談話療法。談話療法不僅可使人們改變有害的想法和信念,而且還可以起到情緒宣泄和行為支持的作用。談話療法適用于多種心理問題,不僅適用于日常生活中較為輕微的心理問題,而且還能治療焦慮、強(qiáng)迫型神經(jīng)錯亂和飲食紊亂。但心理咨詢中的談話不同于日常生活中的說話,談話人人都會,并不是所有的談話都能起到治療作用,心理治療中的談話不僅在內(nèi)容上有獨特之處,而且在談話技巧上也有一定的要求。
聆聽就是在心理咨詢過程中,認(rèn)真地聽咨客的訴說。聆聽不同于一般談話中的聽,在一般的談話中,只要知道對方說什么就可以了,但在心理咨詢中,不但要求知道對方說什么,還要聽出對方?jīng)]有說出什么。心理咨詢中的聆聽是一個再加工咨客的心理資料的過程。聆聽是對咨客最大的尊重,只有聆聽,才能讓咨客把他心里的話全部都說出來。在聆聽時,首先要做到全神貫注,不能東張西望,而要用誠懇的、鼓勵的目光,這樣,咨客會受到很大鼓勵。二是要記住咨客說的話。如果有必要,咨詢?nèi)藛T可以做一些書面記錄。三是要仔細(xì)觀察咨客的一舉一動,對于心理咨詢而言,僅僅是注意搜集他們的語言材料還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,咨客的體態(tài)常常會提供更多內(nèi)容。
詢問指的是在咨客談話的過程中,心理咨詢?nèi)藛T的提問。詢問有幾個作用:首先,可以左右談話的方向與內(nèi)容,有時候在心理咨詢室中會遇到這樣的咨客,他們看到心理咨詢?nèi)藛T對他們持尊重的態(tài)度,便把這里當(dāng)作聊天的地方,沒說幾句正經(jīng)話便跑題了。詢問可以阻止這一類談話。其次,可以使談話更為深入,有時咨客輕描淡寫地談的一些內(nèi)容卻正是心理咨詢?nèi)藛T需要的,這時候應(yīng)該抓住這個話題進(jìn)行詢問,可以使談話深入下去。詢問可以分為開放式詢問和封閉式詢問。封閉式詢問多用于查證事實,它的方式是“是這樣嗎?”“是不是?”“對不對?”此類話語。而開放式詢問的目的是為了獲取更多的資料,推動會談進(jìn)行得更深入。它的語言形式是這樣的:“為什么?”“能告訴我原因嗎?”“是什么造成了你的痛苦?”“你認(rèn)為只有這件事引起了你的焦慮嗎?”詢問時應(yīng)該注意的事項有:首先,詢問應(yīng)該及時,緊緊地跟隨咨客的談話內(nèi)容。其次,使用的語句盡量要精煉、簡短,如果太長,咨客需要對心理咨詢?nèi)藛T的話進(jìn)行理解,這樣無形中打斷了他們的談話,詢問量不要太大,這樣會影響咨客的談話自由。再次,心理咨詢?nèi)藛T在詢問時不要把自己的觀點強(qiáng)行帶入談話中,如不要這樣說:“你怎么那么死腦筋呀,換一個角度不就得了?”
釋意是指心理咨詢?nèi)藛T對咨客的敘述內(nèi)容進(jìn)行闡釋,以便澄清咨客所說內(nèi)容的涵義。釋意有時是心理咨詢?nèi)藛T在弄不懂咨客的話的情況下進(jìn)行的,有時候還起到一個印證的作用。釋意的作用是多方面的,首先,它可以向咨客提供一個信息:心理咨詢?nèi)藛T在認(rèn)真地聽咨客的話,而且聽懂了他的話,使咨客感到自己受到了尊重。其次,釋意本身就是探討和領(lǐng)悟的一種形式,通過心理咨詢?nèi)藛T的重新解釋,可以檢驗心理咨詢?nèi)藛T的理解程度。其三,釋意可以使咨客的心理內(nèi)容變得更為清晰、準(zhǔn)確。
引導(dǎo)是指心理咨詢?nèi)藛T根據(jù)咨客的談話或咨客所提出的問題,引導(dǎo)其向心理咨詢?nèi)藛T所想要的方向去,促進(jìn)咨客的正確認(rèn)知達(dá)成的過程。
當(dāng)咨客對問題存在模糊認(rèn)識時,心理咨詢?nèi)藛T就需要出來對咨客進(jìn)行引導(dǎo)。引導(dǎo)可以分為幾個方面:一是引導(dǎo)咨客的情緒,通過引導(dǎo)告訴他們什么樣的情緒是合理的,什么樣的情緒反應(yīng)是合理的情緒反應(yīng),這樣可以控制和消除咨客的不良情緒。二是引導(dǎo)咨客的認(rèn)知,讓他們認(rèn)識到問題的實質(zhì),如幫助他們分清造成問題的原因到底是外在原因還是內(nèi)在原因,是觀念上的原因還是情感上的原因。其三是可以把咨客的話題引到正確的方向和階段上來,通過引導(dǎo)可以把問題分為幾個階段,讓咨客不要遠(yuǎn)離現(xiàn)在的話題。
勸告是指心理咨詢?nèi)藛T對咨客的不合理想法或不正常情緒或不正確的行為方式,直接提出建議或要求,要求他們按照心理咨詢?nèi)藛T的話去想、去做。
一般來說,在心理咨詢的過程中不主張過多地使用勸告,當(dāng)然,除了一些特殊情況,如咨客的心理或行為出現(xiàn)攻擊性、可能對他人或自己構(gòu)成傷害的時候。許多咨客,他們在生活中已經(jīng)受到了家人、朋友的過多勸告,這些勸告已經(jīng)使他們產(chǎn)生了逆反心理。我們進(jìn)行心理咨詢的時候一個主要的原則就是要支持咨客,通過支持使咨客自己領(lǐng)悟到自己的問題,而勸告則是與咨客的意向背道而馳,非常容易引起他們的反抗。這對于建立良好的咨詢關(guān)系,把心理咨詢進(jìn)行徹底是非常有害的。
當(dāng)然,并不是說心理咨詢?nèi)藛T在進(jìn)行心理咨詢的時候就完全不能使用勸告,心理咨詢?nèi)藛T可以根據(jù)自己的經(jīng)驗使用。在進(jìn)行勸告的時候應(yīng)該注意,第一,如果要對咨客進(jìn)行勸告,一定要讓咨客心服口服,要求在進(jìn)行勸告的時候所使用的材料與觀點要有科學(xué)的依據(jù),不能信口開河。其二,在進(jìn)行勸告的時候要以情感人,不能僅僅以理壓人,即使心理咨詢?nèi)藛T說的有道理,這種壓迫式的做法也會引起咨客的反對。三是在進(jìn)行勸告的時候要注意咨客的反應(yīng),如果咨客表現(xiàn)出洗耳恭聽的模樣,可以向下進(jìn)行,如果咨客表現(xiàn)出煩躁的情緒,則應(yīng)該終止勸告。
暗示是指心理咨詢?nèi)藛T通過誘導(dǎo)或啟示的方式在咨客不知不覺中給他們一種觀點,以此來改變咨客的異常心理或行為。暗示不是一種很艱深的技巧,人們在日常生活中也運用得很多,如去一個景區(qū)的時候,導(dǎo)游會告訴游客那一座山峰像一個“盼子歸”的老婦人,那一個像一個刻苦學(xué)習(xí)的少年等等,游客看了之后也覺得像,實際上這用的就是暗示的手法,導(dǎo)游在不知不覺中給了游客一個觀點。
心理咨詢中的暗示可以分為間接暗示和直接暗示兩種。直接暗示是心理咨詢?nèi)藛T直接把自己的觀點灌輸給咨客,如這樣的話:“每次進(jìn)行完心理咨詢后你的心情一定會很好,你感覺到對生活有了信心,少了彷徨與迷茫,能夠很好地與同學(xué)交往,遇到矛盾你也能從容處理?!遍g接暗示指的是心理咨詢?nèi)藛T通過談?wù)撆c咨客所關(guān)心的問題無關(guān)的事,給咨客一種觀點這一暗示方式。如可以談?wù)搫e人艱苦奮斗而成功的例子告訴咨客這樣一個道理:世上所有的成功都是靠努力得來的。還有一種暗示方式是非語言暗示,指心理咨詢?nèi)藛T通過眼光、姿勢、手勢等等給咨客一種信息的過程,這種操作需要靠心理咨詢?nèi)藛T自己的經(jīng)驗。
暗示的成功運用有賴于以下的一些條件。首先,既然是“暗示”而不是“明示”,要求在咨客不知不覺的情況下完成,心理咨詢?nèi)藛T要自然、大方、不露痕跡地完成暗示,而不能讓咨客知道“你是在給我灌輸觀點?!逼涠谶\用暗示的時候要帶著情感色彩,“對!就這樣!”“你的感覺真的是好多了!”“你難道不覺得你對生活充滿信心了嗎?”
邏輯推論是指心理咨詢?nèi)藛T運用邏輯理論,對咨客的觀點進(jìn)行理性推導(dǎo)的過程。合理情緒療法和認(rèn)知療法經(jīng)常使用這種方法對人進(jìn)行心理校正。
這種方法適合那些在對事物和自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)上存在偏差的人。筆者在對大學(xué)生進(jìn)行心理咨詢的時候曾有過這么一個案例。咨客自訴道,“我對自己非常失望,我覺得自己沒有一點恒心,正是因為這種心理品質(zhì)造成了我考試的失敗,生活的無聊?!薄澳銦o聊了多長時間了?”筆者問。“好多年了,可能有十幾年了吧。”咨客回答說。“那你還是挺有恒心的嗎,要不你能把無聊堅持十幾年?!”說到這兒,咨客笑了,他意識到自己對自己的評價是有一些問題的。筆者在這里使用的就是邏輯推論法,揭示了咨客話語的前后矛盾,從而告訴咨客,你的心理問題并不是來自你沒有恒心,而是來自其他方面,你對自己的評價是有問題的。
為了使談話在心理咨詢中發(fā)揮有效作用,在談話時要注意以下一些事項,一是要事先弄清咨客提供的信息是否真實;二是要弄清咨客的問題到底是不是出在理性認(rèn)知方面;三是要盡量激發(fā)咨客本身的能動性,讓他們自己得出結(jié)論;四是談話的邏輯推理要成立,切不可出現(xiàn)邏輯錯誤。