胡偉偉

摘要：目的：分析系統(tǒng)護理在小兒病毒性腦炎護理中的臨床應用價值。方法：選擇2020年2月-2021年7月我科室收治的68例病毒性腦炎患兒，隨機分為對照組（n=34，實施常規(guī)護理）和觀察組（n=34，實施系統(tǒng)護理）。結果：癥狀緩解時間，觀察組短于對照組（P<0.05）;Fugl-Meyer運動功能評分，觀察組高于對照組（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組低于對照組（P<0.05）。結論：對小兒病毒性腦炎患兒實施系統(tǒng)護理，有利于臨床癥狀的快速好轉(zhuǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善預后效果，值得推廣應用。

關鍵詞：小兒病毒性腦炎;系統(tǒng)護理;癥狀緩解時間;運動功能評分;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

小兒病毒性腦炎在兒科較為常見，是由病毒感染引起的一種軟腦膜彌散性炎癥綜合征。病毒性腦炎發(fā)病后，病情進展較快，以意識和精神障礙為主要癥狀，嚴重影響患兒的身心健康。若沒有獲得及時有效的治療，會引起患兒出現(xiàn)智力障礙、運動障礙、肢體癱瘓等后遺癥。研究表明，在規(guī)范合理治療的同時，科學化的護理措施必不可少，對緩解患兒臨床癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要的意義。鑒于此，本次研究對我科室收治的病毒性腦炎患兒實施了系統(tǒng)護理干預，效果良好，如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇68例我科室收治的病毒性腦炎患兒（納入時間：2020年2月-2021年7月），隨機分為對照組和觀察組，各34例。對照組：男18例，女16例，年齡1～11歲，平均年齡（6.09±2.17）歲。觀察組：男17例，女17例，年齡2～12歲，平均年齡（6.15±2.36）歲?；举Y料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組：實施常規(guī)護理，觀察組：實施系統(tǒng)護理，如下：①健康宣教。向患兒家長詳細介紹小兒病毒性腦炎的發(fā)病機制、治療和護理方法、注意事項等內(nèi)容。使家長對疾病有正確的認知。對家長的不良情緒進行疏導，使其相信積極配合臨床治療是可以獲得良好的預后效果。②環(huán)境護理。將病房溫濕度調(diào)節(jié)至患兒體感舒適范圍，每日進行消毒，定時通風。在病室內(nèi)準備具有童趣的畫報，為患兒播放動畫片，積極與患兒交流，以此來消除患兒的陌生感和恐懼感。③發(fā)熱與驚厥護理：定時對患兒進行體溫監(jiān)測。發(fā)熱患兒首先考慮實施物理降溫。若患兒高燒不退，需要遵照醫(yī)囑進行藥物降溫。注意患兒的保暖工作，對汗?jié)褚挛锛皶r進行更換。若患兒出現(xiàn)驚厥情況，需將患兒平臥，頭朝向一側(cè)，用軟墊墊在頭下。松解衣服，仔細清楚口鼻分泌物，保證患兒呼吸道通暢。④皮膚與口腔護理： 叮囑家長對患兒的皮膚進行擦洗，保證皮膚的干燥和清潔，定期修剪指甲。每天進行口腔清潔。⑤飲食護理。保證患兒治療期間的營養(yǎng)供給。以高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白食物為主，禁食生冷、辛辣刺激性食物。食用半流食、流食等容易消化的食物，堅持少食多餐的原則。⑥康復護理。待患兒生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀穩(wěn)定后，可展開肢體康復鍛煉。首先幫助患兒進行被動活動，逐漸引導其進行肢體主動活動。同時通過讀詩、聽音樂等方式改善患兒的語言功能。

1.3統(tǒng)計學處理

SPSS23.0軟件分析，計量用（）和t檢驗，計數(shù)用（%）和X檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1癥狀緩解時間

癥狀緩解時間，觀察組短于對照組（P<0.05）。見表1：

2.2Fugl-Meyer運動功能評分

Fugl-Meyer評分，兩組患兒護理前相當（P>0.05）;護理后，觀察組評分高于對照組（P<0.05）。見表2：

2.3并發(fā)癥發(fā)生率

并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組呼吸道感染1例，胃腸道反應1例;對照組呼吸道感染4例，靜脈炎1例，胃腸道反應3例。并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組5.88%低于對照組的23.53%（P<0.05）。

3討論

系統(tǒng)護理是在循證護理的基礎上，結合整體護理和個性化護理，對患兒實施有效的護理干預。本次研究中，通過健康宣教，穩(wěn)定了患兒家長的情緒，利于后續(xù)治療的順利進行;通過環(huán)境護理，為患兒提供了更加舒適的治療環(huán)境，消除其緊張和陌生感;發(fā)熱、口腔、皮膚等護理，有利于患兒臨床癥狀的快速緩解，減少并發(fā)癥的發(fā)生;飲食護理的實施，滿足了患兒機體所需營養(yǎng)，提高抵抗力;康復護理的實施，有利于改善患兒的預后效果。

綜上所述，系統(tǒng)護理的實施，有利于病毒性腦炎患兒臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，應用價值較高。

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