陳美華，陳 偉

（山東第一醫(yī)科大學，山東 泰安 271016）

高校教師不僅承擔著傳授知識的任務，更重要的是培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德，引領學生樹立正確的人生觀和價值觀。課程思政指以課程為載體，以立德樹人為根本，充分發(fā)掘和研究蘊含在專業(yè)知識中的思政元素，將思政教育滲透、貫穿到教育教學的全過程，助力學生全面發(fā)展[1]。除了思政課教師對學生進行系統(tǒng)的思想政治教育，專業(yè)課教師也有義務對學生進行思想政治教育，有調查顯示，對大學生價值觀影響最大的因素是專業(yè)課教師。因此，專業(yè)課教師應加強思政教育，并與思政課同向同行，形成協(xié)同效應，提高學生的思想道德修養(yǎng)。

藥物毒理學作為藥學專業(yè)的一門專業(yè)課，其知識覆蓋面廣、研究手段多樣，與新藥研發(fā)及藥物安全性評價密切相關，對于新藥研究具有重要意義，在人才培養(yǎng)和社會服務等方面均有重要作用。把思政教育準確融入教學中，讓課堂教學成為落實思政教育、立德樹人的重要載體，本文以課程思政為切入點，結合藥物毒理學課程改革，引導學生實現(xiàn)人文知識的內化，促進學生全面發(fā)展。

1 藥物毒理學課程思政的意義

1.1 藥物毒理學課程特點

藥物毒理學是藥學專業(yè)的一門重要必修課，以藥理學和其他醫(yī)藥學課程為基礎，主要包括毒代動力學基本知識、毒物效應動力學、藥物的靶器官毒性作用和藥物安全性評價等。目前采用以傳統(tǒng)課堂講授為主、典型案例分析和典型文獻分析為輔的授課方法，目的是讓學生對藥物的毒性作用有基本的認識和理解，掌握藥物常見的毒性作用及發(fā)生機制，熟悉新藥安全性研究的基本方法，能夠運用藥物毒理學基礎理論知識進行藥物安全性評價，為后續(xù)的生產實習和工作奠定堅實基礎。

藥物毒理學課程特點:（1）內容豐富，知識點繁多，涵蓋范圍廣，學科間交叉滲透，涉及藥理學、解剖生理學等多學科知識。（2）大部分章節(jié)教學思路一致。如藥物的靶器官毒性作用章節(jié)，從器官組織的結構特點和生理功能，到藥物對靶器官毒性作用的機制，再到對該器官有毒性作用的常見藥物，再到藥物對器官毒性作用的評價等方面進行分層講述，層層深入，教學思路清晰。（3）與臨床合理用藥緊密結合，與新藥研發(fā)及藥物安全性評價工作緊密結合。通過該課程的學習，使學生能運用基礎理論知識，學會分析和解決與藥物安全性評價和藥物毒性作用相關的實際問題，提高學生學以致用的綜合能力。

藥物毒理學課程蘊含著豐富的思政元素，這為教師在教學中進行思想政治教育提供了基礎。課程思政沒有通用模式，需要專業(yè)課教師在教學中結合課程的具體特點不斷探索，根據藥物毒理學課程教學特點和思政教育規(guī)律，進行深度挖掘，找到二者的契合點和實施的前提條件，靈活采用各種教學方法，將課程中包含的思政元素融入教案、課堂教學等環(huán)節(jié)，發(fā)揮專業(yè)課育人功能，達到潤物無聲的課程思政教學效果。

1.2 藥物毒理學課程思政的必要性

由于藥學屬于自然科學，學生更重視專業(yè)知識的學習，疏于人文素養(yǎng)的陶冶，因此，藥學專業(yè)學生普遍存在人文素養(yǎng)薄弱的問題。然而，藥學服務的對象是人，應以人為本。大學生可塑性強，但是部分學生自我約束力差，需要有效的引導和教育。經濟的快速發(fā)展深深影響著當代大學生的思想和生活，結合大學生的心理特點和多元化價值取向，在專業(yè)課教學中引入課程思政刻不容緩[2]。作為專業(yè)課教師，在講授專業(yè)知識的同時，更要重視學生的情感體驗和心靈成長。因此，在藥物毒理學課程教學中實施課程思政，適當融入思政元素，使學生充分了解其專業(yè)特點，激發(fā)學生的學習興趣；將愛國主義、職業(yè)素養(yǎng)、創(chuàng)新精神培育融入課程教學中，既可加深學生對本專業(yè)的認識，又能讓學生獲得職業(yè)道德的情感體驗，進而內化為自覺的行動[3]。

2 藥物毒理學與課程思政的融合點

2.1 與愛國主義教育相結合

愛國主義是中華民族精神的核心，對大學生進行愛國主義教育，是時代賦予的使命，是高校教師義不容辭的責任。當代大學生具有較強的愛國意識，但是隨著國際化進程及互聯(lián)網文化的沖擊，愛國意識在一定程度上被削弱，因此要不斷厚植大學生的愛國情懷。在課程思政中，應注重培育和弘揚社會主義核心價值觀，引導學生樹立高尚的愛國主義情操和為追求理想而努力奮斗的決心[4]。新藥的研發(fā)是衡量國家醫(yī)藥健康領域發(fā)展水平的重要標志，在講授新藥安全性評價相關知識點時，以新藥與仿制藥的研發(fā)為思政切入點，引導學生明白我國目前新藥研究雖然取得了長足進步，但與西方發(fā)達國家仍然存在一定差距，從而培養(yǎng)學生刻苦鉆研的精神，增強學生為推動我國藥物研發(fā)水平而奮斗的使命感，激發(fā)學生的民族自尊心。愛國情懷培育不應拘泥于實體課堂，可以充分運用網絡媒體，創(chuàng)新大學生愛國情懷培育內容，減少負面網絡言論和消極思想帶來的影響，營造正確價值觀導向氛圍。

2.2 與職業(yè)素養(yǎng)教育相結合

藥學職業(yè)道德主要體現(xiàn)在對生命和健康的尊重，引入發(fā)生在國內外典型的藥害事件案例，如反應停事件、磺胺酏劑事件、氯碘喹啉事件等。通過介紹這些藥害事件發(fā)生的原因及危害，使學生深刻認識到藥物臨床安全性評價的重要性，進一步提高對藥物安全性的重視，提升學生的職業(yè)道德水平。引入反應停事件，需要指出凱爾西作為當時藥監(jiān)局的審查員，對該藥物安全性存有懷疑，成功保護了美國患者，這種專業(yè)而嚴謹的工作態(tài)度值得學習，也使學生明確在藥品生產、經營與使用環(huán)節(jié)中各個崗位藥學專業(yè)技術人員的素質要求和職責，培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。在講到藥物對腎臟毒性作用時，鑒于馬兜鈴酸明確的腎毒性作用，在使用一些含有馬兜鈴酸的中藥及中成藥時需要特別慎重，以此引導學生重視中藥的安全性，使學生熟記藥師誓言及職業(yè)道德，承擔起未來藥師崇高的社會責任。

2.3 與培養(yǎng)辯證思維相結合

在介紹毒物及毒性作用時，注重學生的辯證思維培養(yǎng)。是藥三分毒，藥物與毒物沒有本質的區(qū)別，劑量將物質區(qū)別為藥物和毒物，這是辯證唯物主義的對立統(tǒng)一思想。安全有效是藥物的第一屬性，在用藥過程中，既要考慮藥物療效，也應充分考慮藥物安全性。臨床研究時，藥物的有效性和安全性是同等重要的。藥物是一把雙刃劍，通過這樣的講解，即培養(yǎng)了學生的辯證思維，也讓學生意識到凡事都有對立面，要用辯證的眼光看待問題。在成長過程中遇到不利因素和不利條件，應敢于直面挑戰(zhàn)，積極應對，變不利為有利。在教學中融入思政元素，可提高學生的辯證思維能力以及工作適應能力，減少藥患糾紛的發(fā)生。

2.4 與創(chuàng)新精神培養(yǎng)相結合

創(chuàng)新思維與創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)應貫穿于大學教育的全過程。將大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關知識與藥物毒理學課程有機融合，在使學生掌握相關知識的同時，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力。結合藥物毒理學課程特征，選擇與創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識相關的知識點，如怎樣根據藥物毒性作用機制探尋和發(fā)現(xiàn)預防毒性作用的藥物，像二硫砜可抑制氟烷的代謝，防止氟烷引起的免疫性肝損傷；在講解轉基因動物在藥物致癌性評價中的作用時，引導學生查閱轉基因動物的制備、來源和目前的應用，提高學生的科研思維和創(chuàng)新能力；在藥物的急性毒性和長期毒性試驗中，也滲透著科研思維的培養(yǎng)。同時，適當穿插與大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關的理論知識和優(yōu)秀案例，如大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)應具備哪些基本素質和我國關于大學生創(chuàng)新的相關規(guī)定及政策，以拓寬學生視野，提高學生綜合素質[5]。

2.5 與生命觀教育相結合

生命觀的本質是充滿仁愛之心和尊重生命、珍惜生命、熱愛生活、團結友愛、相互合作。在藥物毒理學教學中要不斷滲透生命觀教育，如在藥物對血液系統(tǒng)毒性作用中，藥源性血液病發(fā)病率雖然低，但死亡率卻很高，通過引入具體案例，引導學生認識生命的可貴，學會尊重生命。在藥物依賴性部分，增加毒品及戒毒相關知識，使學生明確毒品的危害，從而抵制毒品，保持樂觀向上的心態(tài)，增強學生的抗挫折能力。在講到藥物對免疫系統(tǒng)毒性作用時，聯(lián)系脊髓灰質炎疫苗的發(fā)現(xiàn)者——“糖丸爺爺”顧方舟教授，他為拯救成千上萬的兒童，不惜以自己和兒子的身體試藥，這種無私奉獻的精神值得我們代代傳頌。

2.6 與日常生活相結合

將藥物毒理學知識與學生日常生活相結合，培養(yǎng)學生健康生活的理念，也更容易被學生接受。如講述藥物的肝損傷類型時，介紹脂肪肝形成原因和主要表現(xiàn)，結合學生缺乏運動、喜歡油膩食物等不良生活習慣，讓學生意識到養(yǎng)成健康生活方式的重要性，引導學生學會自我管理和自我調節(jié)。香煙、霉變及腌制食物都含有較強致癌物，在藥物的致癌作用部分稍做延伸，增強學生的健康意識，但同時也要注意，需要結合致突變機理把致癌作用的遺傳機制講到位，以免學生由于知識不完備而導致對癌癥的過度擔憂。在講到對乙酰氨基酚的肝毒性作用時，注意培養(yǎng)學生合理用藥的理念，對乙酰氨基酚作為治療感冒的常用藥，是一種非處方藥，購買方便，患者可自行使用，這樣就更要注意合理用藥，注意藥物的劑量和療程，有肝臟疾病者更應注意乙酰氨基酚的肝毒性作用，將合理用藥理念滲透在藥物毒理學教學的各個方面。

3 藥物毒理學課程思政的思考

3.1 專業(yè)課教師思想政治素養(yǎng)的提升

作為專業(yè)課教師，要把人才培養(yǎng)和自身修養(yǎng)結合起來，堅持以德立身、以德施教。教師不僅要思考如何更好地傳授知識，更要思考在傳授知識的過程中如何引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀?！皫熣撸詡鞯朗跇I(yè)解惑也”，教師應將立德樹人放在首要地位，教師的一言一行都影響著學生，教師的思想政治覺悟和意識具有很強的示范性，所謂傳道者首先要明道[6]。作為教師要努力增強教書育人意識，做到勝任、善任。若教師只傳授知識而不關心學生的思想品德，即使教師知識淵博，也有可能偏離正確的方向，難以發(fā)揮教書育人的重要作用。因此，只有專業(yè)課教師真正領悟課程思政的重要性和必要性，才能有開展課程思政的內在動力，積極提升自身的思想政治素養(yǎng)和思政能力，努力尋找和挖掘教材中的思政元素，將專業(yè)課教學與思政教育有機結合，不斷提升學生的思想道德品質。要在專業(yè)課教學中開展課程思政，教師首先要摒棄思想政治教育是輔導員和思政課教師的工作任務這一錯誤觀念，加強自身思想政治理論學習，以正確的思想行動影響和教育學生，使學生全面發(fā)展，方能達到全方位育人的目的[7]。

3.2 專業(yè)知識傳遞與課程思政相輔相成

開展課程思政，加強對學生價值觀的引領，注重專業(yè)知識和課程思政的有機融合，使二者相輔相成。對學生思想政治教育要適度，切忌生搬硬套，針對某個內容或某一個知識點，適度地對學生進行思想政治教育和價值觀培養(yǎng)，不但能潛移默化地影響學生，也使學生對理論知識的理解更加深刻，有助于培養(yǎng)學生的學習興趣和積極性，達到專業(yè)知識學習和思政育人相互促進的目的，最終提升學生專業(yè)能力和人文素養(yǎng)[8]。由于課堂教學受學時數和時間影響，且大學生的獨立思考和自身感悟能力也較強，所以在課堂教學中引入思政元素應堅持適度原則，即能夠達到思想政治教育的效果又不影響專業(yè)知識的學習。要用好課堂教學主渠道，堅持把立德樹人作為教學的中心環(huán)節(jié)，把思想政治教育貫穿于教育教學全過程，在傳授專業(yè)知識的同時對學生進行思想道德培養(yǎng)，滿足學生成長發(fā)展的需求，提高教書育人的質量。

總之，將思政元素融入藥物毒理學專業(yè)課教學中，可使學生在掌握知識的前提下，實現(xiàn)專業(yè)學習與政治素養(yǎng)共同提高。通過對藥物毒理學課程教學知識點進行系統(tǒng)梳理，發(fā)掘和提煉其中思政教育點，即可以豐富課堂教學，又可以促進課程思政具體化，形成知識傳授與價值引領的協(xié)同效應。藥物毒理學課程思政教學設計與探索尚處于初始階段，需要不斷完善以達到專業(yè)課思政育人的目的。