文/本刊記者 黃柳

充分融入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的整體規(guī)劃，探索長(zhǎng)效機(jī)制，國(guó)字頭中醫(yī)項(xiàng)目的區(qū)域醫(yī)療中心將在20 多個(gè)省份落地。

2021年，河南省獲批3個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目，其中就包括了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院河南醫(yī)院，3個(gè)項(xiàng)目計(jì)劃總投資57.89億元，中醫(yī)類項(xiàng)目占了1/3的比重。

同樣在河南省，已經(jīng)在上述第二批16個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)名單獲批1個(gè)項(xiàng)目的洛陽(yáng)市，2021年11月26日，市政府副市長(zhǎng)、市發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人分別在鄭州和北京分會(huì)場(chǎng)參加了第三批區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目專家評(píng)審會(huì)，力爭(zhēng)讓中醫(yī)腦病國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心落地洛陽(yáng)，建成中醫(yī)特色鮮明、中西醫(yī)融合發(fā)展，立足洛陽(yáng)、服務(wù)河南、輻射中原的國(guó)家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。

秉持使命感 項(xiàng)目推進(jìn)與擴(kuò)面緊鑼密鼓

區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)要有針對(duì)性地補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量，定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)勢(shì)中醫(yī)醫(yī)療資源。

與這場(chǎng)線上線下并行、集齊地方多部門參與及關(guān)注的會(huì)議僅相隔4天，在此前的11月22日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局召開專題會(huì)議，聽取各省級(jí)中醫(yī)藥主管部門、有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于國(guó)家醫(yī)學(xué)中心（中醫(yī)類）和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心（中醫(yī)項(xiàng)目）建設(shè)進(jìn)展情況，研究部署下一步工作。國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅出席會(huì)議并表示，要堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，把國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)成中醫(yī)醫(yī)學(xué)高峰、領(lǐng)軍人才培養(yǎng)基地、科研成果轉(zhuǎn)化高地，區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)要有針對(duì)性地補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量，定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)勢(shì)中醫(yī)醫(yī)療資源，促進(jìn)資源擴(kuò)容下沉，提高人民群眾獲得感。要緊扣關(guān)鍵問題進(jìn)行“揭榜掛帥”，在資源的統(tǒng)籌上下功夫，在問題的攻關(guān)上做文章，在療效的提高上求突破，力爭(zhēng)取得原創(chuàng)性重大攻關(guān)成果。

的確，源自區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的初衷，國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等多部門聯(lián)合印發(fā)的《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》，就明確選擇死亡率高、疾病負(fù)擔(dān)重、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中、嚴(yán)重危害群眾健康的病種，在河北、山西、河南等8個(gè)省份開展區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)建設(shè)。

病種選擇有數(shù)據(jù)可依，省外就醫(yī)的情況、疾病負(fù)擔(dān)、死亡率的情況同樣有數(shù)據(jù)佐證，因此，在各試點(diǎn)省份引起高度響應(yīng)與積極行動(dòng)的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)從一開始就秉持有明確目標(biāo)感與崇高的使命感。

2021年秋，國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局在總結(jié)前兩批試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將輸出醫(yī)院范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，其中中醫(yī)類別輸出醫(yī)院擴(kuò)展到12家、輸入省份擴(kuò)大到21個(gè)，并提出在2021年底之前各省份都要確定區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，國(guó)家將安排相應(yīng)投資，新增省份要加緊做好項(xiàng)目?jī)?chǔ)備，確保年內(nèi)啟動(dòng)建設(shè)。

著眼健康福祉 身體力行發(fā)揮中醫(yī)藥療效

年終歲末，中國(guó)工程院院士張伯禮在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端獨(dú)家專訪時(shí)表示，建設(shè)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展中的一件大事，有利于充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)作用，服務(wù)廣大人民群眾，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量。

他介紹，區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心則相對(duì)側(cè)重臨床技能建設(shè)，力爭(zhēng)在提高療效上求突破，并將結(jié)合地域特點(diǎn)，有針對(duì)性地補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)。這有利于促進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，促進(jìn)地域間的均衡布局。

有別于國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心是建設(shè)“臨床-科研-教學(xué)”一體化的綜合性高端平臺(tái)，張伯禮院士介紹國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)首要目標(biāo)就是突出臨床優(yōu)勢(shì)特色。他表示，臨床療效是中醫(yī)藥的根基所在，要堅(jiān)持傳承精華、守正創(chuàng)新，要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，以解決重大疑難疾病治療難點(diǎn)為核心，拿出高質(zhì)量循證證據(jù)，制定權(quán)威的臨床指南/路徑。

的確，國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目落地山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院后，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院第一批赴山西區(qū)域醫(yī)療中心工作組正式進(jìn)駐醫(yī)院，共同著手籌建西苑醫(yī)院山西醫(yī)院心血管臨床診療中心。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)徐浩2021年11月曾介紹，在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院和山西省人民政府合作共建區(qū)域醫(yī)療中心從2021年3月12日簽約，4月18日首批工作組入駐，6月11日獲得發(fā)改委批文，7月13日腦病科派駐專家，醫(yī)、科、教各項(xiàng)工作穩(wěn)扎穩(wěn)打、快速推進(jìn)取得顯著進(jìn)展。

定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)勢(shì)中醫(yī)醫(yī)療資源，促進(jìn)資源擴(kuò)容下沉，西苑醫(yī)院山西醫(yī)院在11月中旬組織了“科技活動(dòng)周”學(xué)術(shù)沙龍，以“線上-線下”相結(jié)合的方式開展了主題為“中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與學(xué)科帶頭人培養(yǎng)”的系列培訓(xùn)講座，邀請(qǐng)西苑醫(yī)院心血管科、脾胃病科、腦病科、風(fēng)濕病科、老年病科、血液病科、皮膚科、婦科、兒科9個(gè)重點(diǎn)學(xué)科、25位專家對(duì)西苑醫(yī)院山西醫(yī)院全院進(jìn)行了為期2周的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容分為學(xué)科建設(shè)、國(guó)家自然科學(xué)基金申報(bào)、名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承3個(gè)方面。

輸出與輸入 有的放矢追求精準(zhǔn)

根據(jù)2019年多部門文件對(duì)于區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作的定調(diào)，項(xiàng)目按照“醫(yī)院主營(yíng)、地方主建、中央支持、社會(huì)參與”的工作原則，由輸出醫(yī)院和試點(diǎn)地區(qū)雙向選擇、自愿合作，不搞行政命令的“拉郎配”。輸出醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)營(yíng)和管理的主體責(zé)任，負(fù)責(zé)向試點(diǎn)地區(qū)輸出人才、技術(shù)、品牌、管理，在較短時(shí)間內(nèi)提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)整體水平。西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)徐鳳芹曾向本刊肯定了此次與山西相關(guān)合作項(xiàng)目的高效推進(jìn)。

作為2019年由科技部等多部門認(rèn)定的國(guó)家中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究中心，西苑醫(yī)院以出色的科研成果，在2020年由權(quán)威中醫(yī)藥學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)——中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所等發(fā)布的《基于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和科技影響力的中醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)研究報(bào)告（2020年）》中，綜合得分排名第一。

由徐鳳芹擔(dān)任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，西苑醫(yī)院聯(lián)合11家單位承擔(dān)的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃《面向名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承的關(guān)鍵技術(shù)和應(yīng)用平臺(tái)的系統(tǒng)化研究》的課題項(xiàng)目堪稱跨界科研的典范之作。過去兩三年，課題組已完成機(jī)器對(duì)中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，圍繞名老中醫(yī)的醫(yī)案對(duì)師承團(tuán)隊(duì)展開細(xì)致采訪，進(jìn)行量表整理及結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，進(jìn)而培養(yǎng)機(jī)器輔助決策的能力。