王甜

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000

直腸癌是指發(fā)病與齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處的癌性病變，是我國消化道腫瘤疾病常見病型之一，由于直腸癌發(fā)病位置低，容易指診、乙狀結(jié)腸鏡的臨床診斷，但是基于其生理解剖的復(fù)雜，手術(shù)清除率較低，且生理影響較大[1]。本次研究基于本院收治的直腸癌患者為樣本，探析規(guī)范化疼痛護(hù)理的臨床干預(yù)價(jià)值，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究基于直腸癌患者的臨床護(hù)理干預(yù)立項(xiàng)，收錄2019年5月-2020年8月期間收治的直腸癌患者共計(jì)94例，基于收錄時(shí)間進(jìn)行分組，2019年12月之前實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)收錄的47例患者錄入常規(guī)組，資料分析：男：女=22:25，平均年齡(46.35±1.24)歲；2019年12月之后實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理管理的47例患者錄入觀察組，資料分析：男：女=23:24，平均年齡(46.25±1.19)歲；一般資料對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，入組患者均系自愿參與去，且在入組前患者、患者家屬均了解本次研究目的與干預(yù)方式。

1.2方法 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，基于患者病情，在干預(yù)期間對患者生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，并觀測患者有無消化道出血等不良事件的發(fā)生；在飲食指導(dǎo)方面進(jìn)行干預(yù)，幫助患者改善飲食指標(biāo)[2]。

觀察組患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施相關(guān)的疼痛護(hù)理干預(yù)。(1)疼痛認(rèn)知宣講：通過對患者病情的分析，明確引起患者生理疼痛的影響因素，在臨床干預(yù)中基于患者認(rèn)知實(shí)施相關(guān)的認(rèn)知宣講干預(yù)，幫助患者提升認(rèn)知，正確硬度疼痛[3]。

(2)疼痛護(hù)理干預(yù)：對患者的生理疼痛程度進(jìn)行評價(jià)，輕度疼痛下對患者實(shí)施注意力轉(zhuǎn)移法、溫情呵護(hù)法來幫助患者抵御疼痛；中級、高級疼痛狀態(tài)下，患者難以忍受，必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)，抑制疼痛感[4]。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn) 自擬護(hù)理滿意度調(diào)查量表，分值區(qū)間為0～100分，其中55分以下錄入不滿意區(qū)間、56～80分錄入一般區(qū)間、81～100分錄入非常滿意區(qū)間。

采用VAS完成疼痛評分，分值區(qū)間0～10分，分值與疼痛程度成正比。

采用SF-36完成生活質(zhì)量評分，分值區(qū)間0～100分，共四項(xiàng)評價(jià)維度，總分值越高生活質(zhì)量越好。

收集患者下床時(shí)間、住院時(shí)間相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式，進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比。

2 結(jié) 果

2.1護(hù)理滿意度分析 觀察組患者護(hù)理不滿意例數(shù)2例，滿意度占比93.62%、常規(guī)組患者護(hù)理不滿意例數(shù)9例，滿意度占比80.85%，組間數(shù)據(jù)差異顯著存在明顯數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，詳見表1。

表1 護(hù)理滿意度分析(n，%)

2.2干預(yù)指標(biāo)數(shù)據(jù)分析 觀察組患者疼痛評分、生活質(zhì)量評分、下床時(shí)間、住院時(shí)間等各項(xiàng)干預(yù)指標(biāo)數(shù)據(jù)分值較之常規(guī)組患者同項(xiàng)數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，詳見表2。

表2 干預(yù)指標(biāo)數(shù)據(jù)分析

3 討 論

直腸癌病理結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)清除率較低，術(shù)后復(fù)發(fā)率教高。相關(guān)病理原因分析，該疾病的發(fā)病因素與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣等。在該病型的手術(shù)干預(yù)中，在術(shù)后的護(hù)理干預(yù)方面經(jīng)優(yōu)化實(shí)施，以規(guī)范化疼痛護(hù)理措施為基礎(chǔ)，相關(guān)護(hù)理措施實(shí)施能夠有效地幫助患者改善生理疼痛，促進(jìn)預(yù)后質(zhì)量提升，應(yīng)用價(jià)值顯著[5]。

數(shù)據(jù)分析表明：觀察組患者護(hù)理不滿意例數(shù)2例，滿意度占比93.62%、常規(guī)組患者護(hù)理不滿意例數(shù)9例，滿意度占比80.85%，組間數(shù)據(jù)差異顯著存在明顯數(shù)據(jù)差異(P<0.05)；觀察組患者疼痛評分、生活質(zhì)量評分、下床時(shí)間、住院時(shí)間等各項(xiàng)干預(yù)指標(biāo)數(shù)據(jù)分值較之常規(guī)組患者同項(xiàng)數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析存在數(shù)據(jù)差異(P<0.05)，上述研究結(jié)果有效表明直腸癌患者接受規(guī)范化疼痛護(hù)理能夠有效幫助患者改善生理疼痛感，應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，基于直腸癌患者的生理干預(yù)，在臨床疼痛護(hù)理干預(yù)方面，規(guī)范化臨床護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值顯著，具有較大的推廣價(jià)值。