翁俊嶺 任愛新 譚友薪

新疆軍區(qū)總醫(yī)院北京路醫(yī)療區(qū)，新疆 烏魯木齊 830001

沙眼衣原體是微生物的感染，它有較為復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，并且衣原體易于在婦科陰道內(nèi)生存并感染。因此衣原體型宮頸炎也是發(fā)病類型[1]，此病對(duì)婦女帶來嚴(yán)重的困惑，臨床中主要的治療手段是選擇有效的抗生素治療[2]。本文針對(duì)沙眼衣原體型的宮頸炎采取干擾素聯(lián)合阿奇霉素治療的效果較為明顯，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1常規(guī)信息 選取我院婦科在2017年1月-2020年10月治療的沙眼衣原體型的宮頸炎的患者100例作為臨床研究，根據(jù)治療的時(shí)間前后分為對(duì)照組50例和觀察組50例，對(duì)照組患者年齡23～62歲，平均(39.17±2.56)歲，觀察組患者年齡24～63歲，平均(40.14±2.81)歲，通過對(duì)比兩組患者的病情、臨床基本資料無差異性(P<0.05)，具有臨床對(duì)比價(jià)值。

1.2方法 對(duì)照組的患者的生命體征均進(jìn)行測量，并給干擾素治療，告知患者將干擾素每天一次，一次一片放置陰道內(nèi)，治療時(shí)間為14天。

觀察組研究對(duì)象在使用干擾素治療的同時(shí)聯(lián)合阿奇霉素治療，每天2次，用量為0.25g，治療時(shí)間為7天。治療期間禁止患者進(jìn)行性生活，使用藥物治療后的2周進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 子宮頸炎的臨床效果分析：顯效是指患者的衣原體轉(zhuǎn)為陰性，同時(shí)子宮頸炎的癥狀消失；有效是指患者的衣原體仍為陽性，其臨床體征及癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效是指經(jīng)治療后支原體陽性，臨床癥狀及體征無明顯的變化，甚至病情更加的嚴(yán)重?？傆行适侵革@效率和有效率的和。

記錄兩組患者的用藥治療時(shí)間、衣原體轉(zhuǎn)陰的時(shí)間、病情復(fù)發(fā)率及發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.4數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)采用軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比 觀察組實(shí)施干擾素聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在臨床差異性(P<0.05)，具體內(nèi)容如表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比分析[n(%)]

2.2兩組患者支原體或衣原體轉(zhuǎn)陰時(shí)間、治療時(shí)間、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較對(duì)比觀察組的治療時(shí)間、復(fù)發(fā)情況以及衣原體轉(zhuǎn)陰時(shí)間均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)方面也低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

表2 兩組患者支原體或衣原體轉(zhuǎn)陰時(shí)間、治療時(shí)間、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較

3 討 論

衣原體是革蘭陰性的一種病原體，它既不是病毒也不是細(xì)菌，存在兩者之中的病原微生物，因此衣原體的生存是依靠宿主進(jìn)行發(fā)展的。子宮頸內(nèi)的柱狀上皮細(xì)胞是衣原體的一個(gè)生存環(huán)境，一旦宿主后不會(huì)涉及其他宮頸的位置。衣原體的大小與支原體相似，并介于細(xì)菌和病毒之間[3]。衣原體可以自行復(fù)制，使宿主共同生存。一旦感染沙眼衣原體后所致的宮頸炎，宮頸黏膜均會(huì)有嚴(yán)重的損害，臨床表現(xiàn)宮頸黏膜充血，陰道分泌物較多，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死和腫脹。一般情況下，早期感染支原體的患者臨床表現(xiàn)并不特別，在臨床中經(jīng)常會(huì)誤診，將治療的時(shí)機(jī)耽誤，使病情加重，影響女性的生活質(zhì)量。近些年在臨床治療中通常使用抗生素輔助治療，常選用四環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療，但是臨床治療效果并不理想。隨著衣原體型的宮頸炎患病率逐漸上升，臨床工作中對(duì)治療方法更加的重視，尋找新的治療方法。衣原體不能將三磷酸鳥苷以及三磷酸腺苷合成為高能的化合物，它需要有宿主才能夠有效的生存。

本組研究結(jié)果可見：觀察組的研究對(duì)象經(jīng)干擾素聯(lián)合阿奇霉素治療后的臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療時(shí)間、復(fù)發(fā)情況以及衣原體轉(zhuǎn)陰時(shí)間均低于對(duì)照組，不良反應(yīng)方面也低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性(P<0.05)。阿奇霉是臨床治療衣原體和支原體的有效的抗生素，同時(shí)對(duì)衣原體型宮頸炎的治療效果也很突出。但是臨床中有部分抗生素的不合理使用，最后使病原體發(fā)生耐藥性，最終導(dǎo)致抗生素治療效果受到限制[4-5]。

綜上所述，對(duì)于沙眼衣原體型宮頸炎患者治療選擇干擾素聯(lián)合阿奇霉素的效果顯著，降低治療時(shí)間，減少不良反應(yīng)，值得臨床廣泛推廣。