◎邵傳賢
隨著社會轉(zhuǎn)型導(dǎo)致的生存競爭日趨激烈,一個普遍存在的健康問題——失眠,逐漸引發(fā)人們的關(guān)注。因為它不僅僅是對人健康的蠶食,還會危害家庭、社會,浪費(fèi)醫(yī)療資源。當(dāng)代智庫蘭德公司預(yù)測,因睡眠問題,到2025 年會對美國經(jīng)濟(jì)造成高達(dá)4340 億美元的損失,如果不加以控制,這一數(shù)字可能還會更高。該智庫的專題研究專家指出,4340 億美元只是保守的估計,是按人口罹患失眠癥的比例,以及治療費(fèi)用、病假損失等的估算,而潛在的損失是很難計算的。比如正在進(jìn)行高科技研發(fā)的領(lǐng)銜專家患病與一般的工薪族患病所帶來的損失顯然是有天壤之別的。
與其他疾病相比,失眠癥雖然也有一定的頑固性,但它又是可以通過心理調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改變來逐漸治愈的。
一般人去醫(yī)院看失眠癥,不清楚掛哪個科的號。不光患者不清楚,就連醫(yī)院的導(dǎo)診人員也似是而非,是精神內(nèi)科?也可能是心理科?都不對的話,還可以問問中醫(yī)科。有不少醫(yī)院針對患者的需求專門開設(shè)了睡眠科,而且還聘請了國內(nèi)一流的睡眠問題專家,專門治療失眠癥。一些專科門診效果顯著,每天前來咨詢和就診的患者絡(luò)繹不絕。
陳主任是心理學(xué)博士,從事失眠癥臨床工作20 年,積累了豐富經(jīng)驗,經(jīng)他手治愈的失眠癥患者近3000 例。很多患者千里迢迢,慕名而來。所以陳主任每天都會打破1天接診30名患者的工作量。別的醫(yī)生午休一個半小時,可他最多只能休息40 分鐘。他常說,一個患者的病痛,意味著一個甚至是幾個家庭的煎熬,從這點(diǎn)看,醫(yī)生工作的意義非同一般。自己辛苦一點(diǎn)也是值得的。
今天最后一個加號的患者是一位慕名而來的男青年,他在介紹自己的失眠病情時說,自己的失眠癥時斷時續(xù),可是癥狀越來越嚴(yán)重。第一次發(fā)病是自己研究生畢業(yè)后,同時與2 家不錯的單位簽訂了就職意向,一家是當(dāng)?shù)氐膮^(qū)教委,是端鐵飯碗的國家機(jī)關(guān);另一家是私營科技公司,年薪超過20萬。他必須在1周內(nèi)決定入職單位。本來就優(yōu)柔寡斷,性格溫和的他,一下子陷入了舉棋不定的兩難境地。雖然苦苦思索,多方咨詢,去向尚未確定,哪曾想失眠癥卻像夢魘一樣,找上門來……
第二次引發(fā)失眠癥是工作3年之后,領(lǐng)導(dǎo)找他談話,準(zhǔn)備提拔他為部門負(fù)責(zé)人,考察期為2 個月。工作的焦慮讓他的失眠癥,舊病復(fù)發(fā)。
近日,一個更大的難題擺在了他的面前,在美國混得不錯的昔日大學(xué)同學(xué),開出年薪10 萬美元的條件,希望他到美國發(fā)展,如果同意的話,首先給解決美國的房子和綠卡。
持續(xù)的失眠癥搞得他苦不堪言,一陣陣的眩暈、心慌和體虛乏力,說明他的身體已經(jīng)出現(xiàn)高血壓病的初步癥狀。趕快就醫(yī),緩解失眠癥的癥狀,顯然成了他當(dāng)下的第一要務(wù)。
認(rèn)真聽完患者的介紹后,陳主任笑起來,他燦爛的笑臉與患者眉頭緊鎖的面龐形成鮮明的對照。首先陳主任肯定了他在失眠癥逐漸加重后,及時就醫(yī)的決定。不像某些糊涂人幾年甚至是十年、二十年就那么忍著。
究竟什么是失眠癥,打個比喻說,失眠癥就是患者用別人提供的繩索,在自己的心里打上的結(jié)。人生哪有一帆風(fēng)順的,心里有結(jié)是正常的,但最好是能解開的活結(jié),而失眠癥患者給自己打上的都是打不開的死結(jié)。生活中特別容易糾結(jié)的人,最可能遭遇失眠癥。
“我就是一個特別容易糾結(jié)的人。”這位患者敢于直面自己的弱點(diǎn)。
“這是我意料之中的,哈哈……”陳主任繼續(xù)笑著說:“糾結(jié)糾結(jié),很可能糾(揪)成死結(jié)了。而能打開死結(jié)的妙手就是豁達(dá)、樂觀,不是有個詞叫豁然開朗嗎?開朗快樂起來,死結(jié)不見了,覺也睡得香甜了?!?/p>
看見患者緊皺的眉頭微微舒展,陳主任接著說道,從理論上講,決定我們睡眠質(zhì)量的3 大系統(tǒng)分別是恒定系統(tǒng)、喚醒系統(tǒng)和晝夜節(jié)律。恒定系統(tǒng)、晝夜節(jié)律受我們的行為影響,而喚醒系統(tǒng)則更多地與情緒聯(lián)系到一起。如果我們注意調(diào)節(jié)行為與情緒,使喚醒系統(tǒng)保持穩(wěn)定運(yùn)行,就能夠有效保護(hù)我們正常有質(zhì)量的睡眠規(guī)律,使自己的生活質(zhì)量在穩(wěn)固的軌道上不斷提升。
“醫(yī)生,我為什么總是出現(xiàn)‘晚上睡不著,白天醒不了’的情況呢?”患者進(jìn)一步介紹自己的失眠表現(xiàn)。
陳主任說,這是因為你晝夜節(jié)律紊亂,也叫睡眠生物鐘紊亂。它主要表現(xiàn)是“越累越睡不著”,即使自己感覺睡著了,但醒后依然困乏,好像是剛熬過夜一樣。出現(xiàn)這種問題的深層原因是,我們的睡眠是受晝夜節(jié)律和“睡眠—覺醒”模式影響的,當(dāng)我們因為外界刺激而使大腦一直處在興奮、緊張、激動等狀態(tài)的時候,雖然晝夜節(jié)律,也就是生物鐘已將睡眠模式開啟,按理說此刻你的大腦應(yīng)該平穩(wěn)進(jìn)入睡眠狀態(tài)了,由開始的“淺睡眠”逐漸過渡到“深睡眠”,由“深睡眠”再到“快速眼動睡眠”,每個周期大概是一個半小時到兩個小時。
正是由于你心里有那個死結(jié)在作祟,它有足夠的力量打敗頻繁出擊的嗑睡蟲,讓你不能不保持難捱的覺醒狀態(tài)。方才所說打開心結(jié)的重要性,就在于此。
長期罹患失眠癥的后果十分可怕,可能導(dǎo)致精神衰弱、高血壓、心臟病及抑郁癥等。國內(nèi)外的權(quán)威研究數(shù)據(jù)顯示,55%的抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量欠佳。所以說,失眠癥是很多疾病的征兆,一點(diǎn)都不夸張。
談到失眠癥的治療,陳主任表示,醫(yī)學(xué)界對此的共識是,以心理調(diào)節(jié)為主,以建立健康的生活方式為輔,這既是漸進(jìn)見效的方式,也是標(biāo)本兼治的良方。沒有明顯的焦慮或抑郁癥狀,最好不服用催眠藥物。一是避免長期服藥而導(dǎo)致藥物依賴;二是避免安眠類藥物對人體肝腎等代謝器官造成損害。
患者希望陳主任給自己介紹幾種既簡便又見實效的克服失眠癥的好方法。陳主任表示,方法倒是有一些,不知哪一種更適合你,不妨回去嘗試體驗,找到更適合你的方法,長期堅持,直到睡眠問題徹底解決。
首先是睡前冥想。說白了這就是給工作了一天的大腦做大掃除,對可能影響睡眠的負(fù)面情緒做一個干脆的斷舍離。打掃完成后,開始回顧過往的趣事,或是展望自己即將實現(xiàn)的美好未來,從心底里感激生活的給予與眷顧。
其次是關(guān)掉手機(jī)和電視,以閱讀作為自己的睡前準(zhǔn)備。當(dāng)然,書的內(nèi)容最好是梁實秋先生的《雅舍小品》或汪曾祺大師的《大淖記事》之類的美文,切莫閱讀《神雕俠侶》及《尼羅河慘案》之類的文字。困意襲來后,做5 分鐘眼睛保健操,關(guān)燈入睡。
為了更快地進(jìn)入睡眠狀態(tài),可以在邊聽喜歡的輕音樂的同時,調(diào)整放緩呼吸頻率,在開始清晰的呼吸,漸漸變得模糊后,使自己進(jìn)入甜美的夢鄉(xiāng)。
陳主任最后告誠失眠癥患者,切不可做所謂的“修仙黨”,對自己實行“多相睡眠法”——也就把自己的大塊睡眠時間分隔成段,盲目輕信人1天只需4個小時睡眠,什么達(dá)·芬奇、特斯拉等古今天才都是這樣睡眠的謊言。事實上,這種睡眠方法對健康存在潛在的危害,分段睡眠嚴(yán)重干擾晝夜節(jié)律,從而使我們的身體感到疲憊不堪。稍有醫(yī)學(xué)常識的人都知道,人睡眠時間稍長一點(diǎn)沒什么,可總是處于失眠狀態(tài),健康問題便會接踵而至的,首先找上門的是認(rèn)知和記憶障礙,此外,抑郁癥、糖尿病、肥胖等慢性疾病,可能也在不遠(yuǎn)處等著你呢。
失眠癥患者不要輕易給自己貼上睡眠障礙的標(biāo)簽,半夜醒來,即使不能馬上入睡,也不要不停地看表,因為看表時的神情,一次比一次焦慮,這是給你的失眠癥加火升溫。徹底忘記失眠癥,才是你徹底戰(zhàn)勝失眠癥的第一步。