袁天峰，吳 濤，劉佳倩，崔 悅，黃良田（空軍軍醫(yī)大學(xué)，陜西 西安 710032）

醫(yī)學(xué)是維護(hù)人類健康的重要法寶。從古至今，從醫(yī)者們無不踐行著普施懸壺濟(jì)世仁愛、勇攀醫(yī)學(xué)科學(xué)高峰的崇高職業(yè)追求，在醫(yī)海生涯中書寫大醫(yī)人生的壯美華章。所謂醫(yī)者，治病救人也。人們將醫(yī)護(hù)人員尊稱為白衣天使，就是對(duì)醫(yī)者的無上崇敬和高度贊美。進(jìn)入新世紀(jì)以來，醫(yī)學(xué)發(fā)展駛?cè)肟燔嚨溃①x予了醫(yī)學(xué)新的內(nèi)涵，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)再到整合醫(yī)學(xué)，每次都是一次全新的革命。特別是在這次新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后，醫(yī)護(hù)這個(gè)特殊職業(yè)，再次受到了廣泛關(guān)注，人們對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展和健康需求寄予了更高期望。然而，可喜的是，無數(shù)從醫(yī)者們?cè)诤葱l(wèi)白衣圣潔、維護(hù)醫(yī)學(xué)尊嚴(yán)這一偉大事業(yè)中默默無聞耕耘著、任勞任怨奉獻(xiàn)著、腳踏實(shí)地奮斗著，對(duì)醫(yī)學(xué)快速向前發(fā)展發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。而在這一過程中，醫(yī)學(xué)期刊也從未缺席過，特別是對(duì)于醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)的辯論、醫(yī)學(xué)思想的傳播、醫(yī)學(xué)成果的發(fā)布以及醫(yī)學(xué)研究的助推，更是爭鳴性期刊的職責(zé)所在。

作為國內(nèi)惟一的一本爭鳴性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志遵循“永遠(yuǎn)向前走、否定到最后”的辦刊理念，以刊發(fā)新思想、新理論、新觀點(diǎn)為己任，把發(fā)表重要的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)作為立刊之本，試圖把學(xué)術(shù)觀點(diǎn)擺出來，以期經(jīng)過否定-肯定-否定之否定的螺旋式上升，達(dá)到明辨醫(yī)學(xué)是非、繁榮發(fā)展學(xué)術(shù)的目的。為此，本文梳理了《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志自創(chuàng)刊以來發(fā)表的重要學(xué)術(shù)論點(diǎn)，擬從首發(fā)整合醫(yī)學(xué)論文備受廣泛關(guān)注、理論教學(xué)臨床研究開展如火如荼，刊發(fā)假說設(shè)想論文開闊全新思路、借勢發(fā)力集智攻關(guān)產(chǎn)生重要成果，發(fā)表爭鳴探究論文引發(fā)思想碰撞、明辨醫(yī)學(xué)是非帶來學(xué)術(shù)繁榮進(jìn)步三個(gè)方面闡述新思想、新理論、新觀點(diǎn)給醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來的重要影響，旨在為醫(yī)學(xué)工作者今后深入探討學(xué)術(shù)問題、廣泛開展學(xué)術(shù)研究提供重要信息，凝聚智慧力量，達(dá)成廣泛共識(shí)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大繁榮、大發(fā)展。

1 首發(fā)整合醫(yī)學(xué)論文備受廣泛關(guān)注，理論教學(xué)臨床研究開展如火如荼

人類社會(huì)活動(dòng)離不開科學(xué)理論來指導(dǎo)。沒有正確的理論，就不可能有正確的實(shí)踐。一個(gè)民族想要站在科學(xué)的最高峰，就一刻也不能沒有理論思維。任何科學(xué)研究和技術(shù)應(yīng)用的成熟推進(jìn)，很大程度取決于基礎(chǔ)理論研究的可靠性和前瞻性。作為維護(hù)人類健康的醫(yī)學(xué)，其醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)更是如此。如是，中國工程院樊代明院士在總結(jié)分析近百年來科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展帶給醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展之利弊的基礎(chǔ)上，率先提出了整體整合醫(yī)學(xué)（簡稱整合醫(yī)學(xué)，holistic integrative medicine，HIM）新理念[1-10]，該理念系統(tǒng)回答了醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代要求，為醫(yī)學(xué)快速發(fā)展插上了騰飛的翅膀，是繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之后醫(yī)學(xué)發(fā)展的第三個(gè)重要里程碑。該理念一經(jīng)提出，在醫(yī)學(xué)界引起了強(qiáng)烈反響，從理論研究、到教學(xué)實(shí)踐、再到臨床應(yīng)用，掀起了對(duì)HIM研究的熱潮。

1.1 HIM理念的提出

2012年4月，樊代明院士高屋建瓴，撰寫的“整合醫(yī)學(xué)初探[1]”一文投入《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志，該刊于當(dāng)年第2期以開篇之作予以首發(fā)。隨后，樊代明院士先后又撰寫了“整合醫(yī)學(xué)再探[2]”“整合醫(yī)學(xué)縱論[3]”“Holistic integrative medicine[4]”“生命科學(xué)與整合醫(yī)學(xué)[5]”“整合醫(yī)學(xué)——醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代[6]”“HIM，醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代的必然方向[7]”“Holistic integrative medicine：toward a new era of medical advancement[8]”“整合醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵與外延[9]”“HIM，醫(yī)學(xué)發(fā)展新時(shí)代的必由之路[10]”等有關(guān)HIM的多篇文章并相繼發(fā)表，同時(shí)主編并出版了《整合醫(yī)學(xué)——理論與實(shí)踐》9卷，由此奠定了HIM理念的理論基礎(chǔ)。截至2021年4月，在樊代明院士提出HIM理念的9年時(shí)間里，許多著名專家學(xué)者從馬克思主義哲學(xué)視角給予了強(qiáng)烈呼應(yīng)與支持，撰寫了大量有關(guān)HIM的學(xué)術(shù)研究論文。其中，《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志共刊發(fā)HIM研究論文110余篇，內(nèi)容涵蓋醫(yī)學(xué)管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、藥學(xué)、心理學(xué)、健康學(xué)、護(hù)理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、老年病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、臨床內(nèi)科學(xué)、臨床外科學(xué)等各個(gè)學(xué)科。從發(fā)表的這些文章中可以看出，基礎(chǔ)理論研究深入，教學(xué)實(shí)踐方法可行，臨床應(yīng)用扎實(shí)有效，取得了許多重要研究進(jìn)展，形成了一系列有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的研究成果。

1.2 HIM基礎(chǔ)理論研究深入

在理論研究方面，各路專家廣開言路，對(duì)HIM產(chǎn)生的必然性、存在的合理性、應(yīng)用的可行性以及時(shí)代的先進(jìn)性及其理論內(nèi)涵分別進(jìn)行了分析和闡述。董爾丹院士系統(tǒng)地闡述了HIM產(chǎn)生的必然性及其特征與主要內(nèi)容，結(jié)合自己參與的國家自然科學(xué)基金資助我國醫(yī)學(xué)研究的管理經(jīng)驗(yàn)，探討了我國醫(yī)學(xué)研究及其管理過程中的整合模式，提出了HIM是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念創(chuàng)新和革命的理念[11]。李曉強(qiáng)碩士從醫(yī)學(xué)體系的產(chǎn)生和變遷角度對(duì)HIM存在的合理性進(jìn)行了闡述。他指出，時(shí)至今日，現(xiàn)存的醫(yī)療體系仍有數(shù)種，但體系多并不重要，重要的是能否在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上以最小成本滿足人類的多方面需求。面對(duì)多種醫(yī)療體系現(xiàn)狀，我們應(yīng)該通過“醫(yī)學(xué)的初衷”這一本原認(rèn)識(shí)來評(píng)價(jià)不同醫(yī)學(xué)體系的優(yōu)劣，繼而取長棄短，整合新的醫(yī)學(xué)大體系，而HIM正是保證這一大醫(yī)學(xué)體系實(shí)現(xiàn)的有效途徑[12]。孫新紅教授以“醫(yī)學(xué)是‘人’學(xué)”為題[13]，趙保民教授以“臨床醫(yī)生與HIM”為題[14]，分別從價(jià)值歸宿和臨床實(shí)踐對(duì)HIM的可行性予以了論證。張洪雷等專家在分析HIM產(chǎn)生的時(shí)代背景后，從繼承性和民族性、原創(chuàng)性和時(shí)代性、系統(tǒng)性和專業(yè)性層面闡述了HIM的時(shí)代先進(jìn)性，指出HIM模式的產(chǎn)生順應(yīng)了疾病譜的變化和時(shí)代健康需求，是中華民族為促進(jìn)人類健康、改善全球衛(wèi)生治理貢獻(xiàn)的中國智慧和提供的中國方案[15]。蔡治祥、崇為偉等學(xué)者從馬克思主義哲學(xué)的視角論述了HIM的理論內(nèi)涵，認(rèn)為許多醫(yī)學(xué)理論滲透著哲學(xué)思辨觀，而馬克思主義哲學(xué)為醫(yī)療臨床實(shí)踐及醫(yī)學(xué)發(fā)展方向起著重大的指導(dǎo)作用，并進(jìn)一步指出HIM模式的構(gòu)建代表著世界醫(yī)學(xué)正邁向整體化的運(yùn)行趨勢，體現(xiàn)了辯證法、邏輯學(xué)、認(rèn)識(shí)論在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的統(tǒng)一，標(biāo)志著HIM范式的開創(chuàng)，是踐行“知行合一”的典范[16-17]。以上專家學(xué)者緊密結(jié)合發(fā)展中的醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀和自己多年的研究成果，從多學(xué)科、多角度對(duì)HIM理論進(jìn)行的全面、系統(tǒng)而又深刻的論述，更加豐富和完善了HIM的理論體系。

1.3 HIM教學(xué)實(shí)踐方法可行

HIM理念始終強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的有機(jī)整合，從理論的提出到實(shí)踐中的應(yīng)用，需要經(jīng)過許多有益的探索。因此，在教學(xué)實(shí)踐方面，醫(yī)學(xué)教育就成為了聯(lián)結(jié)理論知識(shí)與臨床應(yīng)用的主橋梁，而《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志也將HIM在醫(yī)學(xué)教育及各科教學(xué)中的研究及實(shí)踐探索作為HIM研究的重要內(nèi)容，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式改革、到新型全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、再到具體學(xué)科的應(yīng)用，全方位闡釋了HIM理念對(duì)醫(yī)學(xué)教育及教學(xué)的深刻影響。在刊發(fā)的教學(xué)實(shí)踐文章中，付小兵院士等針對(duì)性地提出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的問題和弊端，通過對(duì)國內(nèi)多所醫(yī)學(xué)院校的整合改革策略與成功經(jīng)驗(yàn)的調(diào)研，總結(jié)出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)整合改革的對(duì)策和建議，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)整合需要各個(gè)領(lǐng)域的協(xié)調(diào)與合作，需要教育管理者、教師以及學(xué)生等角色的全面參與和有機(jī)整合，為HIM理念在醫(yī)學(xué)教改中的發(fā)展指明了方向[18]。馮鞏等全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究者們將HIM理念融入全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提出了學(xué)科發(fā)展的整合、理論與實(shí)踐的整合、人才培養(yǎng)的整合、區(qū)域與院校的整合四個(gè)“整合”理念[19]。毫無疑問，HIM與全科醫(yī)學(xué)整合下的這四個(gè)整合理念為建設(shè)新型全科醫(yī)師隊(duì)伍提供了新的方向。徐昌水教授直指傳統(tǒng)“以學(xué)科為中心”的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式存在的弊端，設(shè)計(jì)出“以器官系統(tǒng)為中心”的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的整合模式[20]。揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長龔衛(wèi)娟教授深入思考傳統(tǒng)課程體系以及器官系統(tǒng)整合課程的優(yōu)缺點(diǎn)后，形成了“器官系統(tǒng)課程與傳統(tǒng)教學(xué)體系的整合在省屬醫(yī)學(xué)院校的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)”，為HIM理念融入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的教學(xué)改革效果提供了很好的例證[21]。查定軍、賴少侶等專家教授將HIM理念融入教學(xué)實(shí)踐，由起初的教學(xué)設(shè)想變成了促進(jìn)各學(xué)科發(fā)展的典型實(shí)證[22-23]。這無不說明，無論是對(duì)教學(xué)體系的改革、新型人才的培養(yǎng)，還是對(duì)各個(gè)學(xué)科的發(fā)展、臨床效率的提高，都顯示出了HIM理念的先進(jìn)性和創(chuàng)新性，具有極高的指導(dǎo)價(jià)值和廣闊的應(yīng)用前景。

1.4 HIM臨床應(yīng)用扎實(shí)有效

在臨床應(yīng)用方面，最有說服力的就是HIM的可行性。只有經(jīng)過臨床應(yīng)用后行得通的理論并再次指導(dǎo)臨床實(shí)踐，才能更好地服務(wù)患者，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的應(yīng)有價(jià)值。臨床上各個(gè)學(xué)科之間不是孤立的、分割的，其內(nèi)在往往有著緊密而深入的聯(lián)系，有時(shí)某一學(xué)科的疾病牽涉到其他許多學(xué)科。無論是內(nèi)科還是外科或是?？疲矡o論是中醫(yī)還是西醫(yī)或是中西醫(yī)，都需要加以整合，只有變“零散”為“整體”，以“整合”促“診療”，才能達(dá)到快速救治效果，實(shí)現(xiàn)患者心康體健目的。劉宏艷、黃錦等學(xué)者回顧了陳可冀院士和陳香美院士團(tuán)隊(duì)利用HIM思想對(duì)冠心病和IgA腎病診療而開展的系列研究工作，探討并發(fā)現(xiàn)其中蘊(yùn)含的中西醫(yī)整合方面的優(yōu)勢，為整合后的中西醫(yī)更好地指導(dǎo)今后臨床實(shí)踐提供思路、方法和經(jīng)驗(yàn)[24-25]。?？萍膊?shí)施整合診療，其效果更是立竿見影。在這方面，臨床專科醫(yī)生做了大量的工作，開展了許多有益的實(shí)踐和探索。劉倩博士等從幽門螺桿菌（H. pylori）感染防治面臨的問題出發(fā)，提出控制H. pylori傳播，應(yīng)整合預(yù)防、治療、社會(huì)、環(huán)境等多方面優(yōu)勢[26]。李淵等作者通過回顧淋巴瘤樣丘疹病的文獻(xiàn)，歸納總結(jié)出目前最新的組織病理學(xué)分類、對(duì)臨床預(yù)后具有影響的基因，以及可以用來靶向治療的分子，在HIM思想的指導(dǎo)下探索可實(shí)現(xiàn)的、易于操作的診治流程[27]。任雁林副教授在對(duì)一例不孕癥患者“成功手術(shù)、失敗治療”的病案討論中，反向思維，分析原因，找到了利用HIM理念解決當(dāng)下臨床診治中突出矛盾的這個(gè)銳利武器[28]。臨床科室繁多，疾病千變?nèi)f化，牽涉方方面面，《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志在刊發(fā)的HIM研究論文中還對(duì)心血管疾病、老年癡呆性疾病、生殖內(nèi)分泌疾病、血液疾病、盆腔疾病、眼底疾病、口腔疾病等多種臨床科室疾病實(shí)施多學(xué)科整合、整合多種考量因素的HIM理念分別進(jìn)行了闡述，從臨床應(yīng)用角度豐富和完善了HIM理念，為醫(yī)學(xué)第三次騰飛奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.5 HIM為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展指明了方向

一個(gè)新理念從提出到成熟，是一個(gè)不斷發(fā)展和完善的過程。HIM理念的提出已經(jīng)有9年的時(shí)間，在這9年時(shí)間里，在樊代明院士的倡導(dǎo)和推動(dòng)下，中國工程院與空軍軍醫(yī)大學(xué)聯(lián)合成立了中國整合醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究院，以此為基礎(chǔ)全國各地成立了20多個(gè)整合醫(yī)學(xué)研究院和25個(gè)醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科聯(lián)合的跨界聯(lián)盟，同時(shí)還相繼成立了以地市級(jí)醫(yī)院為主體的200多個(gè)臨床整合醫(yī)學(xué)中心，形成了強(qiáng)大的研究陣容，整合診療手段不斷創(chuàng)新。目前HIM研究開展得如火如荼，有關(guān)HIM研究的書籍（《整合醫(yī)學(xué)——理論與實(shí)踐》）已經(jīng)出版到第9卷。其宣傳網(wǎng)站已在上海成立，有120位院士、120萬醫(yī)生參入其中。166位院士正式聯(lián)名向國家申請(qǐng)成立中國整合醫(yī)學(xué)會(huì)。每年舉辦的整合醫(yī)學(xué)大會(huì)在參會(huì)人數(shù)、學(xué)術(shù)質(zhì)量、社會(huì)影響方面，堪稱中國醫(yī)學(xué)史之最[29]。可以說，樊代明院士提出的HIM這一重大醫(yī)學(xué)理念，將影響著今后一段時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史進(jìn)程，為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性發(fā)展指明了前進(jìn)的方向。

日出江花紅勝火，春來江水綠如藍(lán)。從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)再到整合醫(yī)學(xué)時(shí)代，醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的步伐勢不可擋。在習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的指引下，“‘十四五’規(guī)劃和二〇三五遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要”藍(lán)圖已經(jīng)繪就，第三個(gè)重大醫(yī)學(xué)時(shí)代向我們昂然走來。樊代明院士提出的HIM理念已經(jīng)深入人心，臨床上不斷完善的整合診療方案將為2035健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供有力的技術(shù)支撐。對(duì)整合型的醫(yī)學(xué)研究體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)學(xué)教育體系、醫(yī)學(xué)預(yù)防體系、醫(yī)學(xué)管理體系和健康服務(wù)體系展開全方位研究，不斷完善和發(fā)展HIM，形成更多高質(zhì)量的HIM研究成果，將HIM研究不斷推向深入，推動(dòng)HIM研究快速向前發(fā)展，是這個(gè)時(shí)代賦予從醫(yī)者們的歷史責(zé)任。我們相信，只要萬眾一心，眾志成城，堅(jiān)持不懈、堅(jiān)韌不拔、堅(jiān)定不移地朝著2035健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)奮勇前進(jìn)，就一定能夠譜寫醫(yī)學(xué)發(fā)展新的輝煌！

2 刊發(fā)假說設(shè)想論文開闊全新思路，借勢發(fā)力集智攻關(guān)產(chǎn)生重要成果

在人類思想史上，最有成果的發(fā)展常常發(fā)生在兩條不同思想路線的交叉點(diǎn)上，即只要自然科學(xué)在思維著，它的發(fā)展形式就是假說和設(shè)想。假說和設(shè)想是研究工作中一種重要的智力手段，其作用是產(chǎn)生新的科學(xué)思想。當(dāng)假說和設(shè)想適用于各種情況，則可上升到理論范疇，如果達(dá)到一定深度，甚至可上升為“定律”[30]?！夺t(yī)學(xué)爭鳴》雜志中“醫(yī)學(xué)假說”和“醫(yī)學(xué)設(shè)想”欄目的設(shè)立為自由學(xué)術(shù)開闊了新的天地，為學(xué)術(shù)爭鳴搭建了廣闊舞臺(tái)，也為臨床疑難疾病診治提供了可能。

2.1 繁殖力與壽命的關(guān)系探討引發(fā)對(duì)達(dá)爾文進(jìn)化論的挑戰(zhàn)

近年來人類精子數(shù)量的下降受到廣泛關(guān)注，普遍認(rèn)為是環(huán)境污染惹的禍。病理學(xué)專家王瑞安教授從“速度越快、時(shí)間越慢”這一物理相對(duì)論到“壽命越長、繁殖力越慢”這一生物相對(duì)論，在《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志發(fā)文，提出了“壽命延長可能是導(dǎo)致人類精子數(shù)量減少的主因”假說，并從“精子數(shù)量下降與環(huán)境污染無關(guān)”和“壽命延長也不歸功于環(huán)境污染”兩個(gè)方面予以論證，繼而得出“壽命與繁殖力的相互消長是自然界的規(guī)律”這一重要認(rèn)識(shí)[31]。而圍繞這一命題，幾位不同領(lǐng)域的專家學(xué)者就繁殖力與壽命之間的關(guān)系討論就此展開。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)博士尤富生教授從邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、物理學(xué)的角度進(jìn)行了分析，認(rèn)為繁殖力與壽命有一定的約束關(guān)系，但是否為反向的普適定律有待進(jìn)一步考證。生物學(xué)博士劉宏頎教授從種群調(diào)節(jié)理論方面進(jìn)行了闡釋，認(rèn)為繁殖力與壽命（應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)是個(gè)體壽命）成反向相關(guān)關(guān)系，這是種群自然平衡和平衡密度所限定的，但對(duì)于受到干擾較小的物種而言，則突破了這一限制。作為生態(tài)學(xué)學(xué)者的王孝安教授從生物會(huì)在分配給生存和繁殖的能量之間進(jìn)行權(quán)衡的能量分配原理角度，對(duì)壽命與精子反向關(guān)系作了充分的肯定。動(dòng)物學(xué)教授師長宏博士從實(shí)驗(yàn)室大小鼠的繁殖與死亡情況更是支持了上述觀點(diǎn)。而動(dòng)物學(xué)博士高飛教授則認(rèn)為人的精子數(shù)量下降是由環(huán)境污染和生活習(xí)慣的改變所引起，他指出雖然機(jī)制的解釋不同，但人類的壽命延長和精子數(shù)量下降這一反向運(yùn)動(dòng)事實(shí)并沒有異議[32]。理不爭不明，經(jīng)過兩個(gè)多月的激烈辯論和討論，說明這一觀點(diǎn)得到了大多數(shù)人的認(rèn)可，但是否能將此界定為定律，還需要更多相關(guān)學(xué)者探討和更深入的研究。同時(shí)從這一觀點(diǎn)又引發(fā)了另一個(gè)重要的話題，那就是自然選擇的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)注重繁殖力還是壽命，即給主流的生物學(xué)理論——達(dá)爾文進(jìn)化論提出了一個(gè)潛在的挑戰(zhàn)。這也是《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志開設(shè)“醫(yī)學(xué)假說”欄目的目的，希望籍此引起更多的醫(yī)學(xué)爭鳴，達(dá)成更多的醫(yī)學(xué)共識(shí)，產(chǎn)生更多的醫(yī)學(xué)成果，形成更多的醫(yī)學(xué)定理。

2.2 癌變機(jī)制假說為癌癥防治提供了新思路

長期以來，細(xì)胞凋亡與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系以及腫瘤的治療受到了廣泛的關(guān)注和研究，是當(dāng)今探討的熱門話題。Hanahan和Weinberg提出，將“逃避凋亡”作為腫瘤的特征之一，被廣泛引用，基本上是科學(xué)界的“共識(shí)”[33]。但我國學(xué)者于2014年10月在《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志上提出了相反的觀點(diǎn)，認(rèn)為由于細(xì)胞凋亡的增多，才導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞不得不持續(xù)地增殖，為求得更好的生存環(huán)境，腫瘤細(xì)胞才轉(zhuǎn)移到其他器官，繼而提出了“凋亡促進(jìn)腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的假說”[34]。而張豐博士在通過分析細(xì)胞為什么分裂后，從滲透壓是細(xì)胞分裂的原動(dòng)力角度，提出了“細(xì)胞分裂和癌變機(jī)制新假說”，該文刊發(fā)于2019年《醫(yī)學(xué)爭鳴》第3期上[35]。為了弄清機(jī)制，張豐博士所在實(shí)驗(yàn)室在此后的一年時(shí)間里，就細(xì)胞內(nèi)滲透壓如何促進(jìn)細(xì)胞分裂進(jìn)行了進(jìn)一步研究，提出了滲透壓不但可以直接促進(jìn)細(xì)胞分裂，還可以直接啟動(dòng)DNA復(fù)制，與細(xì)胞骨架協(xié)同改變細(xì)胞形態(tài)從而調(diào)節(jié)細(xì)胞分化，這一重要論點(diǎn)為癌變機(jī)制研究打下重要基礎(chǔ)[36]。隨后，在查閱大量資料的基礎(chǔ)上，他們借勢發(fā)力集智攻關(guān)，從目前流行的癌變機(jī)制假說如基因突變假說[37]、非整倍體假說[38-40]和結(jié)構(gòu)組織場假說[41-43]中，剝絲抽繭，再次基于細(xì)胞膜的半透膜性質(zhì)和滲透壓原理，提出細(xì)胞內(nèi)滲透壓調(diào)控機(jī)制損壞導(dǎo)致癌變的新假說，認(rèn)為細(xì)胞內(nèi)滲透壓調(diào)控機(jī)制損壞程度與腫瘤的惡性程度成正比，推測通過改變細(xì)胞內(nèi)滲透壓可特異性地殺死惡性腫瘤細(xì)胞，進(jìn)一步完善了假說內(nèi)容，形成了細(xì)胞內(nèi)滲透壓失控致癌學(xué)說[44]。從滲透壓失控可能致癌假說到滲透壓致癌學(xué)說，張豐博士為癌癥治療找到了一種類似青霉素殺死細(xì)菌的方法，即借助細(xì)胞內(nèi)的滲透壓殺死腫瘤細(xì)胞，該方法不再考慮惡性腫瘤基因突變的異質(zhì)性，因此可能成為一種簡單和廣譜的癌癥治療方法[44]。但腫瘤畢竟是當(dāng)今社會(huì)的多發(fā)病和致死率最高的疾病之一，人類在無法完全攻克時(shí)，一系列假說就成為了探討腫瘤治療的重要話題。章銘等提出了腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移能力可能（至少部分）來自其起源細(xì)胞，利用腫瘤自身的轉(zhuǎn)移特性，定向定位誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞，這將可能成為一種治療惡性腫瘤的新方法[45]。吳秋芳等專家認(rèn)為，大腦是機(jī)體的神經(jīng)調(diào)控中樞，主宰機(jī)體一切功能活動(dòng)，腫瘤細(xì)胞同機(jī)體的其他細(xì)胞一樣，都源自同一祖細(xì)胞，其發(fā)生發(fā)展同樣擺脫不了大腦的調(diào)控，并從應(yīng)用顱腦手術(shù)治療非顱腦疾病[46-47]得到啟示，繼而提出了“治療癌癥應(yīng)從調(diào)控大腦入手”這一醫(yī)學(xué)假說[48]。袁文臻博士從微環(huán)境、免疫、炎癥、自噬、新生血管破壞、應(yīng)激、微生態(tài)等角度對(duì)胃一點(diǎn)癌的機(jī)制提出假說，為胃癌的防治提供了新思路[49]。戎志斌博士等提出了“脾虛-線粒體-有氧糖酵解-腫瘤關(guān)聯(lián)”病因病機(jī)新假說，旨在為腫瘤的中醫(yī)藥防治研究探索新靶點(diǎn)、開辟新思路[50]。還有專家從腫瘤是代償綜合征的角度，重新給腫瘤定義賦予了新的內(nèi)涵，并提出綜合防治、調(diào)整內(nèi)穩(wěn)態(tài)、帶瘤生存、與癌共舞應(yīng)對(duì)代償綜合征的策略[51]。在提出各種假說的基礎(chǔ)上，各路專家也對(duì)腫瘤的治療展開了廣泛的探討，從腫瘤的早診早治到中晚期治療[52-53]、從放療到化療再到靶向治療[54-56]、從中庸治療到中西醫(yī)結(jié)合治療再到手術(shù)治療[53,57-58]，在癌癥治療方法上不斷推陳出新，造福更多的癌癥患者。

2.3 醫(yī)學(xué)設(shè)想為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展提供了更多的可能

思路決定出路，觀念決定方向。在“醫(yī)學(xué)假說”欄目基礎(chǔ)上設(shè)立的“醫(yī)學(xué)設(shè)想”欄目，同樣給醫(yī)學(xué)研究以無限想象的空間，為解決醫(yī)學(xué)難題帶來了曙光?！夺t(yī)學(xué)爭鳴》雜志為“醫(yī)學(xué)設(shè)想”欄目圈地，正是希望通過這一平臺(tái)，邀約更多學(xué)者參與，提供更多新穎思路，實(shí)現(xiàn)更多技術(shù)突破。

在糖尿病周圍血管病變及血栓閉塞性脈管炎的治療中，目前無法解決膝下動(dòng)脈“漸進(jìn)彌漫”閉塞而導(dǎo)致的腔內(nèi)介入治療中動(dòng)脈閉塞段無有效流出道及動(dòng)脈擴(kuò)張后的通路無法維持的現(xiàn)實(shí)狀況。針對(duì)這一醫(yī)學(xué)難題，張光磊副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)總結(jié)既往病例的影像學(xué)資料并結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，提出了“利用高血流沖擊壓力保持已擴(kuò)張的動(dòng)脈通暢、利用加壓血流的沖擊使閉塞段逐步開放、使‘休眠’的側(cè)枝動(dòng)脈和微血管開放、持續(xù)的脈沖壓力直接促進(jìn)閉塞部位動(dòng)脈側(cè)枝生長”的“腔內(nèi)加壓沖擊法治療膝下動(dòng)脈彌漫閉塞的設(shè)想”，并闡述了該設(shè)想中腔內(nèi)沖擊療法的優(yōu)點(diǎn)以及該設(shè)想的實(shí)現(xiàn)需要解決的問題。為了此設(shè)想的實(shí)現(xiàn)，該團(tuán)隊(duì)正在開展相關(guān)的臨床治療觀察和動(dòng)物模型建模和驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)，期望能為嚴(yán)重膝下動(dòng)脈閉塞疾病的治療開創(chuàng)新的方法，避免肢體缺血壞死和截肢的發(fā)生[59]。耳鼻喉頭頸外科專家徐定遠(yuǎn)博士根據(jù)前期研究發(fā)現(xiàn)及邏輯推理，提出“調(diào)控細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路對(duì)喉癌進(jìn)行多靶點(diǎn)精準(zhǔn)治療的設(shè)想”，認(rèn)為在摸清內(nèi)皮素1（ET 1）/內(nèi)皮素受體（ET R）軸誘發(fā)喉癌細(xì)胞信號(hào)具體傳遞通路和主要節(jié)點(diǎn)蛋白的基礎(chǔ)上，可以對(duì)細(xì)胞信號(hào)傳遞通路上的多個(gè)節(jié)點(diǎn)（即細(xì)胞膜受體、細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)遞蛋白到下游各效應(yīng)蛋白）進(jìn)行有效干預(yù)，進(jìn)而徹底阻斷ET 1/ET R軸的信號(hào)傳遞，為喉癌實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)、多通路的精準(zhǔn)生物治療提供了新的思路[60]。丁紹祥主任醫(yī)師通過多年的臨床實(shí)踐，對(duì)射血分?jǐn)?shù)保留的心衰患者和心衰早期患者實(shí)施心功能評(píng)估進(jìn)行了積極探索和有益嘗試，提出了“基于時(shí)間射血分?jǐn)?shù)評(píng)估心功能的設(shè)想”，這將在臨床應(yīng)用上發(fā)揮重要作用，特別是對(duì)心衰患者早期識(shí)別及預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、盡早實(shí)施生活方式干預(yù)并適時(shí)輔以藥物治療、延緩癥狀發(fā)展、降低死亡率產(chǎn)生積極影響[61]。

縱觀《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志創(chuàng)刊以來的10年間，共刊出“醫(yī)學(xué)假說”和“醫(yī)學(xué)設(shè)想”文章35篇，我們希望以此為契機(jī)，借勢發(fā)力，集智攻關(guān)，把假說變成學(xué)說，把設(shè)想變成現(xiàn)實(shí)，為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展提供更多的可能。

3 發(fā)表爭鳴探究論文引發(fā)思想碰撞，明辨醫(yī)學(xué)是非帶來學(xué)術(shù)繁榮進(jìn)步

思想是學(xué)術(shù)交流之魂，爭鳴是學(xué)術(shù)繁榮之本。學(xué)術(shù)爭鳴，不爭不明。沒有爭鳴，就沒有學(xué)術(shù)生命力；惟有爭鳴，才能迸發(fā)出萬丈光芒，帶來學(xué)術(shù)更大的繁榮?！夺t(yī)學(xué)爭鳴》雜志中“學(xué)術(shù)爭鳴”“學(xué)術(shù)探討”“觀點(diǎn)與視角”等欄目就是為學(xué)術(shù)爭鳴和觀點(diǎn)商榷而設(shè)立的，旨在引導(dǎo)醫(yī)者從爭鳴中進(jìn)一步引發(fā)思想碰撞，在商榷中更深入辨明是非，達(dá)成一心同歸、共克醫(yī)學(xué)難題之目的。

3.1 在爭鳴和商榷中推動(dòng)血液循環(huán)理論的完善和發(fā)展

血液循環(huán)到底是“心心說”還是“肺心說”，這在哈維血液循環(huán)理論中早有定論。但我國學(xué)者蔣宏巖主任醫(yī)師通過多年研究，以《是“心心說”，還是“肺心說”？——整合醫(yī)學(xué)理論對(duì)哈維血液循環(huán)理論的修正》為題撰文，闡述了自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，提出了“人體內(nèi)存在以肺臟為中心的血液自然上行、下行運(yùn)動(dòng)學(xué)說”，并且運(yùn)用整合醫(yī)學(xué)的方法，將現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論與科學(xué)理論的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合，從血液循環(huán)理論邏輯上的矛盾性、血液循環(huán)理論同客觀事實(shí)的不一致性、血液循環(huán)理論缺少邏輯上的簡單性三個(gè)方面對(duì)哈維血液循環(huán)理論存在的問題進(jìn)行探討，通過比較兩者的區(qū)別，從邏輯上的完備性、同事實(shí)的一致性和簡單性及理論的預(yù)見性等角度，對(duì)血液循環(huán)理論進(jìn)行了評(píng)價(jià)和修正，建立了新的血液運(yùn)動(dòng)理論體系[62]。隨后，郭文杰副教授因閱讀蔣宏巖主任醫(yī)師一文有感，撰寫了《心臟不再是血液循環(huán)的中心嗎？》一文，就“肺心說”“心心說”與蔣宏巖老師提出了磋商。文章通過闡述哈維的血液循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及功能理論，論證了心臟的中心地位。該文同樣是在比較了兩種不同的血液循環(huán)學(xué)說之后，得出“肺心說”理論模型存在缺陷，進(jìn)而提出“肺作為血液循環(huán)的中心，理論依據(jù)不足”[63]。這一思想交鋒和觀點(diǎn)碰撞，通過對(duì)經(jīng)典理論的修正和假設(shè)，更有益于推動(dòng)該理論的完善和發(fā)展，特別是對(duì)深入研究醫(yī)學(xué)和把握生命現(xiàn)象，具有重大意義。爭論的本身在于試圖通過否定之否定，促進(jìn)理論更進(jìn)一步深入研究。在這場理性交鋒、實(shí)證研討的氛圍下，蔣術(shù)一博士也加入到了辯論中，并以《血液真的循環(huán)嗎？——整合醫(yī)學(xué)與血液循環(huán)概念的更新》為題闡述了自己的觀點(diǎn)。其在HIM思想的指導(dǎo)下，對(duì)“心心說”這一理論提出了質(zhì)疑，從新的角度看舊的問題，試圖以“肺心說”代替“心心說”這一理論，認(rèn)為哈維的血液循環(huán)理論只是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)過渡性理論，而當(dāng)經(jīng)典不再經(jīng)典時(shí)，新舊理論將發(fā)生更替[64]。在學(xué)術(shù)研究中，人們的觀點(diǎn)不一致，思維方式不一樣，研究問題的角度也會(huì)有所不同，這樣往往就會(huì)引發(fā)學(xué)術(shù)爭鳴。在對(duì)該問題的整個(gè)研究中，可以得出這樣一個(gè)結(jié)論，惟有爭鳴，才是科學(xué)發(fā)現(xiàn)的源泉。

3.2 在辯論和碰撞中逐步形成中西醫(yī)整合發(fā)展思路

觀點(diǎn)的交鋒和辯論，勢必引發(fā)新的思考，產(chǎn)生新的共鳴，達(dá)成新的共識(shí)，并將以新的智慧推動(dòng)醫(yī)學(xué)快速向前發(fā)展。中西醫(yī)整合發(fā)展的思路就是在觀念碰撞和治法辯論的基礎(chǔ)上逐步形成的。

中西醫(yī)之爭由來已久，對(duì)其研究也從未間斷。一百多年以來，中國民間、醫(yī)學(xué)界、政界圍繞中西兩種醫(yī)學(xué)的學(xué)理、價(jià)值、兩者的關(guān)系，及其在國家醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)的地位等問題產(chǎn)生的爭議、沖突不斷，甚至釀成嚴(yán)重的政治事件[65]。那么，到底如何正確看待兩者之間的關(guān)系呢？《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志就此展開了討論。郭文杰等專家首先從醫(yī)學(xué)人類學(xué)的角度論述了中西醫(yī)文化的差異，認(rèn)為中西醫(yī)的沖突是中西方地方文化的沖突、解釋模式的沖突、價(jià)值觀的沖突以及認(rèn)識(shí)觀念的沖突，是地方性文化觀念在醫(yī)院這種狹小空間的碰撞，這種沖突并不能絕對(duì)地被優(yōu)劣二分，而是各有其優(yōu)勢和特點(diǎn)，均具有促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在價(jià)值[66]。唐漢慶教授在分析中西醫(yī)差異時(shí)，認(rèn)為中醫(yī)學(xué)發(fā)展是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為特征，注重整體宏觀的系統(tǒng)論體系研究方法，實(shí)行辨證論治，而西醫(yī)學(xué)是以實(shí)驗(yàn)科學(xué)為基礎(chǔ)，注重還原論體系研究方法，實(shí)行辨病論治，并提出了中醫(yī)與西醫(yī)應(yīng)該相互取長補(bǔ)短、發(fā)揮各自診斷和治療優(yōu)點(diǎn)、在特定條件下結(jié)合的發(fā)展路子[67]。畢禮明博士從中西醫(yī)討論交流尋找共同語言的角度闡述了中西醫(yī)結(jié)合的可行性，并期待未來發(fā)展的道路由中西醫(yī)結(jié)合能夠盡快產(chǎn)生一種新興的學(xué)科體系[68]。段為鋼教授從追求“真”和“理”的角度，分析了中西醫(yī)結(jié)合過程中低、中、高三個(gè)層次，認(rèn)為只有基于中醫(yī)“理”的指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)西醫(yī)新的“真”，或者基于現(xiàn)有西醫(yī)的“真”歸納總結(jié)出新的中醫(yī)的“理”的高層次結(jié)合，才能有望為醫(yī)學(xué)研究產(chǎn)生突破性成果[69]。張玲教授從中西醫(yī)學(xué)稱謂爭論及歷史變遷談起，并以屠呦呦從事中藥和中西藥結(jié)合研究，發(fā)現(xiàn)抗瘧藥青蒿素和雙氫青蒿素，獲得“諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”為例，說明了中西醫(yī)“你中有我、我中有你”競爭融合的發(fā)展格局和歷史潮流[70]。別玉龍博士通過回顧中西醫(yī)結(jié)合歷史進(jìn)程，梳理其發(fā)展過程中的成果和現(xiàn)階段中西醫(yī)結(jié)合過程中所面臨的問題，在分析出現(xiàn)以上問題的根源后，繼而提出了中西醫(yī)整合是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必由之路[71]。通過討論交流，專家學(xué)者們不是在中西醫(yī)的分歧上找問題，而是在如何促進(jìn)中西醫(yī)發(fā)展上找方法，從而達(dá)成了中西醫(yī)從結(jié)合、到融合、再到整合的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)新觀點(diǎn)。有些專家學(xué)者還對(duì)中西醫(yī)整合提出了具體建議及對(duì)策，在方法層面上為中西醫(yī)進(jìn)一步整合發(fā)展提供了有力措施[72-73]。

3.3 在探討和交流中達(dá)成H. pylori防治共識(shí)

觀點(diǎn)不只限于兩人的辯論和商討，往往更多人的參入方能凝聚更大智慧。《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志對(duì)H. pylori的報(bào)道一度引發(fā)關(guān)注。一個(gè)小小的細(xì)菌，何以能引起眾多醫(yī)學(xué)研究者的興趣？究其原因就是H. pylori引起的疾病波及的病種多、對(duì)人類的危害大。目前對(duì)付這一棘手的“敵人”成為醫(yī)學(xué)上的一大難題。多項(xiàng)研究表明，H. pylori與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種消化性疾病乃至心腦血管、內(nèi)分泌、呼吸、泌尿、血液等多個(gè)系統(tǒng)均有相關(guān)性[74-82]。H. pylori胃炎京都全球共識(shí)雖將H. pylori定義為傳染性疾病[83]，但關(guān)于H. pylori傳播機(jī)制目前尚不甚清楚。更重要的是其感染情況不容樂觀，治療面臨諸多挑戰(zhàn)。有人認(rèn)為，人對(duì)人[84-89]和經(jīng)水源[84-85,90]可能是H. pylori的傳播途徑。也有人認(rèn)為，H. pylori可能經(jīng)呼吸道傳播[91]。目前對(duì)H. pylori感染診斷沒有異議，但對(duì)其治療眾說紛紜。感染H. pylori后需要全民根治嗎、H. pylori根治后利與弊各是什么、H. pylori的“診斷和治療策略”是否適合國人、中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢又在哪里，等等，這一系列問題引起了廣泛的討論。在全民根治是否合理的問題上，程永波副教授等從胃內(nèi)微生物群及H. pylori感染群體、致胃癌程度、與胃癌以外疾病關(guān)系以及目前根除效果等方面提出異議，認(rèn)為某些特定群體根除H. pylori是合理的，但范圍無原則擴(kuò)大尤其是對(duì)不加區(qū)別根除所有H. pylori陽性者提出反對(duì)[92]。廖遠(yuǎn)泉等在查閱大量資料的基礎(chǔ)上，認(rèn)為H. pylori感染者全民根除治療可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道“微生態(tài)系統(tǒng)”平衡的負(fù)面影響[93]。張步鑫則以治療實(shí)例告知讀者，慢性特發(fā)性蕁麻疹患者根除H. pylori后病情改善并不明顯[94]，這同時(shí)也佐證了程永波副教授的觀點(diǎn)。劉倩等從H. pylori感染防治面臨的問題入手，提出了“從治大于防到防治并重”“從中醫(yī)優(yōu)勢防治H. pylori”“從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析防治利弊”“從整合醫(yī)學(xué)角度看防治并重”的防治策略[26]。陳瑤等在分析根除胃H. pylori利與弊的基礎(chǔ)上，指出“辨證-辨病-辨體”的中西醫(yī)整合醫(yī)學(xué)模式有望成為治療H. pylori感染相關(guān)疾病的最有效途徑[95]。以上討論，對(duì)H. pylori及其感染者初步達(dá)成了防治結(jié)合、中西醫(yī)整合治療的共識(shí)。

《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志2010年創(chuàng)刊以來，以大量篇幅在“名家論壇”“專家述評(píng)”“專家論壇”“學(xué)術(shù)爭鳴”“學(xué)術(shù)探討”“觀點(diǎn)與視角”等欄目中，對(duì)一些帶有觀點(diǎn)性的文章進(jìn)行了重點(diǎn)報(bào)道，發(fā)表頗具見地的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)千余條。有些觀點(diǎn)表達(dá)鮮明[96-97]；有些觀點(diǎn)值得商榷[98-99]。有時(shí)作者在文章中談言微中[100-101]；有時(shí)作者在文章中一針見血的駁斥某一觀點(diǎn)[102-104]。這些觀點(diǎn)和看法有的是醫(yī)學(xué)上的熱點(diǎn)問題，有的是醫(yī)學(xué)上難點(diǎn)問題，還有的是醫(yī)學(xué)上的重大問題。經(jīng)過《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志所提供的平臺(tái)進(jìn)行廣泛討論，有些問題豁然開朗，有些問題迎刃而解，還有些問題正在拔丁抽楔。

4 結(jié)語

一紀(jì)一輪回，相約十二年?；赝^去，走過十二個(gè)春秋的《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志一路風(fēng)雨兼程，在明辨醫(yī)學(xué)是非的道路上砥礪前行，讓人倍感欣慰?！搬t(yī)海無涯，探無止盡。”“要想識(shí)得廬山真面目，必須來到此山中?！痹趯W(xué)術(shù)大繁榮大發(fā)展的今天，我們希望能有更多的學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)見地在《醫(yī)學(xué)爭鳴》雜志刊發(fā)，更希望能有更多的專家學(xué)者參與討論交流，形成更多的醫(yī)學(xué)學(xué)說，達(dá)成更多的醫(yī)學(xué)共識(shí)，實(shí)現(xiàn)更多的臨床應(yīng)用。

“思想只有被實(shí)踐照亮，才能根本影響人類的歷史選擇?！鄙鐣?huì)發(fā)展有其規(guī)律，醫(yī)學(xué)發(fā)展亦是如此。“海闊憑魚躍，天高任鳥飛?！痹谒枷腴_放、學(xué)術(shù)自由、理性包容的今天，但愿國人創(chuàng)造出更多屬于自己的醫(yī)學(xué)原理、醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)方法，為促進(jìn)人類健康貢獻(xiàn)更多中國智慧、提供更多中國方案。