文 徐文梅 （德昌縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心）

導(dǎo)致女性患乳腺癌的病因分析

雖然臨床醫(yī)學(xué)水平逐步發(fā)展，但仍未探究清楚乳腺癌的致病因素。目前比較明確的是絕經(jīng)前和絕經(jīng)后雌激素是刺激發(fā)生乳腺癌的明顯因素。此外，遺傳因素、外界理化因素、飲食因素以及某些乳房良性疾病與乳腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。通過研究發(fā)現(xiàn)，此種疾病的發(fā)病具有一定規(guī)律性，當(dāng)女性在0-24歲之間時乳腺癌的發(fā)病率相對而言較低，25歲之后乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，40-50歲左右達(dá)到乳腺癌的發(fā)病高峰。如果家族當(dāng)中存在乳腺癌史，那么相關(guān)女性群體患有乳腺癌的概率還會進(jìn)一步升高。還有那些早期患有乳腺良性疾病，但卻未得到及時治療的群體，或都是存在乳腺非典型性增生的女性患者，都更容易患乳腺癌。除疾病的影響之外，不良生活及飲食習(xí)慣，譬如：大量飲酒、應(yīng)用外源性雌激素都可能會進(jìn)一步增加乳腺癌的患病率。

乳腺癌的臨床治療手法

科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步，使乳腺癌有了更好的治療手段和明媚的治療前景。在治療方式的選擇上，根據(jù)乳腺癌的病理分型、分期及輔助治療條件，再結(jié)合病人的意愿和身體情況進(jìn)行綜合制定。目前可用于乳腺癌的治療方法除了基礎(chǔ)的放化療及手術(shù)治療之外，還可從內(nèi)分泌和分子靶向治療的方面進(jìn)行研究。手術(shù)治療。將病變?nèi)橄偾谐恢笔桥R床治療效果較佳故應(yīng)用范圍較廣的治療方式，尤其適合于癌癥腫瘤暫未擴(kuò)散至其他處及區(qū)域淋巴結(jié)患者。手術(shù)治療有乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、保留乳房的乳腺癌切除術(shù)、全乳房切除術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)和腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。多項手術(shù)方式中，改良根治術(shù)最為常見。放療。放療時，患者需要讓高能量射線照射在腫瘤處，起到抑制腫瘤生長的目的，延緩代謝，從而使原本生長發(fā)育速度極快的癌細(xì)胞逐漸喪失繁殖能力，最終自身凋亡，以此起到抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散并逐步清除的目的。乳腺癌患者在根治手術(shù)前后，都需將放療作為輔助性治療手段，或者將其用于晚期乳腺癌患者延長壽命的最終治療手段?；?。將具有抗腫瘤效用的藥物借助靜脈滴注或者是直接口服的方式進(jìn)行治療的方法被稱作化療。藥物成分進(jìn)入患者血液之后，即會隨著血液流動運至全身各處，從而對于遍及全身的腫瘤細(xì)胞具有殺滅作用。化療也能夠起到抑制腫瘤細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)其凋亡的作用。內(nèi)分泌治療。已有研究證明，雌激素對于乳腺癌細(xì)胞的生長具有促進(jìn)作用。乳腺癌內(nèi)分泌治療也被稱作是激素治療。從雌激素出發(fā)，切斷雌激素的產(chǎn)生通道，或者占據(jù)與雌激素結(jié)合的癌細(xì)胞受體，從而抑制乳腺細(xì)胞生長，進(jìn)而抑制乳腺癌細(xì)胞生長。分子靶向治療。分子靶向治療具有極強的針對性，某些特殊基因片段為腫瘤細(xì)胞的活躍表達(dá)片段，而正常細(xì)胞較少借此表達(dá)或者是不表達(dá)。那么將這類特定基因或者是基因片段產(chǎn)物作為治療時的靶點，既能夠有效地控制腫瘤細(xì)胞的增殖，又能夠避免正常細(xì)胞在治療過程中受損，是一種對于患者機體健康損傷較小的治療方式。

乳腺癌的定期檢查與預(yù)防

如果想要預(yù)防自身出現(xiàn)乳腺癌，首先，應(yīng)該要判斷自身是否屬于乳腺癌高危群體。有乳腺癌家族史的女性群體，應(yīng)該要提高對于自身身體狀況的關(guān)注。其次，則是在日常生活中加強對于乳房的密切觀察，在洗澡的時候應(yīng)注意查看乳房是否出現(xiàn)了異常情況：譬如乳頭有溢液出現(xiàn)，觸及乳房組織可以摸到腫塊，乳房皮膚出現(xiàn)了改變或乳頭處存在異常。

最為有效的乳腺癌預(yù)防手段還是定期檢查。首先，要對雙側(cè)乳腺進(jìn)行檢查，在此基礎(chǔ)上結(jié)合影像學(xué)檢查判斷組織是否存在病變，主要的影像學(xué)檢查為彩超、X射線以及乳腺核磁共振。在這些檢測技術(shù)當(dāng)中，乳腺X線檢測是比較關(guān)鍵的乳腺癌篩查方法，能夠?qū)τ谂R床查體過程中無法確定的腫塊進(jìn)一步判斷，一般比較適用于40歲以上的女性患者。臨床彩超的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在無損傷方面，能夠?qū)崿F(xiàn)致密乳腺組織的有效檢查，檢查效果較優(yōu)。核磁共振檢測能夠更好地發(fā)現(xiàn)乳腺組織內(nèi)的小病灶，有益于早期乳腺癌的病情診斷。

總而言之，女性患者應(yīng)該要提高對乳腺癌的重視，建立起預(yù)防觀念，做到定期體檢，以便對乳腺癌能早發(fā)現(xiàn)，早治療。在日常生活中，女性朋友應(yīng)減少對含有外源性雌激素食物的攝入，如保健品、蜂王漿等，還要盡量避免使用含有雌激素的化妝品；在飲食上，女性朋友應(yīng)減少高脂肪、高糖的攝入，多食蔬菜和水果，保持營養(yǎng)均衡；在生活中，女性朋友應(yīng)加強鍛煉，提高自身免疫力，注意保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，減少生氣，就能遠(yuǎn)離乳腺癌。