張連香

摘要：目的：觀察風濕免疫性疾病護理中精細化管理的應(yīng)用效果。方法：按照隨機方法，將106例風濕免疫性疾病患者分為A組和B組，各53例，分別給予常規(guī)護理和精細化管理，觀察護理效果。結(jié)果：B組住院時間低于A組，生活質(zhì)量評分高于A組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：風濕免疫性疾病護理中應(yīng)用精細化管理后，可提高治療效果，縮短住院時間，提升患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：精細化管理;風濕免疫性疾病;護理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

風濕免疫性疾病是一種總稱，骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均包含其中，在臨床中較為常見，發(fā)病率較高。該疾病具有復(fù)雜的發(fā)病原因，如居住環(huán)境、意外創(chuàng)傷、遺傳因素等，患者發(fā)病后多個器官及系統(tǒng)的生理功能會受到不同程度的影響，極大降低患者的生活質(zhì)量。因此，臨床治療風濕免疫性疾病患者時，還需要實施良好的護理，以促進患者康復(fù)，改善預(yù)后。研究指出，風濕免疫性疾病護理中應(yīng)用精細化管理后，可有效的提升護理效果。本院護理風濕免疫性疾病患者過程中，即應(yīng)用精細化管理，效果較好。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2017年2月～2018年1月接收的風濕免疫性疾病患者106例，男45例，女61例;年齡41～78歲，平均（56.3±6.1）歲;疾病類型：風濕性關(guān)節(jié)炎33例，強直性脊柱炎24例，骨關(guān)節(jié)炎21例，原發(fā)性干燥綜合征18例，系統(tǒng)性紅斑狼瘡10例。納入標準：符合風濕免疫性疾病的診斷標準，溝通能力、精神均正常，均對本研究知情同意。隨機分為A組和B組，各53例，兩組患者無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

A組實施常規(guī)護理，包含觀察病情、指導(dǎo)用藥、指導(dǎo)飲食等。在A組基礎(chǔ)上，B組應(yīng)用精細化管理，具體如下：

（1）積極開展精細化管理培訓，讓護理人員全面的了解精細化管理，抓準其核心理念，用此改變自身的護理理念，促進精細化管理意識逐步形成，提高精細化管理能力;（2）護士長負責分配日常的護理工作，要合理的配置有限的護理資源，以發(fā)其管理作用，并制定科學的護理工作制度，如風險防范制度、交接班制度等，規(guī)范護理人員的各項護理行為，提升護理工作流程的合理性，另外，護理人員還要對崗位職責做出明確，強化護理人員的責任意識;（3）護理操作熟練開展的同時，相應(yīng)的疾病知識也應(yīng)熟練掌握，如護理風濕免疫性疾病患者的關(guān)鍵點、患者常見并發(fā)癥有哪些等，護理知識與操作的培訓及考核應(yīng)經(jīng)常開展，促進護理人員綜合水平的不斷提升，同時，鼓勵護理人員積極主動的開展自學，不斷豐富自身的理論知識，進而提高臨床實踐操作技能，更好的服務(wù)患者;（4）嚴格監(jiān)督護理工作質(zhì)量，按照相關(guān)標準加強管理，將監(jiān)督結(jié)果與獎懲制度相連接，賞罰分明，使護理人員的工作積極性被充分調(diào)動，持續(xù)的提高護理質(zhì)量。

1.3觀察指標

記錄兩組患者住院時間，患者出院前，評價患者的生活質(zhì)量，利用SF-36量表進行，分數(shù)越高，表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計分析，平均數(shù)±標準差（）表示計量資料，利用t檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1住院時間比較

A組住院時間平均（12.2±2.4）d，B組住院時間平均（6.8±3.2）d，B組顯著低于A組（P<0.05）。

2.2生活質(zhì)量評分比較

B組SF-36量表各維度評分均高于A組，具有明顯差異（P<0.05），見表1。

3討論

風濕免疫性疾病發(fā)生后，關(guān)節(jié)、器官及系統(tǒng)均會被累及，使患者身心健康及生活質(zhì)量均受到嚴重影響。臨床治療風濕免疫性疾病時，護理的作用舉足輕重，目前，配合該疾病治療的護理方案已經(jīng)具備多種。隨著護理學的不斷進步，臨床治療中開始應(yīng)用精細化管理，要求護理管理工作要將“精”、“細”突出，打破傳統(tǒng)護理管理僅重視整體管理、忽略細節(jié)的方式，堅持具體問題具體分析原則，對程序、流程做出進一步的細化及優(yōu)化，將管理導(dǎo)向技術(shù)的作用充分發(fā)揮出來，促進護理質(zhì)量的提高。另外，在精細化管理作用下，護理人員更加的注重患者治療過程中的每一處細節(jié)，從小處著手，不斷的規(guī)范自己的護理行為，減少護理不良事件的發(fā)生，使輔助治療的作用最大限度的發(fā)揮，提升治療效果，利于患者盡早康復(fù)，縮短住院時間。本研究結(jié)果顯示，B組經(jīng)精細化管理后，住院時間明顯低于A組，而生活質(zhì)量評分則顯著高于A組，具有良好的應(yīng)用效果。

綜上，臨床護理風濕免疫性疾病患者時，應(yīng)用精細化管理后，可有效的發(fā)揮護理的輔助治療作用，提升治療效果，縮短患者住院時間，使患者盡早出院，并能幫助患者形成良好的自我保健能力，改善患者預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻：

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