唐夢萍

摘要：目的 分析神經(jīng)外科在臨床護(hù)理帶教工作中人性化帶教模式實(shí)施效果;方法 選取我院自2018年7月至2020年6月期間于本院實(shí)習(xí)的護(hù)生50例，其中按照時間的不同將其劃分為對照組和研究組，對照組（2018年7月至2019年6月）25例護(hù)生給予常規(guī)帶教，研究組（2019年7月至2020年6月）25例護(hù)生給予人性化帶教。實(shí)習(xí)結(jié)束后針對兩組護(hù)生的理論考試分值及專業(yè)護(hù)理技能評分、護(hù)理帶教滿意度進(jìn)行評估。結(jié)果 研究組護(hù)生理論成績及專業(yè)護(hù)理技能分值均高于對照組，p<0.05;研究組帶教滿意度為96.00%，顯著高于對照組的84.00%，p<0.05.結(jié)論 人性化護(hù)理帶教模式在臨床神經(jīng)外科護(hù)理帶教工作中的開展，能夠更好的保證帶教效果，可值得在臨床帶教工作中推廣。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科;護(hù)理帶教;人性化帶教;滿意度

近年來，隨著人們保健意識的不斷增強(qiáng)，給當(dāng)代臨床護(hù)理工作也帶來了諸多的挑戰(zhàn)。特別是隨著堅(jiān)持以患者為中心護(hù)理理念的普及，促使當(dāng)代臨床護(hù)理質(zhì)量與之前相比也得到了顯著的改善，如何將優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)繼續(xù)深入開展，保持其良好的發(fā)展事態(tài)也就成為了當(dāng)代臨床護(hù)理界的一大關(guān)鍵課題[1]。護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生正式進(jìn)入工作崗位的必經(jīng)階段，這一階段的臨床實(shí)習(xí)無論是對于理論知識的鞏固還是對實(shí)踐護(hù)理技能的掌握都有著十分重要的意義。我院自2019年引入人性化護(hù)理帶教模式，在帶教實(shí)踐中從目標(biāo)制定、職業(yè)認(rèn)同、理論夯實(shí)、實(shí)踐指導(dǎo)、優(yōu)化評定等維度著手，充分的展現(xiàn)了護(hù)理帶教的人性化色彩，進(jìn)而也有效的保證了護(hù)理帶教質(zhì)量，現(xiàn)將護(hù)理帶教工作總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 基本資料

選取我院神經(jīng)外科從2018年7月至2020年6月期間接收的實(shí)習(xí)護(hù)生50例，將其作為此次研究樣本資料，依據(jù)學(xué)生在實(shí)習(xí)時所采取帶教方式的不同分為對照組和研究組，每組護(hù)生人數(shù)25名，其中對照組中，男2名，女23名，年齡19～22歲，平均年齡（20.17±1.06）歲。研究組中，男2名，女23名，年齡18～22歲，平均年齡（20.23±1.12）歲。兩組護(hù)生在基礎(chǔ)信息方面差異不明顯，p>0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 帶教模式

對照組在實(shí)習(xí)期間，我院并未開始執(zhí)行人性化帶教模式，故按照常規(guī)帶教模式進(jìn)行帶教，帶教老師結(jié)合科室特點(diǎn)進(jìn)行理論知識講授及專業(yè)護(hù)理技能鍛煉指導(dǎo)，開啟為期4周的實(shí)習(xí)訓(xùn)練。

研究組護(hù)生采取人性化帶教模式進(jìn)行帶教，具體帶教內(nèi)容如下：

1.2.1 明確帶教目標(biāo)，擬定帶教計(jì)劃

在前期準(zhǔn)備階段，需要完成的主要內(nèi)容就是帶教目標(biāo)與帶教計(jì)劃的擬定，確保每一名帶教老師都能夠清晰自己在帶教過程中所肩負(fù)的重要職責(zé)。結(jié)合神經(jīng)外科疾病特點(diǎn)及護(hù)生的實(shí)際情況針對性的制定與之相匹配的帶教目標(biāo)、帶教計(jì)劃以及考核方案，這些內(nèi)容的制定過程中需要科室臨床教學(xué)小組組長及科室內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士一同參與完成。所制定理論教學(xué)內(nèi)容要保證能夠符合教學(xué)大綱相關(guān)要求以及科室的實(shí)際業(yè)務(wù)情況，主要內(nèi)容要不僅要涵蓋婦科多發(fā)的疾病病因、臨床癥狀表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理干預(yù)等，同時還要注重對患者的健康宣教及圍術(shù)期護(hù)理等多項(xiàng)內(nèi)容。

1.2.2 護(hù)生入科教育，提升職業(yè)認(rèn)同感

在入科教育環(huán)節(jié)，首先帶教教師要將神經(jīng)外科護(hù)理工作的特點(diǎn)、特殊性、規(guī)范化操作流程、不同班次的主要任務(wù)、科室規(guī)章制度等相關(guān)內(nèi)容一一向護(hù)生進(jìn)行介紹。隨后，針對神經(jīng)外科護(hù)理帶教的執(zhí)行順序、計(jì)劃、考核標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講述，同時向護(hù)生發(fā)放“神經(jīng)外科護(hù)理技能操作一覽表”;隨后由帶教老師帶領(lǐng)一同參觀和熟悉病區(qū)內(nèi)布局情況及操作環(huán)境，加強(qiáng)崗前安全防護(hù)教育，提升其防護(hù)意識，使其明白如何預(yù)防針刺傷等意外護(hù)理風(fēng)險事件。

1.2.3 重視實(shí)踐指導(dǎo)，提升護(hù)理技能

帶教老師可以將整體的帶教工作一分為二，劃分為兩個階段，即第一階段結(jié)合“神經(jīng)外科護(hù)理技能操作一覽表”，將表上的相關(guān)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行細(xì)致化的一一講解，并進(jìn)行臨床示范，并引導(dǎo)其能夠自主查閱相關(guān)資料，洞悉每一項(xiàng)護(hù)理操作的關(guān)鍵點(diǎn)。進(jìn)入第二階段，可安排學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐操作，親身去參與患者的日常護(hù)理，當(dāng)然需要在帶教老師的指引下進(jìn)行，熟悉患者從住院到出院各個環(huán)節(jié)及全程護(hù)理，包含入院手續(xù)伴里、入院病情評估、入院健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前評估、術(shù)后康復(fù)護(hù)理、出院指導(dǎo)等。

1.2.4 優(yōu)化評定方法，鞏固帶教效果

采用綜合考核的方式進(jìn)行考核，主要包括理論考核、病例考核以及帶教老師考核等多種形式并存的綜合考核方式，以此發(fā)現(xiàn)學(xué)生以及帶教計(jì)劃所存在的缺陷及不足。此外，組織實(shí)習(xí)護(hù)生對科室的帶教計(jì)劃、帶教老師職業(yè)素養(yǎng)、帶教能力等情況進(jìn)行評定。通過這樣一種師生雙向評定的方式，及時的發(fā)現(xiàn)臨床帶教工作中存在的缺陷及不足，明確原因，及時改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的平均理論考試分?jǐn)?shù)及實(shí)操技能考試分?jǐn)?shù)，同時采取問卷調(diào)查法評估兩組護(hù)生的護(hù)理帶教滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究所有數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，其中計(jì)數(shù)資料使用x±s表示，并行t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用%表示，行x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)系數(shù)為0.05.

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生考試分?jǐn)?shù)比較

研究組護(hù)生無論是理論成績還是護(hù)理實(shí)操成績均明顯高于對照組，p<0.05，詳見下表1所示。

2.2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)生滿意度比較

據(jù)統(tǒng)計(jì)，研究組護(hù)生中整體滿意度高達(dá)96.00%，顯著高于對照組的84.00%，p<0.05，詳見表2 。

3 討論

在護(hù)理教育全過程中，臨床帶教是十分重要的一個環(huán)節(jié)，其不僅能夠幫助學(xué)生更好的熟悉和掌握專業(yè)理論知識和實(shí)踐操作技能，而且還能夠很好的培育學(xué)生實(shí)踐問題的分析能力和解決能力，是學(xué)生進(jìn)入工作崗位的必由階段。關(guān)于臨床帶教工作，傳統(tǒng)的帶教模式基本上所采取的都是一種嚴(yán)格的“一帶一”模式[2]，在而且過多的關(guān)注對學(xué)生所學(xué)理論知識的鞏固，實(shí)操性較差，而且護(hù)生的主動參與性也是嚴(yán)重不足，由此也導(dǎo)致帶教效果并不理想。為有效的克服這一問題，人性化帶教模式應(yīng)運(yùn)而生。而所謂人性化帶教，其主要就是堅(jiān)持以護(hù)生為中心，同時圍繞學(xué)生的個性化差異以及具體的科室特點(diǎn)制定相應(yīng)的帶教目標(biāo)、選擇恰當(dāng)?shù)膸Ы谭椒霸u定標(biāo)準(zhǔn)[3]。在整個帶教過程中，護(hù)生是絕對的主體，而且其參與積極性也得到了最優(yōu)化的發(fā)揮，此外，該模式中的師生互動也得到了顯著的增強(qiáng)，因此帶教效率也是大幅度提升。

通過此次研究也可以發(fā)現(xiàn)，和常規(guī)帶教模式相比，人性化帶教模式的研究組護(hù)生無論是理論成績還是實(shí)操技能成績均占據(jù)了顯著的優(yōu)勢，而且研究組對帶教工作的滿意度也是普遍高于對照組，p<0.05.

由此也不難發(fā)現(xiàn)，在臨床神經(jīng)外科護(hù)理帶教工作中，人性化帶教模式的應(yīng)用可顯著的提升帶教質(zhì)量，因此該模式值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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