陳珍 韋朝花 黃銀

摘要：目的：探討設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)對骨關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取2020年1月至2020年12月我院收治的骨關(guān)節(jié)外科患者50例，將其隨機(jī)分為兩組。每組患者人數(shù)均為25例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在此基礎(chǔ)上設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，比較這兩種方法對骨關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量的影響。結(jié)果：經(jīng)過數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理后的疼痛發(fā)生率和護(hù)理滿意度，與對照組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，均存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，可以顯著緩解骨關(guān)節(jié)外科患者的疼痛程度，令患者對護(hù)理工作的滿意度明顯提升，值得在今后的臨床護(hù)理工作中進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：疼痛護(hù)理;骨關(guān)節(jié)外科;護(hù)理質(zhì)量

引言

隨著近些年我國骨關(guān)節(jié)外科患者人數(shù)的不斷增多，使該類患者的臨床護(hù)理工作，成為了各大醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。而手術(shù)作為骨關(guān)節(jié)外科患者的常用治療方法，能夠使患者的病癥問題盡快緩解，讓患者的身體狀況逐漸改善。本文詳細(xì)探討了設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)對骨關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量的影響，以此為改善該科室患者的治療體驗(yàn)及生活質(zhì)量提供信息參考，具體的研究內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的開始時(shí)間為2020年1月，結(jié)束時(shí)間為2020年12月，選取我院收治的骨關(guān)節(jié)外科患者50例，將所有患者平均分為兩組。在對照組25例患者中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為15例和10例?；颊叩淖畲竽挲g和最小年齡分別為68歲和23歲，平均年齡為（45.3±1.2）歲。在觀察組25例患者中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為14例和11例。患者的最大年齡和最小年齡分別為67歲和24歲，平均年齡為（45.6±1.5）歲。兩組骨關(guān)節(jié)外科患者的基線資料，均無任何明顯的差異（P>0.05），可以用于對比研究。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，且所有患者均已自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法：①醫(yī)護(hù)人員根據(jù)骨關(guān)節(jié)外科患者的病癥特點(diǎn)，

利用先進(jìn)的醫(yī)療儀器，密切觀察患者的生命體征變化，防止各類意外事件的發(fā)生。

②醫(yī)護(hù)人員參考骨關(guān)節(jié)外科患者的身體狀況及病癥程度，為其提供針對性的用藥指導(dǎo)，促進(jìn)患者的病癥問題盡快改善。并著重關(guān)注術(shù)后切口愈合情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施予以處理，令各類并發(fā)癥的發(fā)生概率大大降低。

③醫(yī)護(hù)人員結(jié)合骨關(guān)節(jié)外科患者的口味偏好，為患者提供個(gè)性化的飲食方案，以此指導(dǎo)患者食用清淡易消化的食物，讓患者的機(jī)體免疫力明顯增強(qiáng)。④醫(yī)護(hù)人員通過開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)溫濕度、清潔打掃地面和全方位消毒滅菌等措施，可以為骨關(guān)節(jié)外科患者營造一個(gè)舒適安全的康復(fù)環(huán)境，促進(jìn)患者病癥問題的及早痊愈。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)：①從我院骨關(guān)節(jié)外科選取多名具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員，通過組建專項(xiàng)小組的方式，為該科室患者設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，以此為后續(xù)的臨床護(hù)理工作提供正確的指引方向，令患者享受到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。骨關(guān)節(jié)外科患者的疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，應(yīng)包括疼痛評估準(zhǔn)確度、止痛方法、疼痛控制及時(shí)度和患者對護(hù)理工作的滿意度。②在骨關(guān)節(jié)外科患者入院后的第1d，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)使用長海痛尺對其疼痛情況進(jìn)行評估，詳細(xì)記錄患者的疼痛部位、疼痛程度、疼痛持續(xù)時(shí)間、疼痛類型及疼痛頻率等，為接下來的臨床護(hù)理工作提供重要的數(shù)據(jù)參考。待疼痛評估表填寫完畢后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)該表內(nèi)容深入分析患者的疼痛原因，并通過物理冰敷、體位指導(dǎo)、藥物鎮(zhèn)痛、轉(zhuǎn)移注意力法和心理疏導(dǎo)等措施，及時(shí)緩解患者的疼痛問題，提高患者對疼痛的耐受程度，令患者的護(hù)理體驗(yàn)得到較好的改善，促進(jìn)骨關(guān)節(jié)外科患者及早出院。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組骨關(guān)節(jié)外科患者的臨床護(hù)理效果，主要以護(hù)理滿意度和疼痛發(fā)生率作為指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)。醫(yī)護(hù)人員利用長海痛尺對患者的疼痛程度進(jìn)行評估，長海痛尺的刻度范圍為0-10，刻度越大代表疼痛程度越強(qiáng)。0代表無痛，1-3代表輕度疼痛，4-6代表中度疼痛，6-9代表重度疼痛，10代表劇烈疼痛。并通過發(fā)放滿意度調(diào)查問卷的方式，統(tǒng)計(jì)兩組患者對護(hù)理工作的滿意情況。該問卷總分為100分，分值越大代表患者的護(hù)理滿意度越高。問卷評分>80分，為非常滿意。問卷評分在60-80分之間，為滿意。問卷評分<60分，為不滿意。同時(shí)利用公式：（非常滿意+滿意）÷例數(shù)×100%=滿意度，可以分別計(jì)算出兩組患者的護(hù)理滿意度。

2. 結(jié)果

2.1 從表1可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度，明顯優(yōu)于對照組患者的護(hù)理滿意度，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 觀察組患者護(hù)理后的疼痛發(fā)生率，與對照組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2所示。

3. 討論

面對骨關(guān)節(jié)外科患者，醫(yī)護(hù)人員往往會通過觀察體征、優(yōu)化病房環(huán)境、飲食指導(dǎo)、藥物干預(yù)、健康宣教和心理疏導(dǎo)，使患者的病癥問題盡快緩解，讓患者的身體狀況也逐漸改善。而在此基礎(chǔ)上設(shè)立疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，通過組建專項(xiàng)小組、創(chuàng)建疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、評估患者疼痛情況和針對性疼痛干預(yù)等措施，可以進(jìn)一步緩解患者的疼痛感，令患者的護(hù)理滿意度明顯提高。

從本次實(shí)驗(yàn)中可以發(fā)現(xiàn)，兩組骨關(guān)節(jié)外科患者護(hù)理后的疼痛發(fā)生率和護(hù)理滿意度，均存在著明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)外科患者的護(hù)理工作中，在緩解疼痛程度和提高護(hù)理滿意度方面效果顯著，令患者的身體狀況盡快好轉(zhuǎn)，在今后的臨床護(hù)理工作中具有重要的推廣價(jià)值。

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