廣東高尚集團有限公司

引言

據(jù)研究表明，我國現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)老齡化現(xiàn)象，且這一現(xiàn)象在未來的20年內(nèi)將日益加重，加大了對醫(yī)療行業(yè)所要承受的壓力。公立醫(yī)療機構(gòu)在保證國民健康事業(yè)的醫(yī)療行業(yè)中占據(jù)較為重要的位置，其自身的管理模式將直接影響我國醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展以及國民醫(yī)療水平的提高。改革開放以來我國市場經(jīng)濟體制的逐漸完善，導致我國醫(yī)療企業(yè)在經(jīng)營發(fā)展的過程中，所要面對的競爭越來越激烈，傳統(tǒng)醫(yī)療經(jīng)營的管理模式難以適應(yīng)現(xiàn)代社會的需求。

一、醫(yī)療行業(yè)在財務(wù)管理工作中所存在的問題

（一）醫(yī)療行業(yè)對于財務(wù)管理工作的認知不足

當今醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展一直備受社會各界的關(guān)注，特別是近幾年醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展迅速，我國大大提高了醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平[1]。與此同時雖然醫(yī)療行業(yè)進行了快速發(fā)展，但是醫(yī)療企業(yè)中的工作人員意識的提升并不顯著，尤其是許多醫(yī)療企業(yè)中的財務(wù)工作人員，其管理意識淡薄且較為落后，對于現(xiàn)代化市場經(jīng)濟體制前提下的醫(yī)療企業(yè)的財務(wù)管理工作缺乏基本認知，對于財務(wù)管理在醫(yī)療企業(yè)的發(fā)展中的作用不夠重視。除此之外還有較多的工作人員并沒有意識到良好的財務(wù)管理工作與醫(yī)療企業(yè)的長遠發(fā)展有著密切的關(guān)系，只是視其為醫(yī)療企業(yè)單位內(nèi)部的管理工作，所以對于財務(wù)管理工作在醫(yī)療企業(yè)管理的過程中常常出現(xiàn)敷衍的態(tài)度情況，致使財務(wù)管理水平明顯低下。

（二）醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理的不科學

首先，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平日益提高，與此同時也提高了對于就醫(yī)環(huán)境的需求，所以在各個醫(yī)療企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展過程中，必然會對醫(yī)療設(shè)施基礎(chǔ)建設(shè)加大投入，各種醫(yī)療設(shè)備也將迎來改朝換代，而設(shè)備的更新需要投入大量的資金資助，但是由于目前我國對于醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理并沒有整體的統(tǒng)籌和規(guī)劃，導致財務(wù)管理中的固定資產(chǎn)管理將面臨巨大風險。其次，近年來我國不斷深入改革醫(yī)療事業(yè)，醫(yī)療機構(gòu)將面臨的經(jīng)濟環(huán)境相對而言也越來越復雜。由于沒有正確調(diào)整醫(yī)療行業(yè)中財務(wù)管理的對象和內(nèi)容，導致醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理仍在傳統(tǒng)模式上有所停滯[2]，對醫(yī)療行業(yè)的長期策略不能作出很好的反響。最后在醫(yī)療機構(gòu)中藥物成本占比較重，尤其是近幾年來高價衛(wèi)生材料所花費的明顯增長。但是在眾多醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)中存在大部分對于新型消耗醫(yī)療品的管理不夠完善，對于新型消耗品以及其他相應(yīng)的藥品庫存管理機制的缺乏，將直接給醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理帶來隱患。此外，醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)對于部分部門缺乏相應(yīng)的財務(wù)管理，這對于財務(wù)管理而言則是對象的失衡，直接降低醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)的財務(wù)管理水平。

（三）醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理的監(jiān)督評價體系不夠健全

財務(wù)管理工作內(nèi)容在醫(yī)療企業(yè)單位當中是一項較為重要的工作，嚴重影響著醫(yī)療企業(yè)單位的長期發(fā)展，因此必然要設(shè)置相關(guān)的監(jiān)督部門，可以由專門管理人員監(jiān)督及評價財務(wù)管理工作，保障財務(wù)管理工作的質(zhì)量和效率。但是許多醫(yī)療機構(gòu)當前對于財務(wù)管理的監(jiān)督評價體系缺乏健全，對統(tǒng)一監(jiān)督評價標準并沒有相應(yīng)的規(guī)定，致使監(jiān)督工作作用發(fā)揮不明顯。此外許多醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理監(jiān)督人員獨立性缺失，導致財務(wù)管理的監(jiān)督評價及審計結(jié)果的科學性和公平性存在質(zhì)疑。

二、醫(yī)療行業(yè)提高財務(wù)管理水平的措施

（一）提高對醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理重視程度

醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)若想提升財務(wù)管理水平，前提是對財務(wù)管理工作重視程度的提高[3]，這不是僅僅依靠一個或者兩個部門所能完成的，這需要醫(yī)療行業(yè)的共同努力。一方面是醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)的管理者應(yīng)該對自身的管理水平做出努力，對財務(wù)管理工作在醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)發(fā)展的影響做充分認知。專人專項，財務(wù)管理工作需要專業(yè)人員進行管理負責，特別是醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)重要支出的授權(quán)和審批這兩個環(huán)節(jié)需要受到企業(yè)的重視，對財務(wù)管理工作的順利實施做保證。另一方面加大宣傳醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理，醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理水平想要得到提升，其中必不可少的是對于財務(wù)管理宣傳力度的加強，促使醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)的財務(wù)管理人員足夠重視其工作，并在醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)的內(nèi)部進行普遍宣傳關(guān)于財務(wù)管理方面的內(nèi)容，從而形成良好的風氣和工作環(huán)境，進而使財務(wù)工作的高效發(fā)展得到提升。除此之外，醫(yī)療機構(gòu)后期需要對財務(wù)管理的工作人員進行相關(guān)培訓，以提升財務(wù)管理工作人員的專業(yè)技能，并且對財務(wù)管理工作人員的自身的職責進行明確，職業(yè)道德水平有所提升，既能對財務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量有效提升又可以增加自身的專業(yè)涵養(yǎng)。

（二）提高財務(wù)管理內(nèi)容的科學性

首先多種診療設(shè)備作為財務(wù)管理的固定資產(chǎn)存在于各大醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)中，醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)需要對每個種類的設(shè)備制定相應(yīng)的管理制度。舉個例子，像醫(yī)用編寫X光機、醫(yī)用霧化器等可移動的設(shè)備，財務(wù)管理部門應(yīng)做相應(yīng)的編號識別，及時記錄使用情況。對于核磁共振機、CT機等大型診療設(shè)備，要定期對其進行設(shè)備維護和檢修，隨著經(jīng)濟和技術(shù)的發(fā)展，設(shè)備的更新頻率較快，因此應(yīng)該在相關(guān)專業(yè)人士的指導下對相應(yīng)報廢和折舊的設(shè)備出售，避免醫(yī)療機構(gòu)資產(chǎn)流出尤其是人為因素造成的[4]。其次醫(yī)療機構(gòu)作為衛(wèi)生用品高消耗企業(yè)，各項支出都不容小視。所以醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)在不同科室、部門的財務(wù)管理中，醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)應(yīng)精確控制成本，規(guī)劃各項醫(yī)療支出，并且在其位謀其政，將成本控制任務(wù)準確落實到具體項目與負責人。最后醫(yī)療機構(gòu)提高財務(wù)管理對病種及診次和床日加強其成本核算，根據(jù)不同的方式進行多方位計算，并對其相應(yīng)管理方案進行制定。

（三）健全財務(wù)管理監(jiān)督評價體系

各級的醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)都應(yīng)改善傳統(tǒng)的管理模式，公立醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)尤為突出，通過現(xiàn)代醫(yī)療企業(yè)管理經(jīng)驗的借鑒和學習以及結(jié)合本單位的實際情況制定相應(yīng)的管理制度，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對財務(wù)監(jiān)管人員的加管范圍進行嚴格的控制，盡量在財務(wù)監(jiān)管過程中減少人為干預因素，使其財務(wù)監(jiān)管做到公平公正。其次各級的醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)應(yīng)該更加重視審計工作，若條件允許下的醫(yī)療機構(gòu)可單獨設(shè)立審計部門，實行實時監(jiān)督其醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)內(nèi)部的各項支出與收入。受到財力或人力限制的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)，在不具備相應(yīng)的條件下，需要上級部門對其財務(wù)管理工作加強監(jiān)管，并且財務(wù)審計的方式可設(shè)定為周期性監(jiān)察。與此同時基層醫(yī)療機構(gòu)也可以通過各種方式，向廣大人民群眾公開展示財務(wù)的各項數(shù)據(jù)，接受來自群眾的監(jiān)督。

（四）信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理措施分析

1.正確認識和重視醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理的信息化

財務(wù)管理信息化并不僅僅在醫(yī)療財務(wù)管理應(yīng)用財務(wù)管理軟件，是在合理應(yīng)用星系技術(shù)的同時對醫(yī)療財務(wù)管理的信息化發(fā)展起到促進作用。由于醫(yī)院信息化管理與醫(yī)院的所有部門以及人員都有密切的關(guān)系，因此需要協(xié)調(diào)醫(yī)院的各個部門以及工作人員來完成醫(yī)院的信息化管理里的實現(xiàn)，便于配合工作。在此期間，醫(yī)療機構(gòu)要加大各個科室和部門之間的交流力度，才能充分發(fā)揮財務(wù)管理所具備的作用，而在財務(wù)管理的工作中信息技術(shù)才能有效、全面的實施。

2.提高工作人員的信息化能力

在醫(yī)療行業(yè)財務(wù)管理的工作過程中，醫(yī)療企業(yè)需要對財務(wù)管理人員做到嚴格要求才能有利于信息技術(shù)合理應(yīng)用的實現(xiàn)。作為財務(wù)管理人員，不能滿足于基礎(chǔ)知識的掌握及簡單的技能了解，要有極強的操作能力以及全面了解數(shù)據(jù)分析、整合及應(yīng)用知識才可以成為一名合格的財務(wù)管理人員。因此，醫(yī)療機構(gòu)需要對相關(guān)的財務(wù)管理人員做定期的講解關(guān)于信息化的知識，不斷更新強化其專業(yè)技能，醫(yī)療機構(gòu)可設(shè)定相應(yīng)的人才評估體制，促進財務(wù)管理人員能力的提高

3.合理整合信息系統(tǒng)

首先，醫(yī)療行業(yè)對于財務(wù)管理需要創(chuàng)建統(tǒng)一管理平臺，各個科室可通過該平臺進行緊密的聯(lián)系。醫(yī)療機構(gòu)也需要通過該財務(wù)軟件對于各個科室的財務(wù)信息進行合理整合，充分利用醫(yī)院的信息資源。其次，對于所整理的信息資源，醫(yī)院要實時傳輸，實時更新整合后的數(shù)據(jù)，醫(yī)療機構(gòu)在開展工作時使用財務(wù)軟件平臺最大限度提高機構(gòu)的工作效率。

結(jié)語

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)間競爭越來越激烈，為了在醫(yī)療市場中占有足夠的地位，則需要重視和提升醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)管理工作。財務(wù)管理工作在傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)中存在著許多不足，為適應(yīng)現(xiàn)代化社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展要求，對傳統(tǒng)財務(wù)管理工作需要做相應(yīng)的整改工作。加強醫(yī)療企業(yè)各部門之間的配合，重點分析對財務(wù)管理的影響要素，促進實現(xiàn)我國醫(yī)療行業(yè)健康有序的平穩(wěn)發(fā)展。