向秋蒙

流感疫苗

流行性感冒簡稱為流感，與普通感冒不一樣，它一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱，部分病例可出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39℃甚至更高，并伴有咳嗽、咽痛、流涕、身體疼痛、寒顫、疲乏、嘔吐、腹瀉等癥狀。流感本身不可怕，可怕的是它會(huì)引起一系列并發(fā)癥，對于體質(zhì)較差的老人，易引起心臟損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心肌炎和肺炎等并發(fā)癥；對于抵抗力低下的孩子，除了容易引起肺炎及其他呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，心臟損傷、橫紋肌溶解、中耳炎等都是很常見的并發(fā)癥。接種流感疫苗則可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，且其保護(hù)效果可以維持6～8個(gè)月。

根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2021-2022）》，≥6月齡的所有愿意接種疫苗且無禁忌癥的人，都可以接種流感疫苗。由于流感病毒易變異，每年流感疫苗所用的毒株都是新的，所以，建議流感疫苗每年都要打，每次1劑，最佳接種時(shí)間在每年的9～11月。

目前，我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價(jià)滅活疫苗（I I V 3）、三價(jià)減毒活疫苗（L A I V 3）和四價(jià)滅活疫苗（IIV4）。三價(jià)滅活流感疫苗用于≥6月齡人群接種；三價(jià)減毒活疫苗用于3～17歲人群接種；四價(jià)滅活流感疫苗用于≥36月齡人群接種。

肺炎球菌疫苗

肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性，菌體似矛頭狀，成雙或成短鏈狀排列的雙球菌。5%～10%正常人上呼吸道中攜帶此菌。肺炎鏈球菌可侵入原本無菌的部位和組織引起包括腦膜炎、菌血癥和菌血癥性肺炎等侵襲性肺炎球菌性疾病，也可侵入與外環(huán)境相通的部位，引起中耳炎、鼻竇炎和非菌血癥性肺炎等非侵襲性肺炎球菌性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年約有100萬人死于肺炎球菌肺炎，老年人和高危人群中死亡率高達(dá)30%～40%。在中國每年有大約3萬名5歲以下兒童死于各種肺炎球菌性疾病。所以，老年人、小孩、嗜好煙酒者、慢性心血管疾病患者、慢性肺病患者、慢性肝病患者、免疫功能缺陷疾病患者，以及長期服用免疫抑制類藥物的患者等易患肺炎鏈球菌肺炎的高危人群，均應(yīng)考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。

目前，國內(nèi)已上市的肺炎疫苗有兩種，分別為13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗（PCV13）和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）。其中，13價(jià)肺炎疫苗又分進(jìn)口和國產(chǎn)2種：進(jìn)口13價(jià)疫苗的接種年齡為6周齡到15月齡；國產(chǎn)的接種年齡放寬至6周齡到5周歲。而23價(jià)肺炎疫苗，老年人及2歲以上高危人群都可接種。

一般來說，健康成人接種23價(jià)肺炎疫苗后，免疫效果能在5年內(nèi)維持在較高水平；但是，對于免疫功能存在缺陷疾病的患者，疫苗效力的持續(xù)時(shí)間會(huì)縮短，這部分人群應(yīng)當(dāng)更加關(guān)注自己的健康狀況，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取必要的預(yù)防措施。

當(dāng)前在疫情防控常態(tài)化的形勢下，老年人、小孩子除了要做好外出佩戴口罩、少去人員密集場所、保持安全社交距離、保持手衛(wèi)生等一般防護(hù)，還要特別注意以下事項(xiàng)：積極接種適合自己的疫苗，防止感染；患有基礎(chǔ)性疾病者，要按醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥；適量運(yùn)動(dòng)，合理膳食，規(guī)律生活，保證睡眠。