鄭妍

摘要：目的：分析和研究醫(yī)院產(chǎn)科產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理后對于自然分娩結(jié)果的影響。方法：選取2020年5月至2021年5月我市某醫(yī)院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共計86例作為研究對象，按照隨機抽簽的方法將其分為常規(guī)組和實驗組，每組產(chǎn)婦43例。針對常規(guī)組產(chǎn)婦實施臨床一般護理措施，對實驗組產(chǎn)婦實施臨床優(yōu)質(zhì)護理，生產(chǎn)后統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的自然分娩成功率，對比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)及產(chǎn)后并發(fā)癥情況，對比新生兒情況，對比兩組患者及家屬滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：對比兩組產(chǎn)婦自然分娩成功率，明顯實驗組患者自然分娩較多，常規(guī)組產(chǎn)婦中選擇剖宮產(chǎn)或側(cè)切生產(chǎn)較多，實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)較好，并發(fā)癥概率明顯低于常規(guī)組，兩組差異明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對醫(yī)院產(chǎn)科產(chǎn)婦實施臨床優(yōu)質(zhì)護理，有助于提高產(chǎn)婦自然分娩成功率，降低產(chǎn)婦生產(chǎn)及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生的概率，值得臨床中應(yīng)用和普及。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;產(chǎn)婦;自然分娩

分娩是人類繁衍的重要過程，是女性被賦予的神圣的使命，在產(chǎn)婦分娩過程中，疼痛感強烈，且優(yōu)于擔(dān)憂生產(chǎn)中發(fā)生意外，很多產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的方式，但是實際上自然分娩有助于促進胎兒肺部擴張，產(chǎn)婦后期恢復(fù)效果較好，因此，目前，國家提倡產(chǎn)婦能夠自然分娩，除特殊情況選擇剖宮產(chǎn)。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中采取優(yōu)質(zhì)護理措施十分必要，護理人員重視產(chǎn)婦及新生兒的身體情況，與產(chǎn)婦積極溝通，生產(chǎn)全過程采取優(yōu)質(zhì)護理手段，進而減少生產(chǎn)中的不良反應(yīng)，提高分娩成功率，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，提升新生兒身體健康水平。本次研究共選取了86例產(chǎn)婦，對其分娩過程實施的優(yōu)質(zhì)護理進行分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年5月至2021年5月我市某醫(yī)院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共計86例作為研究對象，按照隨機抽簽的方法將其分為常規(guī)組和實驗組，每組產(chǎn)婦43例。產(chǎn)婦入院后，醫(yī)護人員根據(jù)產(chǎn)婦身體狀態(tài)，確定護理方式方法。常規(guī)組中產(chǎn)婦年齡最小23歲，最大37歲，平均（26.34±1.23）歲，其中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。實驗組中最小24歲，最大39歲，平均年齡（26.77±1.42）歲，其中初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組產(chǎn)婦一般資料對比無差異，可以比較，P> 0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入研究的產(chǎn)婦沒有其他疾病，納入產(chǎn)婦臨床資料完整，配合度較高。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神障礙產(chǎn)婦，排除臨床資料不全者，排除拒不配合產(chǎn)婦。

1.2護理方法

針對常規(guī)組患者實施臨床基礎(chǔ)性護理措施，包括產(chǎn)前準(zhǔn)備、產(chǎn)中基本護理、產(chǎn)后臨床護理等。實驗組全程實施優(yōu)質(zhì)護理，具體護理措施如下。

（1）產(chǎn)前準(zhǔn)備及干預(yù)：產(chǎn)婦入院后，護理人員做好接待工作，告知其醫(yī)院布局和設(shè)置，介紹科室情況和主治醫(yī)生、麻醉師情況等，交代產(chǎn)前的一些注意事項。針對高危產(chǎn)婦要做好檢查，增加檢查次數(shù)，監(jiān)測產(chǎn)婦身體情況，向產(chǎn)婦及家屬宣傳生產(chǎn)知識，使產(chǎn)婦消除迷茫和緊張情緒，護理人員要告知產(chǎn)婦生產(chǎn)中的疼痛是正常的，要正常面對，可以采取音樂放松法或深呼吸的方法減輕陣痛，告知產(chǎn)程變化情況，如果感覺異常及時告知護士或醫(yī)生。護理人員要鼓勵產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦，因為沒有生產(chǎn)經(jīng)驗，且害怕疼痛或發(fā)生意外，部分初產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，護理人員要宣傳自然分娩的優(yōu)點，對產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，使其積極配合，放松下來。護理人員要調(diào)節(jié)好病室內(nèi)的溫度和濕度，保證為產(chǎn)婦和新生兒營造優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。

1.2.2產(chǎn)中優(yōu)質(zhì)護理：護理人員協(xié)助產(chǎn)婦進入廠房，在分娩過程中，護理人員要密切觀察產(chǎn)婦生命體征，配合主治醫(yī)生和助產(chǎn)士，做好產(chǎn)婦的一些護理工作，監(jiān)測生產(chǎn)進程，告知家屬不要過度緊張，分娩中科學(xué)的指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，縮短產(chǎn)程，觀察產(chǎn)婦情況，發(fā)生異常告知主治醫(yī)生，特殊情況最終根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒情況選擇側(cè)切或剖宮產(chǎn)，做好相應(yīng)護理，注意檢查胎盤情況，監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，注意觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生處理。

1.2.3產(chǎn)后護理：產(chǎn)婦產(chǎn)后護理人員要注意仔細觀察，要觀察產(chǎn)婦的面色、意識情況，觀察子宮收縮和出血情況，告知產(chǎn)婦盡早哺乳，促進乳汁分泌，順利實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，告知一些新生兒護理的注意事項。幫助產(chǎn)婦排除惡露，促進子宮收縮，必要時可以打子宮收縮針，告知產(chǎn)婦科學(xué)飲食，剛生產(chǎn)后飲食要清淡，但要保證營養(yǎng)，要盡早下床活動，避免形成下肢血栓等，提高免疫力，避免發(fā)生感染等。

1.3觀察指標(biāo)

本次護理實驗以產(chǎn)婦自然分娩成功率為重要依據(jù)和指標(biāo)，同時對比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)中和產(chǎn)后的并發(fā)癥情況，對比兩組產(chǎn)婦不良反應(yīng)情況，對比兩組產(chǎn)婦及家屬的滿意度等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗產(chǎn)生的數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟計進行統(tǒng)計和分析，計量資料經(jīng)t檢驗后采用（x±s）表示，產(chǎn)婦自然分娩率和護理滿意度等計數(shù)資料經(jīng)過χ2值檢驗后，采用[n（%）]來表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組產(chǎn)婦最終分娩方式

采取優(yōu)質(zhì)護理后，對比兩組產(chǎn)婦最終分娩方式實驗組產(chǎn)婦自然分娩率較高，明顯高于常規(guī)組，實驗組中有2例最終行剖宮產(chǎn)，自然分娩率為95.35%，常規(guī)組最終有7例行剖宮產(chǎn)，自然分娩率為83.72%，兩組差異明顯，P<0.05。

2.2對比兩組產(chǎn)婦分娩時間及住院時間

對比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)的時間，實驗組產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程時間明顯短于常規(guī)組，見表1。

2.3兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥對比

對比兩組產(chǎn)后并發(fā)癥，實驗組產(chǎn)婦明顯并發(fā)癥概率低于常規(guī)組，僅有1例發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，經(jīng)搶救治愈出院，常規(guī)組中1例發(fā)生切口感染、1例泌尿系統(tǒng)感染、1例乳房腫塊、1例出血過多，兩組差異明顯（P<0.05）。

3討論

自然分娩對于產(chǎn)婦和胎兒來說都是最好的生產(chǎn)方式，但部分產(chǎn)婦由于懼怕疼痛，害怕出血等，選擇剖宮產(chǎn)，但是剖宮產(chǎn)后不利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，也不利于胎兒的身體健康，因此，在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中實施優(yōu)質(zhì)護理十分必要。針對產(chǎn)婦生產(chǎn)實施優(yōu)質(zhì)護理可以降低產(chǎn)婦生產(chǎn)中和產(chǎn)后發(fā)生并發(fā)癥的概率，有助于縮短產(chǎn)程，縮短產(chǎn)婦和新生兒的住院時間，有助于實現(xiàn)科學(xué)喂養(yǎng)，促進產(chǎn)婦恢復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護理包括心理護理、健康宣教、并發(fā)癥預(yù)防及護理等等，針對生產(chǎn)中的產(chǎn)婦實施這種護理模式具有智十分現(xiàn)實的意義，也是臨床中常采用的護理方法，值得普及和推廣。

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